PPP2R1A-verwandtes Syndrom
PPP2R1A-bezogenes Syndrom
wird auch als PPP2R1A-bezogene neurologische Entwicklungsstörung oder Houge-Janssens-Syndrom 2. Für diese Webseite werden wir den Namen
PPP2R1A-bezogenes Syndrom
verwenden, um das breite Spektrum der bei den identifizierten Personen beobachteten Varianten zu beschreiben.
Was ist das PPP2R1A-bezogene Syndrom?
PPP2R1A-verwandte Syndrom tritt auf, wenn es Veränderungen im PPP2R1A-Gen gibt. Diese Veränderungen können dazu führen, dass das Gen nicht mehr so funktioniert, wie es sollte.
Schlüsselrolle
Die PPP2R1A Gen spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und Funktion von Gehirnzellen. Das Gen heißt PPP2R1A, und das Protein wird als Protein-Phosphatase 2A (PP2AA).
Symptome
Weil die PPP2R1A Gen wichtig für die Gehirnaktivität ist, haben viele Menschen mit PPP2R1A-verwandtes Syndrom haben:
- Globale Entwicklungsverzögerung
- Geistige Behinderung
- Krampfanfälle
- Verzögerung beim Sprechen und der Sprache
- Verspätetes Gehen
- Unterdurchschnittlicher Muskeltonus
- Überdurchschnittliche Kopfgröße oder kleine Kopfgröße
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, auch ADHS genannt
- Selbstverletzendes oder destruktives Verhalten
- Autismus
- Ängste
- Gehirnveränderungen, die in der Magnetresonanztomographie (MRT) zu sehen sind
- Fütterungsfragen
- Herzprobleme
Was verursacht das PPP2R1A-bezogene Syndrom?
Das PPP2R1A-bezogene Syndrom ist eine genetische Erkrankung, d.h. es wird durch Varianten in Genen verursacht. Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen, sich entwickeln und funktionieren sollen. Jedes Kind erhält zwei Kopien des PPP2R1A Gen: eine Kopie aus der Eizelle der Mutter und eine Kopie aus dem Sperma des Vaters. In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter. Aber der Prozess der Erzeugung von Ei- oder Samenzellen ist nicht perfekt. Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen.
Manchmal entsteht eine spontane Variante in den Spermien, der Eizelle oder nach der Befruchtung. Wenn eine völlig neue genetische Variante im genetischen Code auftritt, spricht man von einer ‘de novo’ genetischen Variante. Das Kind ist normalerweise das erste in der Familie, das die genetische Variante hat.
De-novo-Varianten können in jedem Gen vorkommen. Wir alle haben einige De-novo-Varianten, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben. Aber weil PPP2R1A eine Schlüsselrolle in der Entwicklung spielt, können de novo-Varianten in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.
Die Forschung zeigt, dass das PPP2R1A-verwandtes Syndrom häufig das Ergebnis einer de novo Variante in PPP2R1A. Many parents who have had their genes tested do not have the PPP2R1A genetische Variante, die bei ihrem Kind, das das Syndrom hat, gefunden wurde. In einigen Fällen ist PPP2R1A-verwandten Syndroms geschieht, weil die genetische Variante von einem Elternteil weitergegeben wurde.
Autosomal dominante Bedingungen
Das PPP2R1A-Syndrom ist eine autosomal dominante genetische Erkrankung. Das bedeutet, wenn eine Person die eine schädliche Variante in PPP2R1A hat werden sie wahrscheinlich Symptome von PPP2R1A haben-verwandtes Syndrom. Für jemanden mit einem autosomal-dominanten genetischen Syndrom gibt es jedes Mal, wenn er ein Kind bekommt, eine 50 Prozent Chance, dass sie dieselbe genetische Variante weitergeben und eine 50 Prozent Chance, dass sie nicht dieselbe genetische Variante vererben.
Kind, das eine genetische Veränderung im PPP2R1A-Gen aufweist
Warum hat mein Kind eine Veränderung im PPP2R1A-Gen?
Kein Elternteil verursacht das PPP2R1A-bedingte Syndrom bei seinem Kind. Wir wissen dies, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Genveränderungen hat, die sie an ihre Kinder weitergeben oder nicht. Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, zu dieser Situation führt. Die Genveränderung findet von selbst statt und kann weder vorhergesagt noch aufgehalten werden.
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder zukünftiger Kinder das PPP2R1A-Syndrom haben werden?
Jede Familie ist anders. Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt.
Das Risiko, ein weiteres Kind zu bekommen das das PPP2R1A-verwandtes Syndrom zu haben, hängt von den Genen beider biologischer Eltern ab.
- Wenn keiner der beiden biologischen Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu bekommen, im Durchschnitt bei 1 Prozent. Diese 1-Prozent-Chance ist höher als die Chance der Allgemeinbevölkerung. Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters die gleiche genetische Variante tragen.
- Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante bei seinem Kind hat, liegt die Chance, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, bei 50 Prozent.
Für einen symptomfreien Bruder oder eine symptomfreie Schwester von jemandem, der das PPP2R1A-verwandten Syndroms hängt das Risiko des Geschwisters, ein Kind mit PPP2R1A-bezogenes Syndrom zu haben, hängt von den Genen der Geschwister und den Genen ihrer Eltern ab.
- Wenn keiner der beiden Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die das PPP2R1A-verwandtes Syndrom verursacht, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine fast 0 Prozent Chance, ein Kind zu bekommen, das das PPP2R1A-verwandtes Syndrom erbt.
- Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante hat, die das PPP2R1A-verwandtes Syndrom verursacht, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine 50 Prozent Chance, ebenfalls die gleiche genetische Variante zu haben. Wenn das symptomfreie Geschwisterkind dieselbe genetische Variante hat, ist die Chance, dass es ein Kind mit dieser genetischen Variante bekommt 50 Prozent.
Für eine Person, die das PPP2R1A-verwandtes Syndrom hat, liegt das Risiko, ein Kind mit diesem Syndrom zu bekommen, bei etwa 50 Prozent.
Wie viele Menschen haben das PPP2R1A-Syndrom?
Ab 2024 werden mindestens 50 Menschen mit PPP2R1A-bezogenen Syndrom in der medizinischen Forschung identifiziert worden.
Sehen Menschen mit dem PPP2R1A-Syndrom anders aus?
Menschen, die am PPP2R1A-Syndrom leiden, können anders aussehen. Das Erscheinungsbild kann variieren und kann einige, aber nicht alle dieser Merkmale umfassen:
- Größer oder kleiner als die durchschnittliche Kopfgröße
- Längeres Gesicht mit höherer Stirn
- Weit aufgerissene Augen
- Kleinere Öffnung der Augenlider als im Durchschnitt
- Eine kleine Nase mit einer auffälligen Nasenspitze
- Dünne Oberlippe
- Hängendes Augenlid
Wie wird das PPP2R1A-bezogene Syndrom behandelt?
Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst damit begonnen, das PPP2R1A-bezogene Syndrom zu untersuchen. Gegenwärtig gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms. Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen. Ärzte können Menschen an Spezialisten überweisen:
- Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen
- Genetische Konsultationen
- Entwicklungs- und Verhaltensstudien
- Andere Themen, je nach Bedarf
Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann helfen:
- Schlagen Sie die richtigen Therapien vor.
Dazu können Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie gehören. - Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).
Fachleute raten, dass Therapien für das PPP2R1A-bedingte Syndrom so früh wie möglich beginnen sollten, idealerweise bevor ein Kind eingeschult wird.
Wenn Krampfanfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle sind leicht zu erkennen. Weitere Informationen finden Sie beispielsweise auf der Website der Epilepsie-Stiftung: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types
Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus veröffentlichten Artikeln über das PPP2R1A-bezogene Syndrom. Weitere Informationen zu den Artikeln finden Sie in der Quellen und Referenzen Abschnitt dieses Leitfadens.
Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem PPP2R1A-Syndrom
Die meisten Menschen hatten eine geistige Behinderung, in der Regel von mittelschwer bis schwer, und eine Entwicklungsverzögerung, die von leicht bis schwerwiegend reichte. Die meisten Menschen hatten Sprach- und Sprechverzögerungen, einige blieben nonverbal.
- 56 von 57 Menschen hatten eine geistige Behinderung (98 Prozent)
- 42 von 42 Personen hatten eine Entwicklungsverzögerung (100 Prozent)
- 39 von 39 Personen hatten eine Sprach- und Sprechverzögerung(100 Prozent)
Bei den meisten Menschen war das Gehen verzögert, und einige konnten gar nicht mehr gehen. Die meisten Menschen hatten einen niedrigen Muskeltonus, und einige der Menschen mit niedrigem Muskeltonus hatten einen lang anhaltenden oder dauerhaften niedrigen Muskeltonus.
- 28 von 30 Personen hatten das Gehen verzögert (93 Prozent)
- 30 von 36 Personen hatten motorische Verzögerungen (83 Prozent)
- 44 von 50 Menschen hatten einen niedrigen Muskeltonus oder Hypotonie (88 Prozentt)
Etwa die Hälfte der Menschen hatte Krampfanfälle, die oft mit einer mittelschweren geistigen Behinderung einhergingen. Menschen mit einem kleinen Kopf hatten ein erhöhtes Risiko, Krampfanfälle zu entwickeln, und diejenigen, die Krampfanfälle hatten, entwickelten sie typischerweise im ersten Lebensjahr. Bei einigen wenigen Menschen waren die Anfälle multifokal und sprachen nicht auf Medikamente an. Menschen mit Anfällen zeigten häufiger Verhaltensauffälligkeiten wie ADHS, Angstzustände, Selbstverletzungen oder destruktives Verhalten und Autismus. Bei etwa zwei Dritteln der Menschen wurden Veränderungen im Gehirn auf der Magnetresonanztomographie (MRT) festgestellt.
- 25 von 50 Menschen hatten Anfälle (50 Prozent)
- 18 von 54 Personen hatten einen großen Kopfumfang oder Makrozephalie (33 Prozent)
- 23 von 54 Menschen hatten einen kleinen Kopfumfang oder Mikrozephalie (43 Prozent)
- 37 von 55 Menschen hatten eine Hypoplasie des Corpus callosum (67 Prozent)
- 15 von 38 hatten eine Vergrößerung der Hirnventrikel, auch Ventrikulomegalie genannt (39 Prozent)
- 22 von 27 Personen hatten Verhaltensprobleme(81 Prozent)
Wachstum
Einige Menschen waren kleiner als der Durchschnitt.
- 3 von 37 Menschen hatten eine geringe Körpergröße (8 Prozent)
Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem PPP2R1A-Syndrom
Zu den weiteren körperlichen Problemen gehörten: Probleme bei der Bildung der Ohrmuscheln, Hörverlust, Hypermobilität der Gelenke, eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule, auch Skoliose genannt, Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme und Herzprobleme.
- 11 von 37 Personen hatten Probleme mit der Bildung von Außenohren (30 Prozent)
- 5 von 38 Menschen hatten einen Hörverlust (13 Prozent)
- 14 von 37 Menschen hatten Gelenkhypermobilität (38 Prozent)
- 9 von 37 Menschen hatten Skoliose (24 Prozent)
- 23 von 38 Personen hatten Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme (61 Prozent)
- 3 von 37 Personen hatten einen persistierenden Ductus arteriosus, eine Öffnung im Herzen, die normalerweise nach der Geburt verschwindet(8 Prozent)
Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?
Website der Stiftung PPP2R5D
Jordan’s Guardians Angels hat es sich zur Aufgabe gemacht, Forschung zu betreiben, um Antworten auf seltene genetische Mutationen bei Kindern und Erwachsenen zu finden und die Lebensqualität von Kindern und Familien zu unterstützen und zu verbessern.
Simons Suchscheinwerfer
Simons Searchlight ist ein internationales Online-Forschungsprogramm, das eine ständig wachsende naturwissenschaftliche Datenbank, ein Biorepository und ein Ressourcennetzwerk für über 175 seltene genetische neurologische Entwicklungsstörungen aufbaut.
Indem Sie der Gemeinschaft beitreten und Ihre Erfahrungen mitteilen, tragen Sie zu einer wachsenden Datenbank bei, die von Wissenschaftlern weltweit genutzt wird, um das Verständnis Ihrer genetischen Erkrankung zu verbessern.
Durch Online-Umfragen und die optionale Entnahme von Blutproben sammeln sie wertvolle Informationen, um Leben zu verbessern und den wissenschaftlichen Fortschritt voranzutreiben.
Familien wie die Ihre sind der Schlüssel zu bedeutenden Fortschritten.
Um sich für Simons Searchlight anzumelden, gehen Sie auf die Simons Searchlight-Website unter www.simonssearchlight.org und klicken Sie auf “Join Us”.
- Erfahren Sie mehr über Simons Searchlight : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Simons Searchlight-Webseite mit weiteren Informationen zu PPP2R1A: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/ppp2r1a
- Simons Searchlight Community: https://www.facebook.com/groups/1095511794170880/
Quellen und Referenzen
Der Inhalt dieses Leitfadens stammt aus veröffentlichten Studien über das PPP2R1A-bezogene Syndrom. Nachstehend finden Sie Einzelheiten zu jeder Studie sowie Links zu Zusammenfassungen oder in einigen Fällen zum vollständigen Artikel.
- Douzgou S, Janssens V, & Houge G. PPP2R1A-Related Neurodevelopmental Disorder. 2022 Mai 12. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2024. Erhältlich bei: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580243/
- Qian, Y., Jiang, Y., Wang, J., Li, G., Wu, B., Zhou, Y., Xu, X., & Wang, H. (2023). Neue Varianten von PPP2R1A in der Bindungsdomäne der katalytischen Untereinheit und Genotyp-Phänotyp-Analyse bei Patienten mit neurologischer Entwicklungsverzögerung. Genes (Basel), 14(9), 1750. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37761890/