GENE GUIDE

SIN3A-verwandtes Syndrom

Dieser Leitfaden ersetzt nicht einen medizinischen Rat. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich Ihrer genetischen Ergebnisse und Ihrer Gesundheitsvorsorge. Die Informationen in diesem Leitfaden waren zum Zeitpunkt der Erstellung im 2024 aktuell. Durch neue Forschungsergebnisse könnten jedoch neue Informationen ans Licht kommen. Es kann hilfreich sein, diesen Leitfaden mit Freunden und Familienmitgliedern oder Ärzten und Lehrern der Person zu teilen, die SIN3A-verwandtes Syndrom hat.
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SIN3A-bezogenes Syndrom wird auch als Witteveen-Kolk-Syndrom (WITKOS). Für diese Webseite werden wir den Namen SIN3A-bezogenes Syndrom verwenden, um das breite Spektrum der bei den identifizierten Personen beobachteten Varianten zusammenzufassen.

Was ist das SIN3A-bezogene Syndrom?

Das SIN3A-Syndrom tritt auf, wenn Veränderungen am SIN3A-Gen vorliegen. Diese Veränderungen können dazu führen, dass das Gen nicht mehr so funktioniert, wie es sollte.

Schlüsselrolle

Das SIN3A-Gen spielt eine Schlüsselrolle bei der Kontrolle anderer Gene, insbesondere in einer Region des Gehirns, der Großhirnrinde.

Symptome

Da das SIN3A-Gen für die Gehirnaktivität wichtig ist, haben viele Menschen, die am SIN3A-Syndrom erkrankt sind:

  • Leichte geistige Behinderung oder Entwicklungsverzögerung
  • Motorische Verzögerungen
  • Kleiner Kopf
  • Kurze Höhe
  • Hyperaktivität
  • Defekte der Gliedmaßen
  • Geburtsfehler, einschließlich des Herzens, der Augen oder des Verdauungstrakts
  • Verhaltensthemen
  • Krampfanfälle

Was verursacht das SIN3A-bezogene Syndrom?

Das SIN3A-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, d.h. sie wird durch Varianten in den Genen verursacht. Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen, sich entwickeln und funktionieren sollen. Jedes Kind erhält zwei Kopien des SIN3A-Gens: eine Kopie aus der Eizelle der Mutter und eine Kopie aus dem Sperma des Vaters. In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter. Aber der Prozess der Erzeugung von Ei- oder Samenzellen ist nicht perfekt. Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen. Manchmal entsteht eine spontane Variante in den Spermien, der Eizelle oder nach der Befruchtung. Wenn eine völlig neue genetische Variante im genetischen Code auftritt, spricht man von einer ‘de novo’ genetischen Variante. Das Kind ist normalerweise das erste in der Familie, das die genetische Variante hat. De-novo-Varianten können in jedem Gen vorkommen. Wir alle haben einige De-novo-Varianten, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben. Da SIN3A jedoch eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung spielt, können de novo-Varianten in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.
Die Forschung zeigt, dass das SIN3A-bezogene Syndrom häufig das Ergebnis einer de novo-Variante in SIN3A ist.
Viele Eltern, die ihre Gene haben testen lassen, haben nicht die SIN3A-Genvariante, die bei ihrem Kind, das das Syndrom hat, gefunden wurde.
In einigen Fällen tritt das SIN3A-bezogene Syndrom auf, weil die genetische Variante von einem Elternteil weitergegeben wurde. Autosomal dominante BedingungenDas SIN3A-bezogeneSyndrom ist eine autosomal dominante genetische Bedingung.
Das bedeutet, dass eine Person, die die eine schädliche Variante in SIN3A hat, wahrscheinlich Symptome des SIN3A-bezogenen Syndroms haben wird.
Für jemanden mit einem autosomal dominanten genetischen Syndrom besteht bei jedem Kind eine 50-prozentige Chance, dass es die gleiche genetische Variante weitergibt und eine 50-prozentige Chance, dass es die gleiche genetische Variante nicht weitergibt.

Kind, das eine genetische Veränderung im SIN3A-Gen aufweist

Nach der Befruchtung kommt es zu einer genetischen Veränderung im Ei oder im Sperma.
Kind mit de novo genetischer Veränderung im Autismus-Gen

Warum hat mein Kind eine Veränderung im SIN3A-Gen?

Kein Elternteil verursacht das SIN3A-bedingte Syndrom bei seinem Kind. Wir wissen dies, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Genveränderungen hat, die sie an ihre Kinder weitergeben oder nicht. Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, zu dieser Situation führt. Die Genveränderung findet von selbst statt und kann weder vorhergesagt noch aufgehalten werden.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder zukünftiger Kinder das SIN3A-Syndrom haben?

Jede Familie ist anders. Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt. Das Risiko, ein weiteres Kind mit dem SIN3A-Syndrom zu bekommen, hängt von den Genen beider biologischer Eltern ab.

  • Wenn keiner der beiden biologischen Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu bekommen, im Durchschnitt bei 1 Prozent. Diese 1-Prozent-Chance ist höher als die Chance der Allgemeinbevölkerung. Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters die gleiche genetische Variante tragen.
  • Wenn ein biologischer Elternteil die gleiche genetische Variante bei seinem Kind hat, liegt die Chance, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, bei 50 Prozent.

Bei einem symptomfreien Bruder oder einer symptomfreien Schwester von jemandem, der das SIN3A-Syndrom hat, hängt das Risiko des Geschwisters, ein Kind mit dem SIN3A-Syndrom zu bekommen, von den Genen des Geschwisters und den Genen der Eltern ab.

  • Wenn keiner der beiden Elternteile die gleiche genetische Variante hat, die das SIN3A-bezogene Syndrom verursacht, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass das symptomfreie Geschwisterkind ein Kind bekommt, das das SIN3A-bezogene Syndrom erben würde, bei nahezu 0 Prozent.

Wie viele Menschen haben das SIN3A-Syndrom?

Bis zum Jahr 2024 wurden etwa 87 Menschen mit dem SIN3A-Syndrom in einer medizinischen Klinik identifiziert worden. Der erste Fall eines SIN3A-bezogenen Syndroms wurde 2012 beschrieben. Die Wissenschaftler gehen davon aus, dass mit dem verbesserten Zugang zu Gentests mehr Menschen mit dem Syndrom gefunden werden.

Sehen Menschen mit dem SIN3A-Syndrom anders aus?

Menschen, die am SIN3A-Syndrom leiden, können anders aussehen. Das Erscheinungsbild kann variieren und kann einige, aber nicht alle dieser Merkmale umfassen:

  • Langes Gesicht
  • Hohe, breite Stirn
  • Kleiner Mund mit dünner Oberlippe
  • Augen, die nach unten gerichtet sind
  • Kleinerer Kopf als der Durchschnitt
  • Kurze Höhe

Wie wird das SIN3A-bezogene Syndrom behandelt?

Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst damit begonnen, das SIN3A-Syndrom zu untersuchen. Gegenwärtig gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms. Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen. Ärzte können Menschen an Spezialisten überweisen:

  • Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen
  • Genetische Konsultationen
  • Entwicklungs- und Verhaltensstudien
  • Andere Themen, je nach Bedarf

Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann Ihnen helfen:

  • Schlagen Sie die richtigen Therapien vor.
    Dazu können Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie gehören.
  • Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).

Fachleute raten, dass Therapien für das SIN3A-bedingte Syndrom so früh wie möglich beginnen sollten, idealerweise bevor ein Kind eingeschult wird. Wenn Krampfanfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle sind leicht zu erkennen. Weitere Informationen finden Sie beispielsweise auf der Website der Epilepsie-Stiftung: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus wichtigen veröffentlichten Artikeln. Es wird deutlich, dass viele Menschen unterschiedliche Symptome haben. Um mehr über die Artikel zu erfahren, lesen Sie den Abschnitt Quellen und Referenzen in diesem Leitfaden.

Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem SIN3A-Syndrom

Lernen

Viele Menschen mit dem SIN3A-Syndrom hatten Entwicklungsverzögerungen oder geistige Behinderungen.
Einige Menschen hatten Sprachverzögerungen.

  • 31 von 43 Menschen hatten eine Entwicklungsverzögerung oder geistige Behinderung (72 Prozent)

VerhaltenVerhaltensstörungen traten bei Menschen mit SIN3A-Syndromauf, darunter Merkmale von Autismus, aggressivem Verhalten, Hyperaktivität und Zwangsneurosen.

  • 18 von 34 Personen hatten Verhaltensprobleme (53 Prozent)

GehirnEinige Menschenmit SIN3A-bezogenem Syndrom hatten Krampfanfälle, Gehirnveränderungen, die in der Magnetresonanztomographie (MRT) zu sehen sind, oder eine unterdurchschnittliche Kopfgröße, auch Mikrozephalie genannt.

  • 7 von 42 Menschen hatten Anfälle (17 Prozent)
  • 13 von 35 Menschen hatten Gehirnveränderungen im MRT (37 Prozent)
  • 18 von 40 Personen hatten Mikrozephalie(45 Prozent)

Medizinische und körperliche Probleme im Zusammenhang mit dem SIN3A-Syndrom

Sehen und Hören

Menschen mit dem SIN3A-bezogenen Syndrom hatten Hör- und Sehverlust.
Zu den Sehproblemen gehörten Strabismus (Schielen), Nystagmus (schnelle, unkontrollierte Augenbewegungen) und Kolobome in beiden Augen (Bereiche mit fehlendem Gewebe im Auge).

WachstumWeniger als die Hälfte der Menschen mit Das SIN3A-bezogene Syndrom hatte einen unterdurchschnittlichen Muskeltonus, auch Hypotonie genannt.
Etwa 1 von 3 hatte eine geringe Körpergröße.
Einige hatten hypermobile Gelenke.

  • 15 von 38 Menschen hatten Hypotonie (39 Prozent)
  • 12 von 41 Menschen hatten geringe Körpergröße (29 Prozent)

GesichtszügeAlle Menschen hatten Gesichtszüge wie eine hohe Stirn, eine nach unten geneigte Außenseite der Augen, ein kleines spitzes Kinn und eine dünne Oberlippe.

Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?

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Quellen und Referenzen

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  • Balasubramanian M. et al.
    Europäische Zeitschrift für Humangenetik
    , Epub ahead of print, (2021). Umfassende Studie an 28 Personen mit SIN3A-bedingter Störung, die den damit verbundenen leichten kognitiven und ausgeprägten Gesichtsphänotyp unterstreicht, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33437032/.
  • Narumi-Kishimoto Y. et al. Europäische Zeitschrift für medizinische Genetik, 62, 103547, (2019). Neuartige SIN3A-Mutation bei einem japanischen Patienten mit Witteveen-Kolk-Syndrom identifiziert, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30267900/.
  • van Dongen LCM. et al. American Journal of Medical Genetics Teil A, 182, 2384-2390, (2020). Verhalten und kognitive Funktionen beim Witteveen-Kolk-Syndrom, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32783353/.
  • Correa Brito, L., Keselman, A., Villegas, F., Scaglia, P., Esnaola Azcoiti, M., Castro, S., Sanguineti, N., Izquierdo, A., Maier, M., … & Ropelato, M. G. (2024).
    Fallbericht: Neuartige SIN3A-Funktionsverlustvariante als Ursache für hypogonadotropen Hypogonadismus beim Witteveen-Kolk-Syndrom.
    Frontiers in Genetics, 15, 1354715. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38528912/
  • Jacobson, A., & Bohnsack, B. L. (2022).
    Anteriorer Megalophthalmos bei Schwestern mit Witteveen-Kolk-Syndrom.
    Zeitschrift der Amerikanischen Vereinigung für pädiatrische Ophthalmologie und Strabismus, 26(3), 148-150. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35144002/
  • Latypova, X., Vincent, M., Mollé, A., Adebambo, O. A., Fourgeux, C., Khan, T. N., Caro, A., Rosello, M., Orellana, C., … & Isidor, B. (2021).
    Haploinsuffizienz des SIN3/HDAC-Corepressor-Komplexmitglieds SIN3B verursacht eine syndromale geistige Behinderung/Autismus-Spektrum-Störung.
    Amerikanische Zeitschrift für Humangenetik, 108(5), 929-941. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33811806/
  • Penon-Portmann, M., Carlston, C. M., Martin, P. M., & Slavotinek, A. (2022).
    Exom-Sequenzierung identifiziert eine neue SIN3A-Variante bei einem Patienten mit Witteveen-Kolk-Syndrom.
    Molekulare Syndromologie, 13(4), 337-342. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36158056/

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