TLK2-verwandtes Syndrom
Was ist das TLK2-Syndrom?
Das TLK2-Syndrom tritt auf, wenn es Veränderungen im TLK2-Gen gibt.
Diese Veränderungen können dazu führen, dass das Gen nicht mehr so funktioniert, wie es sollte.
Schlüsselrolle
Das TLK2-Gen spielt eine Schlüsselrolle beim Wachstum des Gehirns.
Symptome
Da das TLK2-Gen für die Entwicklung und Funktion von Gehirnzellen wichtig ist, haben viele Menschen mit TLK2-Syndrom:
- Entwicklungsverzögerung
- Verhaltensauffälligkeiten
- Gastrointestinale Probleme
Was verursacht das TLK2-Syndrom?
Unsere Gene enthalten die Anweisungen oder den Code, der unseren Zellen sagt, wie sie wachsen, sich entwickeln und funktionieren sollen.
Jedes Kind erhält zwei Kopien des TLK2-Gens: eine Kopie von der Mutter, aus der Eizelle, und eine Kopie vom Vater, aus dem Sperma.
In den meisten Fällen geben die Eltern exakte Kopien des Gens an ihr Kind weiter.
Aber der Prozess des Kopierens von Genen ist nicht perfekt.
Eine Veränderung des genetischen Codes kann zu körperlichen Problemen, Entwicklungsproblemen oder beidem führen.
Manchmal kommt es zu einer zufälligen Veränderung im Sperma oder in der Eizelle.
Diese Veränderung des genetischen Codes wird als ‘de novo’ oder neue Veränderung bezeichnet.
Das Kind kann das erste in der Familie sein, das diese Genveränderung aufweist.
De-novo-Veränderungen können in jedem Gen auftreten.
Wir alle haben einige De-novo-Veränderungen, von denen die meisten keine Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben.
Da TLK2 jedoch eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung spielt, können De-novo-Veränderungen in diesem Gen eine bedeutende Wirkung haben.
Die Forschung zeigt, dass das TLK2-Syndrom häufig das Ergebnis einer de novo-Veränderung in TLK2 ist.
Viele Eltern, die ihre Gene haben testen lassen, haben die TLK2-Genveränderung bei ihrem Kind, das das Syndrom hat, nicht gefunden.
In einigen Fällen tritt das TLK2-Syndrom auf, weil die Genveränderung von einem Elternteil weitergegeben wurde.
Dies wird als dominante Vererbung bezeichnet.
Dominante Vererbung
Kinder haben eine 50%ige Chance, die genetische Veränderung zu erben.
Kind, das eine genetische Veränderung im TLK2-Gen aufweist
Warum hat mein Kind oder ich eine Veränderung im TLK2-Gen?
Kein Elternteil verursacht das TLK2-Syndrom bei seinem Kind.
Wir wissen das, weil kein Elternteil die Kontrolle über die Genveränderungen hat, die sie an ihre Kinder weitergeben oder nicht.
Bitte bedenken Sie, dass nichts, was ein Elternteil vor oder während der Schwangerschaft tut, die Ursache für diese Entwicklung ist.
Die Genveränderung findet von selbst statt und kann weder vorhergesagt noch aufgehalten werden.
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass andere Familienmitglieder oder künftige Kinder das TLK2-Syndrom haben werden?
Jede Familie ist anders.
Ein Genetiker oder genetischer Berater kann Sie über die Wahrscheinlichkeit beraten, dass dies in Ihrer Familie wieder vorkommt.
Das Risiko, ein weiteres Kind mit dem TLK2-Syndrom zu bekommen, hängt von den Genen beider leiblicher Eltern ab.
- Wenn keiner der leiblichen Elternteile dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, liegt die Chance, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, im Durchschnitt bei 1 Prozent.
Diese Chance von 1 Prozent ist höher als die Chance der allgemeinen Bevölkerung.
Die Erhöhung des Risikos ist auf die sehr unwahrscheinliche Chance zurückzuführen, dass mehr Eizellen der Mutter oder Samenzellen des Vaters die gleiche Genveränderung tragen. - Wenn ein leiblicher Elternteil dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind gefunden wurde, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass ein weiteres Kind das Syndrom hat, 50 Prozent.
Für ein symptomfreies Geschwisterkind, einen Bruder oder eine Schwester, von jemandem, der das TLK2-Syndrom hat, hängt das Risiko, ein Kind mit dem Syndrom zu bekommen, von den Genen des symptomfreien Geschwisters und den Genen der Eltern ab.
- Wenn keiner der beiden Elternteile dieselbe Genveränderung aufweist, die bei seinem Kind mit dem Syndrom gefunden wurde, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass das symptomfreie Geschwisterkind ein Kind mit TLK2-Syndrom bekommt, bei fast 0 Prozent.
- Wenn ein leiblicher Elternteil dieselbe Genveränderung hat, die bei seinem Kind mit dem Syndrom gefunden wurde, hat das symptomfreie Geschwisterkind eine geringe Chance, ebenfalls dieselbe Genveränderung zu haben.
Wenn das symptomfreie Geschwisterkind die gleiche Genveränderung hat wie sein Geschwisterkind, das das Syndrom hat, beträgt die Chance des symptomfreien Geschwisters, ein Kind mit TLK2-Syndrom zu bekommen, 50 Prozent.
Bei einer Person, die das TLK2-Syndrom hat, liegt das Risiko, ein Kind mit diesem Syndrom zu bekommen, bei etwa 50 Prozent.
Wie viele Menschen haben das TLK2-Syndrom?
Bis zum Jahr 2020 wurden in der medizinischen Literatur weltweit etwa 40 Menschen mit Veränderungen im TLK2-Gen beschrieben.
Der erste Fall eines TLK2-Syndroms wurde im Jahr 2016 beschrieben.
Die Wissenschaftler gehen davon aus, dass mit dem verbesserten Zugang zu Gentests mehr Menschen mit diesem Syndrom gefunden werden.
Sehen Menschen mit dem TLK2-Syndrom anders aus?
Menschen mit einem TLK2-Syndrom können unterschiedlich aussehen.
Das Erscheinungsbild kann variieren und kann einige, aber nicht alle dieser Merkmale umfassen:
- Unterentwickelte Augenlider, die sich nicht vollständig öffnen lassen, auch Blepharophimose genannt
- Großer Abstand zwischen den inneren Augenwinkeln
- Breite Nasenspitze
- Dünne Oberlippe
Wie wird das TLK2-Syndrom behandelt?
Wissenschaftler und Ärzte haben gerade erst damit begonnen, das TLK2-Syndrom zu untersuchen.
Bislang gibt es keine Medikamente zur Behandlung des Syndroms.
Eine Gendiagnose kann den Betroffenen helfen, den besten Weg zu finden, die Krankheit zu verfolgen und Therapien durchzuführen.
Ärzte können die Betroffenen an Spezialisten überweisen:
-
- Körperliche Untersuchungen und Gehirnuntersuchungen.
- Genetische Beratungen.
- Entwicklungs- und Verhaltensstudien.
- Andere Themen, je nach Bedarf.
Ein Entwicklungspädiater, Neurologe oder Psychologe kann die Fortschritte im Laufe der Zeit verfolgen und kann helfen:
-
- Schlagen Sie die richtigen Therapien vor.
Dazu können Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie oder Verhaltenstherapie gehören. - Leitfaden für individualisierte Bildungspläne (IEPs).
- Schlagen Sie die richtigen Therapien vor.
Fachleute raten, dass die Therapie des TLK2-Syndroms so früh wie möglich beginnen sollte, idealerweise bevor das Kind eingeschult wird.
Wenn Anfälle auftreten, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen.
Es gibt viele Arten von Anfällen, und nicht alle Arten sind leicht zu erkennen.
Weitere Informationen finden Sie auf der Website der Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Dieser Abschnitt enthält eine Zusammenfassung von Informationen aus einem großen veröffentlichten Artikel, in dem 40 Menschen beschrieben werden, die am TLK2-Syndrom leiden.
Er hebt hervor, wie viele Menschen unterschiedliche Symptome haben.
Wenn Sie mehr über den Artikel erfahren möchten, lesen Sie den Abschnitt Quellen und Referenzen in diesem Leitfaden.
Verhaltens- und Entwicklungsprobleme im Zusammenhang mit dem TLK2-Syndrom
Lernen
Fast drei Viertel der Menschen mit einem TLK2-Syndrom haben eine geistige Behinderung.
In den meisten Fällen ist diese leicht ausgeprägt.
Einige haben sprachliche und motorische Verzögerungen.
- 72 Prozent der Menschen haben eine geistige Behinderung.
Verhalten
Mehr als zwei Drittel der Kinder haben Verhaltensprobleme.
Dazu gehören Wutanfälle, Autismus, Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom mit oder ohne Hyperaktivität und sozial-emotionale Probleme.
- 68 Prozent der Menschen hatten Verhaltensprobleme.
Medizinische und körperliche Bedenken im Zusammenhang mit dem TLK2-Syndrom(kranial)
Fütterungs- und Verdauungsprobleme
Mehr als die Hälfte der Menschen mit TLK2-Syndrom leiden an Verstopfung.
Fast die Hälfte hat als Neugeborenes Probleme mit der Ernährung.
- 55 Prozent der Menschen leiden an Verstopfung.
- 42 Prozent der Menschen haben als Neugeborene Ernährungsprobleme.
Gehirn
Fast ein Drittel hat Unterschiede in der Schädelform.
Fast ein Viertel hat einen kleinen Kopf, auch Mikrozephalie genannt.
- 31 Prozent der Menschen haben Unterschiede in der Schädelform.
- 24 Prozent der Menschen haben einen kleinen Kopf, auch Mikrozephalie genannt.
Wachstum
Mehr als ein Drittel ist kurz.
- 37 Prozent der Menschen sind klein.
Muskeltonus
Mehr als ein Drittel hat einen niedrigen Muskeltonus.
- 37 Prozent der Menschen haben einen niedrigen Muskeltonus.
Augen und Sehkraft
Mehr als ein Viertel sieht verschwommen.
Mehr als ein Viertel hat Augen, die nicht gleichzeitig in die gleiche Richtung zeigen, auch Strabismus genannt.
- 29 Prozent der Menschen haben eine verschwommene Sicht.
- 26 Prozent der Menschen haben Augen, die nicht gleichzeitig in die gleiche Richtung zeigen, auch Strabismus genannt.
Ohren und Gehör
Etwa ein Viertel leidet unter wiederholten Ohrinfektionen.
- 24 Prozent der Menschen haben wiederholt Ohrinfektionen.
Wo kann ich Unterstützung und Ressourcen finden?
Simons Suchscheinwerfer
Simons Searchlight ist ein internationales Online-Forschungsprogramm, das eine ständig wachsende naturwissenschaftliche Datenbank, ein Biorepository und ein Ressourcennetzwerk für über 175 seltene genetische neurologische Entwicklungsstörungen aufbaut.
Indem Sie der Gemeinschaft beitreten und Ihre Erfahrungen mitteilen, tragen Sie zu einer wachsenden Datenbank bei, die von Wissenschaftlern weltweit genutzt wird, um das Verständnis Ihrer genetischen Erkrankung zu verbessern.
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- Erfahren Sie mehr über Simons Searchlight – www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Simons Searchlight-Webseite mit weiteren Informationen über TLK2 – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/tlk2
- Simons Searchlight TLK2 Facebook Gemeinschaft – Simons Searchlight TLK2 Facebook-Gemeinschaft
Quellen und Referenzen
Der Inhalt dieses Leitfadens stammt aus einer veröffentlichten Studie über das TLK2-Syndrom.
Unten finden Sie Einzelheiten zu der Studie sowie einen Link zum vollständigen Artikel.
- Reijnders MRF.
et al.
American Journal of Human Genetics, 102, 1195-1203, (2018).
De novo und vererbte Loss-of-Function-Varianten in TLK2: Klinische und Genotyp-Phänotyp-Bewertung einer ausgeprägten Neuroentwicklungsstörung www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5992133