Síndrome relacionado con DYNC1H1
Síndrome relacionado con DYNC1H1 también se denomina enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, displasia cortical compleja con otras malformaciones cerebraleso Atrofia muscular espinal con predominio de las extremidades inferiores.
En esta guía utilizaremos el nombre Síndrome relacionado con DYNC1H1 para englobar la amplia gama de variantes observadas en las personas identificadas.
¿Qué es el síndrome relacionado con DYNC1H1?
El síndrome relacionado con D YNC1H1 se produce cuando hay cambios en el gen DYNC1H1.
Estos cambios pueden impedir que el gen funcione como debería.
Papel clave
El gen DYNC1H1 desempeña un papel clave en la función básica de la célula.
Síntomas
Los síntomas pueden variar mucho.
Dado que el gen DYNC1H1 es importante en el desarrollo y la función de las células cerebrales, muchas personas que padecen el síndrome relacionado con DYNC1H1 tienen:
- Problemas neuromusculares
- Discapacidad intelectual
- Autismo
- Convulsiones
- Problemas oculares
Las personas que padecen el síndrome relacionado con DYNC1H1 tienen distintos tipos de variantes genéticas.
Esto puede afectar a los síntomas que presentan.
¿Qué causa el síndrome relacionado con DYNC1H1?
El síndrome relacionado con el DINC1H1 es una enfermedad genética, lo que significa que está causado por variantes en los genes. Nuestros genes contienen las instrucciones, o código, que indican a nuestras células cómo crecer, desarrollarse y funcionar. Cada niño recibe dos copias del DINC1H1 gen: una copia del óvulo de su madre y una copia del esperma de su padre. En la mayoría de los casos, los padres transmiten copias exactas del gen a sus hijos. Pero el proceso de creación del óvulo o del espermatozoide no es perfecto. Un cambio en el código genético puede provocar problemas físicos, problemas de desarrollo o ambos.
A veces se produce una variante espontánea en el espermatozoide, en el óvulo o después de la fecundación. Cuando se produce una variante genética totalmente nueva en el código genético se denomina variante genética «de novo». El niño suele ser el primero de la familia en tener la variante genética.
Las variantes de novo pueden tener lugar en cualquier gen. Todos tenemos algunas variantes de novo, la mayoría de las cuales no afectan a nuestra salud. Pero como DINC1H1 desempeña un papel clave en el desarrollo, las variantes de novo en este gen pueden tener un efecto significativo.
Las investigaciones demuestran que el síndrome relacionado con DYNC1H1-suele ser el resultado de una variante de novo en DYNC1H1. Many parents who have had their genes tested do not have the DYNC1H1 variante genética encontrada en su hijo que padece el síndrome. En algunos casos, DYNC1H1-se produce porque la variante genética se ha transmitido de uno de los progenitores.
Afecciones autosómicas dominantes
GENE-El síndrome de DYNC1H1 es una enfermedad genética autosómica dominante. Esto significa que cuando una persona tiene la única variante perjudicial en DYNC1H1 probablemente tendrán síntomas de DINC1H1-síndrome relacionado. Para alguien con un síndrome genético autosómico dominante, cada vez que tiene un hijo hay un 50 por ciento probabilidad de que transmitan la misma variante genética y un 50 por ciento de que no transmitan la misma variante genética.
Niño con cambio genético en el gen DYNC1H1
¿Por qué tiene mi hijo una alteración en el gen DYNC1H1?
Ningún progenitor causa el síndrome relacionado con el ADN1H1 de su hijo.
Lo sabemos porque ningún progenitor tiene ningún control sobre los cambios genéticos que transmite o no transmite a sus hijos.
Ten en cuenta que nada de lo que hagan los padres antes o durante el embarazo provoca que esto ocurra.
El cambio genético se produce por sí solo y no puede predecirse ni detenerse.
¿Qué probabilidades hay de que otros miembros de la familia o futuros hijos tengan el síndrome relacionado con DYNC1H1?
Cada familia es diferente. Un genetista o un asesor genético pueden aconsejarle sobre las probabilidades de que esto vuelva a ocurrir en su familia.
El riesgo de tener otro hijo que tenga el síndrome relacionado con el síndrome DINC1H1-depende de los genes de ambos padres biológicos.
- Si ninguno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es, por término medio, del 1 por ciento. Esta probabilidad del 1% es superior a la de la población general. El aumento del riesgo se debe a la muy improbable posibilidad de que más óvulos de la madre o espermatozoides del padre sean portadores de la misma variante genética.
- Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es del del 50%..
Para un hermano o hermana sin síntomas de alguien con síndrome relacionado con el síndrome DINC1H1-el riesgo de que el hermano tenga un hijo con síndrome relacionado con DYNC1H1depende de los genes del hermano y de los genes de sus padres.
- Si ninguno de los progenitores tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con DYNC1H1-el hermano asintomático tiene una probabilidad del casi el 0% probabilidad de tener un hijo que herede el síndrome relacionado con DYNC1H1-.
- Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con DYNC1H1-el hermano sin síntomas tiene un 50 por ciento probabilidad de tener también la misma variante genética. Si el hermano sin síntomas tiene la misma variante genética, su probabilidad de tener un hijo que tenga la variante genética es 50 por ciento.
Para una persona que tiene el síndrome relacionado con DYNC1H1-el riesgo de tener un hijo que padezca el síndrome es aproximadamente del 50%..
¿Cuántas personas padecen el síndrome DINC1H1?
Hasta 2024, al menos 129 personas con síndrome relacionado con DYNC1H1 han sido descritas en la investigación médica, mientras que al menos 187 personas con síndrome relacionado con DYNC1H1 han sido identificadas en la literatura médica. El primer caso de síndrome relacionado con DYNC1H1 se describió en 2011.
¿Las personas que padecen el síndrome relacionado con DYNC1H1 tienen un aspecto diferente?
El aspecto puede variar.
En algunos casos, las personas que padecen el síndrome relacionado con DYNC1H1 pueden tener un aspecto diferente.
¿Cómo se trata el síndrome relacionado con DYNC1H1?
Los científicos y los médicos acaban de empezar a estudiar el síndrome relacionado con el DINC1H1.
En este momento, no hay medicamentos diseñados para tratar el síndrome.
Un diagnóstico genético puede ayudar a las personas a decidir cuál es la mejor forma de seguir la enfermedad y gestionar las terapias.
Los médicos pueden remitir a las personas a especialistas para:
- Exámenes físicos y estudios cerebrales.
- Consultas de genética.
- Estudios sobre desarrollo y comportamiento.
- Otras cuestiones, según sea necesario.
Un pediatra del desarrollo, un neurólogo o un psicólogo pueden seguir los progresos a lo largo del tiempo y pueden ayudar:
- Sugerir las terapias adecuadas.
Esto puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia o terapia conductual. - Orientar los planes educativos individualizados (PEI).
Los especialistas aconsejan que las terapias para el síndromeYNC1H1 comiencen lo antes posible, idealmente antes de que el niño empiece la escuela.
Puede ser necesaria la cirugía para las personas que tienen problemas con el paladar o una curvatura grave de la columna vertebral.
Si se producen convulsiones, consulta a un neurólogo.
Hay muchos tipos de convulsiones, y no todos los tipos son fáciles de detectar.
Para saber más, puedes consultar recursos como el sitio web de la Fundación para la Epilepsia: epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta sección incluye un resumen de la información de una revisión de los principales artículos publicados que describen a unas 130 personas que padecen el síndrome relacionado con DYNC1H1.
Destaca el número de personas que presentan síntomas diferentes.
Para saber más sobre la revisión, consulta la página Fuentes y referencias de esta guía.
Síndrome relacionado con DYNC1H1:
Los investigadores piensan que la variante DYNC1H1 determina los rasgos clínicos que desarrolla una persona.
Hay dos categorías principales de rasgos clínicos.
La primera categoría son los síntomas del sistema nervioso central, como defectos cerebrales, trastorno del desarrollo intelectual y encefalopatía epiléptica y del desarrollo.
La segunda categoría incluye enfermedades neuromusculares, como la atrofia muscular espinal con predominio en las extremidades inferiores y Charcot-Marie-Tooth, tipo 20.
La mayoría de las variantes del gen DYNC1H1 se denominan variantes sin sentido.
Dan lugar a un cambio en un aminoácido de la proteína DYNC1H1.
Problemas de comportamiento y desarrollo vinculados al síndrome relacionado con DYNC1H1, problemas del sistema nervioso central
Las personas con síndrome relacionado con DYNC1H1 que presentan problemas del sistema nervioso central suelen tener discapacidad intelectual y epilepsia.
Los problemas del sistema nervioso central en el síndrome relacionado con DYNC1H1 incluyen: tamaño de la cabeza inferior a la media, tamaño de la cabeza superior a la media y problemas de estructura cerebral.
- 54 de 71 personas tenían epilepsia (el 76%)
- 67 de 71 personas tenían discapacidad intelectual o retraso en el desarrollo(94%)
Fuentes y referencias
En las personas con problemas del sistema nervioso central, era frecuente que presentaran cambios en la estructura cerebral denominados paquigiria.
La paquigiria es un problema de formación de la estructura cerebral en una parte del cerebro que hace que esa región sea anormalmente densa.
Algunas personas tienen hipoplasia del cuerpo calloso, en la que una región del cerebro llamada cuerpo calloso no se forma como debería.
- 45 de 58 personas tenían paquigiria (78 por ciento)
- 15 de 58 personas tenían hipoplasia del cuerpo calloso(26%).
Problemas de comportamiento y desarrollo relacionados con el síndrome DYNC1H1 y enfermedades neuromusculares
Las personas con síndrome relacionado con DYNC1H1 que padecían enfermedades neuromusculares no solían presentar discapacidad intelectual ni epilepsia, pero tenían problemas musculares en las extremidades inferiores.
- 5 de 58 personas tenían epilepsia (9%))
- 14 de cada 58 personas tenían discapacidad intelectual o retraso en el desarrollo(24 por ciento)
Las variantes en el «dominio motor» de la proteína DYNC1H1 se asocian con más frecuencia a afecciones neuromusculares.
Las variantes en el «dominio motor» de la proteína DYNC1H1 se asocian más a menudo con afecciones del sistema nervioso central.
Estas categorizaciones clínicas no siempre están separadas, y en la literatura médica se ha informado de personas con una combinación de rasgos neuromusculares y rasgos del sistema nervioso central.
¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos?
Asociación DYNC1H1
Su misión es crear oportunidades para la investigación sobre el DINC1H1 con un impulso constante hacia tratamientos de bajo riesgo y alta recompensa.
- Encuentra recursos de apoyo y obtén más información: www.dync1h1.org
Grupo de apoyo familiar para la mutación del gen DYNC1H1
Este grupo proporciona información y apoyo a las familias afectadas por una mutación DYNC1H1.
- Más información: www.facebook.com/groups/860747154008596
Proyector Simons
Simons Searchlight es un programa de investigación internacional en línea, que construye una base de datos de historia natural, un biorrepositorio y una red de recursos cada vez mayores de más de 175 trastornos genéticos raros del neurodesarrollo.
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- Más información sobre Simons Searchlight : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Página webde Simons Searchlight con más información sobre DYNC1H1: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/dync1h1
- Grupo de Facebookde Simons Searchlight: https://www.facebook.com/groups/799947033901412
Fuentes y referencias
El contenido de esta guía procede de una revisión publicada sobre el síndrome relacionado con DYNC1H1.
A continuación puedes encontrar detalles sobre la revisión, así como un enlace a un resumen.
- Amabile S. et al.
Revista Americana de Genética Médica Parte A, 182, 2049-2057, (2020). Trastornos relacionados con DYNC1H1: Descripción de cuatro nuevos pacientes no emparentados y revisión exhaustiva de las variantes notificadas anteriormente – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32656949 - Chung, C. T., Lee, N. C., Fan, S. P., Hung, M. Z., Lin, Y. H., Chen, C. H., & Jao, T. (2023).
Variante DYNC1H1 asociada a la epilepsia: Ampliación del espectro fenotípico. Informes sobre Epilepsia y Comportamiento, 21, 100580. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36636459/ - Ge, W. R., Fu, P. P., Zhang, W. N., Zhang, B., Ding, Y. X., & Yang, G. (2023).
Informe de un caso: Genotipo y fenotipo de las malformaciones del desarrollo cortical relacionadas con DYNC1H1: Informe de un caso y revisión de la literatura. Fronteras de la Neurología, 14, 1163803. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37181555/