Síndrome relacionado con IRF2BPL
Síndrome relacionado con el IRF2BPL también se denomina trastorno del neurodesarrollo con regresión, movimientos anormales, pérdida del habla y convulsiones (NEDAMSS). Para esta página web, utilizaremos el nombre Síndrome relacionado con el IRF2BPL para englobar la amplia gama de variantes observadas en las personas identificadas.
¿Qué es el síndrome relacionado con el IRF2BPL?
El síndrome relacionado con IR F2BPL se produce cuando hay cambios en el gen IRF2BPL. Estos cambios pueden impedir que el gen funcione como debería.
Papel clave
El gen IRF2BPL desempeña un papel clave en la función de las células cerebrales.
Síntomas
Dado que el gen IRF2BPL es importante para la actividad cerebral, muchas personas que padecen el síndrome relacionado con el IRF2BPL lo tienen:
- Discapacidad intelectual
- Convulsiones
- Problemas de movimiento, como la distonía, una enfermedad en la que los músculos se contraen sin control, y la ataxia, una enfermedad que provoca movimientos descoordinados.
- Regresión a veces entre los 2 y los 10 años, que puede incluir pérdida de la capacidad de andar, del habla y/o de las habilidades motoras
- Cambios cerebrales observados en la resonancia magnética (RM)
¿Cuáles son las causas del síndrome relacionado con IRF2BPL?
El síndrome relacionado con el IRF2BPL es una enfermedad genética, lo que significa que está causado por variantes en los genes. Nuestros genes contienen las instrucciones, o código, que indican a nuestras células cómo crecer, desarrollarse y funcionar. Cada niño recibe dos copias del gen IRF2BPL: una copia del óvulo de su madre y una copia del esperma de su padre. En la mayoría de los casos, los padres transmiten copias exactas del gen a sus hijos. Pero el proceso de creación del óvulo o del espermatozoide no es perfecto. Un cambio en el código genético puede provocar problemas físicos, de desarrollo o ambos.
A veces se produce una variante espontánea en el espermatozoide, en el óvulo o después de la fecundación. Cuando se produce una variante genética totalmente nueva en el código genético se denomina variante genética «de novo». El niño suele ser el primero de la familia en tener la variante genética.
Las variantes de novo pueden tener lugar en cualquier gen. Todos tenemos algunas variantes de novo, la mayoría de las cuales no afectan a nuestra salud. Pero como el IRF2BPL desempeña un papel clave en el desarrollo, las variantes de novo en este gen pueden tener un efecto significativo. Las investigaciones muestran que el síndrome relacionado con el IRF2BPL suele ser el resultado de una variante de novo en el IRF2BPL. Muchos padres que se han sometido a pruebas genéticas no tienen la variante genética del IRF2BPL encontrada en su hijo que padece el síndrome. En algunos casos, el síndrome relacionado con el IRF2BPL se produce porque la variante genética se transmitió de uno de los progenitores.
Afecciones autosómicas dominantes
El síndrome relacionado con el IRF2BPL es una enfermedad genética autosómica dominante. Esto significa que cuando una persona tiene la única variante perjudicial en IRF2BPL es probable que tenga síntomas del síndrome relacionado con IRF2BPL. Para una persona con un síndrome genético autosómico dominante, cada vez que tiene un hijo hay un 50 por ciento de probabilidades de que transmita la misma variante genética y un 50 por ciento de probabilidades de que no transmita la misma variante genética.
Niño con alteración genética en el gen IRF2BPL
¿Por qué mi hijo tiene una alteración en el gen IRF2BPL?
Ningún padre causa el síndrome relacionado con IRF2BPL de su hijo. Lo sabemos porque ningún progenitor tiene control alguno sobre los cambios genéticos que transmite o no a sus hijos. Ten en cuenta que nada de lo que hagan los padres antes o durante el embarazo provoca que esto ocurra. El cambio genético se produce por sí solo y no puede predecirse ni detenerse.
¿Qué probabilidades hay de que otros familiares de futuros hijos padezcan el síndrome relacionado con el IRF2BPL?
Cada familia es diferente. Un genetista o un asesor genético pueden aconsejarle sobre las probabilidades de que esto vuelva a ocurrir en su familia.
El riesgo de tener otro hijo que padezca el síndrome relacionado con el IRF2BPL depende de los genes de ambos padres biológicos.
- Si ninguno de los dos progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es, por término medio, del 1%. Esta probabilidad del 1% es superior a la de la población general. El aumento del riesgo se debe a la muy improbable posibilidad de que más óvulos de la madre o espermatozoides del padre sean portadores de la misma variante genética.
- Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es del 50%.
En el caso de un hermano o hermana sin síntomas de alguien que padece el síndrome relacionado con IRF2BPL, el riesgo del hermano de tener un hijo que padezca el síndrome relacionado con IRF2BPL depende de los genes del hermano y de los genes de sus padres.
- Si ninguno de los progenitores tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con el IRF2BPL, el hermano sin síntomas tiene casi un 0 por ciento de probabilidades de tener un hijo que herede el síndrome relacionado con el IRF2BPL.
¿Cuántas personas tienen el síndrome relacionado con el IRF2BPL?
Hasta 2024, se han identificado al menos 73 personas con síndrome relacionado con el IRF2BPL en una clínica médica. El primer caso de síndrome relacionado con el IRF2BPL se describió en 2018. Los científicos esperan encontrar más personas que padezcan el síndrome a medida que mejore el acceso a las pruebas genéticas.
¿Las personas que padecen el síndrome relacionado con IRF2BPL tienen un aspecto diferente?
Las personas que padecen el síndrome relacionado con el IRF2BPL no tienen un aspecto muy diferente.
¿Cómo se trata el síndrome relacionado con IRF2BPL?
Los científicos y los médicos acaban de empezar a estudiar el síndrome relacionado con el IRF2BPL. Por el momento, no existen medicamentos diseñados para tratar el síndrome. Un diagnóstico genético puede ayudar a las personas a decidir la mejor manera de seguir la enfermedad y gestionar las terapias. Los médicos pueden remitir a los pacientes a especialistas:
- Exámenes físicos y estudios cerebrales
- Consultas de genética
- Estudios sobre desarrollo y comportamiento
- Otras cuestiones, según sea necesario
Un pediatra del desarrollo, un neurólogo o un psicólogo pueden seguir los progresos a lo largo del tiempo y pueden ayudar:
- Sugerir las terapias adecuadas.
Esto puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia o terapia conductual. - Orientar los planes educativos individualizados (PEI).
Los especialistas aconsejan que las terapias para el síndrome relacionado con el IRF2BPL comiencen lo antes posible, idealmente antes de que el niño empiece la escuela.
Si se producen convulsiones, consulte a un neurólogo. Hay muchos tipos de convulsiones, y no todos los tipos son fáciles de detectar. Para obtener más información, puede consultar recursos como el sitio web de la Fundación contra la Epilepsia: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta sección incluye un resumen de la información de los principales artículos publicados. Se centra en un estudio de investigación que incluyó a cinco personas que tenían un cambio al final del gen IRF2BPL. Este tipo de alteraciones genéticas están relacionadas con síntomas del neurodesarrollo. Para saber más sobre los artículos, consulta la sección Fuentes y referencias de esta guía.
Problemas de comportamiento y desarrollo relacionados con el síndrome IRF2BPL
Habla y aprendizaje
Algunas personas con síndrome relacionado con el IRF2BPL tuvieron un retraso inicial del desarrollo.
En algunas personas se produjo una regresión de las habilidades motoras o del lenguaje.
Ten en cuenta que esta información puede ser limitada debido a la edad de la persona o a lo que informaron selectivamente los investigadores.
Algunos investigadores han sugerido que las personas con variantes genéticas antes del primer bloque PEST de la proteína IRF2BPL (antes del aminoácido 198) tenían una aparición más tardía de la enfermedad, menos retraso en el desarrollo y más rasgos no epilépticos, en comparación con las personas que tenían variantes más adelante.
- 18 de 52 personas tenían un retraso inicial del desarrollo (35%))
- 17 de 52 personas tuvieron regresión motora (33%))
- 9 de cada 50 personas tuvieron regresión lingüística(18%)
¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos?
Comportamiento
A veces, las personas con síndrome relacionado con el IRF2BPL tenían problemas de comportamiento, como autismo o rasgos de autismo, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), ansiedad, comportamiento agresivo, rasgos obsesivo-compulsivos, depresión, catatonia o síntomas psicóticos.
Cerebro
Muchas personas con IRF2BPL-tenían convulsiones; cambios cerebrales en la resonancia magnética (RM); y atrofia cerebral, cerebelosa o del tronco encefálico.
Los investigadores han sugerido que las personas con variantes genéticas en el dominio poliQ (dentro de los aminoácidos 102 a 127) podrían tener una mayor tasa de convulsiones que las personas con variantes en otras zonas de la proteína IRF2BPL.
- 27 de 43 personas tuvieron convulsiones (el 63%)
- 21 de 49 personas tenían cambios cerebrales observados en la resonancia magnética (el 43%)
- 15 de 49 personas tenían atrofia cerebral, cerebelosa o del tronco encefálico(31%)
Problemas médicos y físicos relacionados con el síndrome IRF2BPL
Movilidad
Los problemas de movilidad eran comunes entre las personas con IRF2BPL-síndrome relacionado. Tenían distonía (enfermedad con contracciones musculares que provocan movimientos o posturas repetitivos), ataxia (control muscular deficiente que provoca movimientos torpes) y signos piramidales (indicación de que hay un problema en los nervios del tronco encefálico y la médula espinal).
- 20 de 55 personas tenían distonía (el 36%)
- 41 de 56 personas tenían ataxia (el 73%)
- 30 de 56 personas tenían signos piramidales(54%)
¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos?
Genes duros
Fundada por los padres de un niño con el Trastorno Relacionado con el IRF2BPL, Tough Genes es una organización sin ánimo de lucro 501c3 dedicada a avanzar en el conocimiento científico y la comprensión médica del gen IRF2BPL. Su misión se basa en concienciar y recaudar fondos para la investigación del Trastorno Relacionado con el IRF2BPL. Se esfuerzan por transformar vidas impulsando avances científicos, aumentando la concienciación y asegurando los recursos necesarios para encontrar tratamiento y mejorar la calidad de vida de las personas afectadas por este trastorno.
Fundación Stand by Eli
La Fundación Stand By Eli se creó para proporcionar los fondos necesarios para investigar y, en última instancia, tratar y curar a los niños afectados por mutaciones y truncamientos (acortamiento) del gen IRF2BPL.
Fundación IRF2BPL
Este sitio web proporciona información sobre los trastornos relacionados con la IRF2BPL a pacientes, familiares, médicos y científicos biomédicos que trabajan juntos para resolver el misterio médico de la IRF2BPL.
Proyector Simons
Simons Searchlight es un programa de investigación internacional en línea, que construye una base de datos de historia natural, un biorrepositorio y una red de recursos cada vez mayores de más de 175 trastornos genéticos raros del neurodesarrollo.
Al unirte a su comunidad y compartir tus experiencias, contribuyes a una creciente base de datos utilizada por científicos de todo el mundo para avanzar en la comprensión de tu enfermedad genética.
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- Página webde Simons Searchlight con más información sobre IRF2BPL: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/irf2bpl
- Comunidad de Facebook deSimons Searchlight IRF2BPL: www.facebook.com/groups/229525617935154
Fuentes y referencias
El contenido de esta guía procede de estudios publicados sobre el síndrome relacionado con IRF2BPL. A continuación encontrará información detallada sobre cada estudio, así como enlaces a resúmenes o, en algunos casos, al artículo completo.
- Marcogliese PC. et al. Revista americana de genética humana, 103, 245-260, (2018). IRF2BPL se asocia a fenotipos neurológicos
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30057031 - Tran Mau-Them F. et al. Genética en medicina: Revista oficial del Colegio Americano de Genética Médica, 21, 1008-1014, (2019). Las variantes truncantes de novo en el IRF2BPL sin intrón son responsables de la encefalopatía epiléptica del desarrollo www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30166628
- Chen, P. S., Chen, Y. F., Chiu, J. Y., Wu, M. C., Tai, C. H., Chang, Y. Y., Lan, M. Y., Lee, N. C., & Lin, C. H. (2024).
Análisis genético del IRF2BPL en una cohorte taiwanesa de distonía: correlación entre genotipo y fenotipo. Anales de Neurología Clínica y Traslacional, 11(6), 1557-1566. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38650104/ - Kristiansen, K., Vernal, D. L., y Hulgaard, D. R. (2024).
Ampliación del fenotipo de NEDAMSS con una perspectiva psiquiátrica: Análisis de un nuevo caso y revisión sistemática de la literatura. Psiquiatría Europea del Niño y del Adolescente. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39031186/