Síndrome relacionado con PHF21A
Síndrome relacionado con PHF21A
también se denomina trastorno del desarrollo intelectual con anomalías del comportamiento y dismorfismo craneofacial con o sin convulsiones. Para esta página web, utilizaremos el nombre
síndrome relacionado con PHF21A
para englobar la amplia gama de variantes observadas en las personas identificadas.
¿Qué es el síndrome relacionado con PHF21A?
PHF21A–El síndrome relacionado ocurre cuando hay cambios en el gen PHF21A. Estos cambios pueden impedir que el gen funcione como debería.
A algunas personas les falta un gran segmento de ADN que incluye el gen PHF21A. Esto se llama Síndrome de Potocki-Shaffer o síndrome relacionado con 11p11.2, porque el segmento que falta está en parte del cromosoma 11. Otras personas tienen un pequeño cambio dentro del propio gen PHF21A. Las personas que padecen estos diferentes síndromes tienen síntomas que se solapan.
Papel clave
El gen PHF21A ayuda a controlar otros genes y es importante para el desarrollo del cerebro.
Síntomas
Dado que la PHF21A es importante en la actividad cerebral, muchas personas que padecen el síndrome relacionado con la PHF21A tienen:
- Retraso en el desarrollo
- Discapacidad intelectual
- Autismo
- Convulsiones
- Cambios cerebrales observados en la resonancia magnética (RM)
- Aumento de peso, altura, tamaño de la cabeza
- Ansiedad
- Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
¿Qué causa el síndrome relacionado con PHF21A?
El síndrome relacionado con la PHF21A es una enfermedad genética, lo que significa que está causado por variantes en los genes. Nuestros genes contienen las instrucciones, o código, que indican a nuestras células cómo crecer, desarrollarse y funcionar. Cada niño recibe dos copias del PHF21A gen: una copia del óvulo de su madre y una copia del esperma de su padre. En la mayoría de los casos, los padres transmiten copias exactas del gen a sus hijos. Pero el proceso de creación del óvulo o del espermatozoide no es perfecto. Un cambio en el código genético puede provocar problemas físicos, problemas de desarrollo o ambos.
A veces se produce una variante espontánea en el espermatozoide, en el óvulo o después de la fecundación. Cuando se produce una variante genética totalmente nueva en el código genético se denomina variante genética «de novo». El niño suele ser el primero de la familia en tener la variante genética.
Las variantes de novo pueden tener lugar en cualquier gen. Todos tenemos algunas variantes de novo, la mayoría de las cuales no afectan a nuestra salud. Pero como PHF21A desempeña un papel clave en el desarrollo, las variantes de novo en este gen pueden tener un efecto significativo.
La investigación muestra que el síndrome relacionado con PHF21A suele ser el resultado de una variante de novo en la PHF21A. Muchos padres que se han sometido a pruebas genéticas no tienen el PHF21A variante genética encontrada en su hijo que padece el síndrome. En algunos casos, la El síndrome se produce porque la variante genética se ha transmitido de uno de los progenitores.
Afecciones autosómicas dominantes
El síndrome relacionado con el PHF21A es una enfermedad genética autosómica dominante. Esto significa que cuando una persona tiene la única variante perjudicial en PHF21A es probable que presenten síntomas relacionados con la PHF21A síndrome. Para alguien con un síndrome genético autosómico dominante, cada vez que tiene un hijo hay un 50 por ciento probabilidad de que transmitan la misma variante genética y un 50 por ciento de que no transmitan la misma variante genética.
Niño con cambio genético en el gen del síndrome relacionado con PHF21A
¿Por qué mi hijo tiene una alteración en el gen del síndrome relacionado con PHF21A?
Ningún padre causa el síndrome relacionado con PHF21A de su hijo. Lo sabemos porque ningún progenitor tiene control alguno sobre los cambios genéticos que transmite o no a sus hijos. Ten en cuenta que nada de lo que hagan los padres antes o durante el embarazo provoca que esto ocurra. El cambio genético se produce por sí solo y no puede preverse ni detenerse.
¿Qué probabilidades hay de que otros familiares de futuros hijos tengan el síndrome relacionado con PHF21A?
Cada familia es diferente. Un genetista o un asesor genético pueden aconsejarle sobre las probabilidades de que esto vuelva a ocurrir en su familia.
El riesgo de tener otro hijo que tenga el síndrome PHF21A-depende de los genes de ambos padres biológicos.
- Si ninguno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es, por término medio, del 1 por ciento. Esta probabilidad del 1% es superior a la de la población general. El aumento del riesgo se debe a la muy improbable posibilidad de que más óvulos de la madre o espermatozoides del padre sean portadores de la misma variante genética.
- Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es del del 50%..
Para un hermano o hermana sin síntomas de una persona con síndrome relacionado con la PHF21A-el riesgo de que el hermano tenga un hijo con síndrome relacionado con la PHF21A-depende de los genes del hermano y de los genes de sus padres.
- Si ninguno de los progenitores tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con PHF21A-el hermano asintomático tiene una probabilidad del casi el 0% de tener un hijo que herede el síndrome relacionado con la PHF21A.-.
- Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con PHF21A-el hermano sin síntomas tiene un 50 por ciento probabilidad de tener también la misma variante genética. Si el hermano sin síntomas tiene la misma variante genética, su probabilidad de tener un hijo que tenga la variante genética es 50%.
Para una persona que tiene el síndrome relacionado con PHF21A-el riesgo de tener un hijo con este síndrome es de alrededor del 50%.
¿Cuántas personas tienen el síndrome relacionado con PHF21A?
En 2024, al menos 32 personas con Se ha identificado el síndrome relacionado con PHF21A en una clínica médica. El primer caso de síndrome relacionado con PHF21A se describió en 2012.
En el síndrome de Potocki-Shaffer, a las personas les falta un gran segmento de ADN que incluye el gen PHF21A. El síndrome de Potocki-Shaffer es más frecuente que el síndrome relacionado con PHF21A, pero también es muy raro.
¿Las personas que padecen el síndrome relacionado con PHF21A tienen un aspecto diferente?
Personas que tienen relacionados con la PHF21A El síndrome puede parecer diferente. La apariencia puede variar y puede incluir algunas de estas características, pero no todas:
- Aumento de peso, altura, tamaño de la cabeza
- Frente más plana que la media
- Estructura ósea prominente por encima del ojo
- Puente nasal ancho
- comisuras de la boca inclinadas hacia abajo
¿Cómo se trata el síndrome relacionado con PHF21A?
Los científicos y los médicos acaban de empezar a estudiar el síndrome relacionado con la PHF21A. Por el momento, no existen medicamentos diseñados para tratar el síndrome. Un diagnóstico genético puede ayudar a las personas a decidir la mejor manera de seguir la enfermedad y gestionar las terapias. Los médicos pueden remitir a los pacientes a especialistas:
- Exámenes físicos y estudios cerebrales
- Consultas de genética
- Estudios sobre desarrollo y comportamiento
- Otras cuestiones, según sea necesario
Un pediatra del desarrollo, un neurólogo o un psicólogo pueden seguir los progresos a lo largo del tiempo y pueden ayudar:
- Sugerir las terapias adecuadas.
Esto puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia o terapia conductual. - Orientar los planes educativos individualizados (PEI).
Los especialistas aconsejan que las terapias para el síndrome relacionado con PHF21A comiencen lo antes posible, idealmente antes de que el niño empiece la escuela.
Si se producen convulsiones, consulte a un neurólogo. Hay muchos tipos de convulsiones, y no todos los tipos son fáciles de detectar. Para saber más, puedes consultar recursos como el sitio web de la Fundación para la Epilepsia: epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta sección incluye un resumen de la información de los principales artículos publicados. Destaca cómo muchas personas tienen síntomas diferentes. Para saber más sobre los artículos, consulta la sección Fuentes y referencias de esta guía.
Problemas de comportamiento y desarrollo relacionados con el síndrome PHF21A
Habla y aprendizaje
Todas las personas con síndrome relacionado con PHF21A tenían retraso del desarrollo, discapacidad intelectual y retraso del lenguaje. La discapacidad intelectual variaba de leve a grave.
- 16 de cada 16 personas tenían retraso en el desarrollo y discapacidad intelectual (100 por cien)
- 12 de cada 12 personas tenían retraso lingüístico (el 100 por cien)
Comportamiento
Muchas personas con SÍNDROME PHF21A-tenían autismo trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o ansiedad.
- 5 de cada 14 personas tenían autismo (36%))
- 8 de cada 11 personas tenían TDAH (el 73%)
- 7 de cada 10 personas padecían un trastorno de ansiedad(70%)
Cerebro
Algunas personas con PHF21A-tuvo convulsiones en la infancia o la niñez. Los tipos de convulsiones incluían espasmos flexores, convulsiones parciales complejas, convulsiones de parpadeo repetido y giro de ojos, y convulsiones tónico-clónicas generalizadas.
Algunas personas tenían un tamaño de cabeza superior a la media, también llamado macrocefalia. Una persona tenía una cabeza de tamaño inferior a la media, también llamada microcefalia. Casi todas las personas tenían cambios cerebrales observados en la resonancia magnética (RM).
- 7 de cada 15 personas tuvieron convulsiones (el 47%)
- 6 de cada 9 personas tenían macrocefalia (el 67%)
- 11 de cada 13 personas tenían hallazgos anormales en la resonancia magnética(85%)
Algunas personas tenían convulsiones difíciles de tratar, incluso con más de 2 medicamentos.
Problemas médicos y físicos relacionados con el síndrome PHF21A
Movilidad
Personas que tienen SÍNDROME RELACIONADO CON LA PHF21A-presentaban un deterioro de las capacidades motoras, y muchas personas tenían un tono muscular bajo.
- 7 de cada 11 personas tenían alterada la capacidad motora (el 64%)
- 7 de cada 11 personas tenían bajo tono muscular (64%))
Problemas de peso
Personas con SÍNDROME PHF21A-tenían riesgo de desarrollar obesidad.
- 5 de cada 9 personas tenían obesidad (56%))
Otros hallazgos físicos
Personas con PHF21A-síndrome a veces tenía problemas de formación ósea. Los hallazgos físicos incluían cambios faciales y problemas de sobrecrecimiento.
- 11 de cada 12 personas tenían hallazgos faciales (el 92%)
- 11 de cada 12 personas tenían problemas de sobrecrecimiento(92%)
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Fuentes y referencias
El contenido de esta guía procede de estudios publicados sobre el síndrome relacionado con PHF21A. A continuación encontrará información detallada sobre cada estudio, así como enlaces a resúmenes o, en algunos casos, al artículo completo.
- Kim HG. et al. American Journal of Human Genetics, 91, 56-72, (2012). Las translocaciones que alteran PHF21A en la región del síndrome de Potocki-Shaffer se asocian a discapacidad intelectual y anomalías craneofaciales www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22770980
- Hamanaka K. et al. Revista europea de genética humana, 27, 378-383, (2019). Las variantes truncantes de novo en PHF21A causan discapacidad intelectual y anomalías craneofaciales www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30487643
- Butera, A., Nicotera, A. G., Di Rosa, G., Musumeci, S. A., Vitello, G. A., Musumeci, A., Vinci, M., Gloria, A., Federico, C., … Calì, F. (2022). Trastorno relacionado con la PHF21A: Descripción de un nuevo caso. Revista Internacional de Ciencias Moleculares, 23(24), 16130. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36555772/
- Chen, H., Chen, Y., Wu, H., Qiu, X., Yu, X., Wang, R., Zhong, J., & Peng, J. (2023). Las variantes de novo en PHF21A causan un trastorno del desarrollo intelectual con anomalías del comportamiento y dismorfismo craneofacial con o sin convulsiones: Informe de un caso y revisión de la literatura.
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