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Síndrome relacionado con PPP2R5D

Esta guía no pretende reemplazar el consejo médico. Consulte con su médico acerca de sus resultados genéticos y opciones de atención médica. Esta guía genética se publicó originalmente en 2024. A medida que salga a la luz nueva información con nuevas investigaciones, actualizaremos esta página. Puede resultarle útil compartir esta guía con amigos y familiares o médicos y maestros de la persona que tiene Síndrome relacionado con PPP2R5D.
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Síndrome relacionado con la PPP2R5D también se denomina trastorno del neurodesarrollo relacionado con la PPP2R5D o síndrome de Jordan. En esta página web utilizaremos el nombre síndrome relacionado con la PPP2R5D para englobar la amplia gama de variantes observadas en las personas identificadas.

¿Qué es el síndrome relacionado con la PPP2R5D?

El síndrome relacionado con la PPP2R5D se produce cuando hay cambios en el gen PPP2R5D. Estos cambios pueden impedir que el gen funcione como debería.

Papel clave

El gen PPP2R5D desempeña un papel importante en el desarrollo y la función de las células cerebrales.

Síntomas

Dado que el gen PPP2R5D es importante para la actividad cerebral, muchas personas que padecen el síndrome relacionado con PPP2R5D lo tienen:

  • Autismo
  • Discapacidad intelectual
  • Epilepsia
  • Bajo tono muscular
  • Retraso al caminar
  • Problemas lingüísticos
  • Problemas de comportamiento o impulsos
  • Tensión arterial baja
  • Cambios cerebrales observados en la resonancia magnética (RM)

¿Qué causa el síndrome relacionado con la PPP2R5D?

El síndrome relacionado con la PPP2R5D es una enfermedad genética, lo que significa que está causado por variantes en los genes. Nuestros genes contienen las instrucciones, o código, que indican a nuestras células cómo crecer, desarrollarse y funcionar. Cada niño recibe dos copias del gen PPP2R5D: una copia del óvulo de su madre y una copia del esperma de su padre. En la mayoría de los casos, los padres transmiten copias exactas del gen a sus hijos. Pero el proceso de creación del óvulo o del espermatozoide no es perfecto. Un cambio en el código genético puede provocar problemas físicos, de desarrollo o ambos. A veces se produce una variante espontánea en el espermatozoide, en el óvulo o después de la fecundación. Cuando se produce una variante genética totalmente nueva en el código genético se denomina variante genética «de novo». El niño suele ser el primero de la familia en tener la variante genética. Las variantes de novo pueden tener lugar en cualquier gen. Todos tenemos algunas variantes de novo, la mayoría de las cuales no afectan a nuestra salud. Pero como el PPP2R5D desempeña un papel clave en el desarrollo, las variantes de novo en este gen pueden tener un efecto significativo.
Las investigaciones muestran que el síndrome relacionado con la PPP2R5D suele ser el resultado de una variante de novo en la PPP2R5D.
Muchos padres que se han sometido a pruebas genéticas no tienen la variante genética PPP2R5D encontrada en su hijo que padece el síndrome.
En algunos casos, el síndrome relacionado con la PPP2R5D se produce porque la variante genética se transmitió de uno de los progenitores. Afecciones autosómicas dominantesElsíndrome relacionado con la PPP2R5D es una afección genética autosómica dominante.
Esto significa que cuando una persona tiene la única variante perjudicial en la PPP2R5D es probable que tenga síntomas del síndrome relacionado con la PPP2R5D.
Para alguien con un síndrome genético autosómico dominante, cada vez que tiene un hijo hay un 50 por ciento de probabilidades de que transmita la misma variante genética y un 50 por ciento de probabilidades de que no transmita la misma variante genética.

Niño con alteración genética en el gen PPP2R5D

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

¿Por qué mi hijo tiene una alteración en el gen PPP2R5D?

Ningún progenitor causa el síndrome relacionado con la PPP2R5D de su hijo. Lo sabemos porque ningún progenitor tiene control alguno sobre los cambios genéticos que transmite o no a sus hijos. Ten en cuenta que nada de lo que hagan los padres antes o durante el embarazo provoca que esto ocurra. El cambio genético se produce por sí solo y no puede predecirse ni detenerse.

¿Qué probabilidades hay de que otros familiares de futuros hijos tengan el síndrome relacionado con la PPP2R5D?

Cada familia es diferente. Un genetista o un asesor genético pueden aconsejarte sobre la probabilidad de que esto vuelva a ocurrir en tu familia. El riesgo de tener otro hijo con síndrome relacionado con la PPP2R5D depende de los genes de ambos padres biológicos.

  • Si ninguno de los dos progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es, por término medio, del 1%. Esta probabilidad del 1% es superior a la de la población general. El aumento del riesgo se debe a la muy improbable posibilidad de que más óvulos de la madre o espermatozoides del padre sean portadores de la misma variante genética.
  • Si uno de los progenitores biológicos tiene la misma variante genética encontrada en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es del 50%.

En el caso de un hermano o hermana sin síntomas de alguien que padece el síndrome relacionado con la PPP2R5D, el riesgo del hermano de tener un hijo que padezca el síndrome relacionado con la PPP2R5D depende de los genes del hermano y de los genes de sus padres.

  • Si ninguno de los progenitores tiene la misma variante genética causante del síndrome relacionado con la PPP2R5D, el hermano sin síntomas tiene casi un 0 por ciento de probabilidades de tener un hijo que herede el síndrome relacionado con la PPP2R5D.

¿Cuántas personas tienen el síndrome relacionado con la PPP2R5D?

En 2024, al menos 138 personas con síndrome relacionado con la PPP2R5D en una clínica médica y en el registro Simons Searchlight.

¿Las personas que padecen el síndrome relacionado con la PPP2R5D tienen un aspecto diferente?

Las personas que padecen el síndrome relacionado con la PPP2R5D pueden tener un aspecto diferente. La apariencia puede variar y puede incluir algunas de estas características, pero no todas:

  • Cabeza más grande que la media
  • Ojos muy separados
  • Frente grande y marcada
  • Lóbulos bajos
  • Problemas oculares
  • Problemas óseos y articulares

¿Cómo se trata el síndrome relacionado con la PPP2R5D?

Los científicos y los médicos acaban de empezar a estudiar el síndrome relacionado con la PPP2R5D. Por el momento, no existen medicamentos diseñados para tratar el síndrome. Un diagnóstico genético puede ayudar a las personas a decidir la mejor manera de seguir la enfermedad y gestionar las terapias. Los médicos pueden remitir a las personas a especialistas para:

  • Exámenes físicos y estudios cerebrales
  • Consultas de genética
  • Estudios sobre desarrollo y comportamiento
  • Otras cuestiones, según sea necesario

Un pediatra del desarrollo, un neurólogo o un psicólogo pueden seguir los progresos a lo largo del tiempo y pueden ayudar:

  • Sugerir las terapias adecuadas.
    Esto puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia o terapia conductual.
  • Orientar los planes educativos individualizados (PEI).

Los especialistas aconsejan que las terapias para el síndrome relacionado con la PPP2R5D empiecen lo antes posible, idealmente antes de que el niño empiece la escuela. Si se producen convulsiones, consulte a un neurólogo. Hay muchos tipos de convulsiones, y no todos los tipos son fáciles de detectar. Para obtener más información, puede consultar recursos como el sitio web de la Fundación contra la Epilepsia: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Esta sección incluye un resumen de la información de los principales artículos publicados. Destaca cómo muchas personas tienen síntomas diferentes. Para saber más sobre los artículos, consulta la sección Fuentes y referencias de esta guía.

Problemas de comportamiento y desarrollo relacionados con el síndrome PPP2R5D

Habla y aprendizaje

Aproximadamente la mitad de las personas con síndrome relacionado con la PPP2R5D tenían retraso en el desarrollo o discapacidad intelectual.
Las personas con síndrome relacionado con la PPP2R5D también tenían un trastorno del lenguaje.
La investigación sugiere que las personas con las variantes p.Asp251Ala, p.Asp251Tyr, p.Asp251His, p.Asp251Val y p.Glu200Lys tenían mejores habilidades lingüísticas expresivas, de cuidado personal y sociales en comparación con las personas con las variantes p.Glu198Lys y p.Trp207Arg.

  • 44 de cada 104 personas tenían retraso en el desarrollo o discapacidad intelectual (el 42%)
  • 58 de 88 personas tenían un trastorno del lenguaje(66%)

ComportamientoEl diagnóstico de autismo se produjo en aproximadamente 1 de cada 3 personas con relacionada con la PPP2R5D síndrome. Las personas con las variantes p.Glu198Lys y p.Glu200Lys informaron con más frecuencia de un aumento de la agresividad que las personas con variantes en 251.
Las personas con la variante p.Glu200Lys informaron de un comportamiento más oposicionista a medida que se hacían mayores.
Las personas con síndrome relacionado con la PPP2R5D presentaban mayores dificultades de atención e hiperactividad a medida que envejecían, excepto las personas con variantes en 251.

  • 25 de 84 personas tenían autismo o rasgos de autismo (30%))

CerebroCasi la mitad de las personas con PPP2R5D-tuvo convulsiones. Los tipos de crisis incluían crisis tónico-clónicas (gran mal) y mioclónicas.
La edad media de inicio de las crisis era de 2,3 años, pero algunas personas desarrollaron crisis desde el nacimiento o hasta casi los 18 años.
Muchas personas tenían un tamaño de la cabeza superior a la media, también llamado macrocefalia, y un tono muscular inferior a la media.

  • 42 de 98 personas tuvieron convulsiones (el 43%)
  • 12 de 33 personas tuvieron crisis tónico-clónicas (36%))
  • 10 de 33 personas tuvieron crisis mioclónicas (30%))
  • 67 de 99 personas tenían macrocefalia (el 68%)
  • 77 de 98 personas tenían un tono muscular inferior a la media(79%)
Human head showing brain outline

Problemas médicos y físicos relacionados con el síndrome PPP2R5D

Alimentación y digestiónPersonas con PPP2R5D tenían diarrea o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

  • 17 de 72 personas tenían diarrea (24%))
  • 20 de 72 personas tenían ERGE (28%))

VisiónAlgunas personas tenían problemas de visión como estrabismo (ojos cruzados) y astigmatismo (imperfección del ojo que provoca visión borrosa de lejos y de cerca).

  • 20 de 72 personas tenían estrabismo (28%))
  • 12 de 72 personas tenían astigmatismo (17%))

Otros resultados

Ha habido siete personas con síndrome relacionado con la PPP2R5D que desarrollaron parkinsonismo de aparición temprana.
Las edades de diagnóstico estaban comprendidas entre los 25 y los 42 años.

Aproximadamente 2 de cada 3 niños con una variante patógena PPP2R5D presentaban babeo excesivo.

¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos?

Sitio web de la Fundación PPP2R5D La misión de los Ángeles Custodios de Jordania es investigar en busca de respuestas a mutaciones genéticas raras que afectan a niños y adultos, y ayudar y mejorar la calidad de vida de los niños y sus familias.

Proyector Simons

Simons Searchlight es un programa de investigación internacional en línea, que construye una base de datos de historia natural, un biorrepositorio y una red de recursos cada vez mayores de más de 175 trastornos genéticos raros del neurodesarrollo.
Al unirte a su comunidad y compartir tus experiencias, contribuyes a una creciente base de datos utilizada por científicos de todo el mundo para avanzar en la comprensión de tu enfermedad genética.
Mediante encuestas en línea y la recogida opcional de muestras de sangre, recopilan información valiosa para mejorar vidas e impulsar el progreso científico.
Familias como la tuya son la clave para lograr avances significativos.
Para inscribirte en Simons Searchlight, visita el sitio web de Simons Searchlight en www.simonssearchlight.org y haz clic en «Únete».

Fuentes y referencias

El contenido de esta guía procede de estudios publicados sobre el síndrome relacionado con la PPP2R5D. A continuación encontrará información detallada sobre cada estudio, así como enlaces a resúmenes o, en algunos casos, al artículo completo. Una búsqueda en PubMed de artículos sobre PPP2R5D puede encontrarse aquí. También puedes visitar el sitio web del Gen SFARI de la Fundación Simonspara ver información para investigadores sobre este gen.

  • Madaan, P., Kaur, A., Saini, L., Paria, P., Vyas, S., Sharma, A. R., & Sahu, J. K. (2022). ¿Trastorno del neurodesarrollo relacionado con PPP2R5D o encefalopatía epiléptica y del desarrollo?: Una descripción fenotípica novedosa y revisión de casos publicados. Neuropediatría, 53(1), 20-25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34448180/
  • Mahale, R., Arunachal, G., Chadha, D., Padmanabha, H., M, P., & Pavagada, M. (2024).
    Parkinsonismo con respuesta a la levodopa de aparición temprana en la mutación PPP2R5D.
    Parkinsonismo y Trastornos Relacionados, 123, 106952. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38582018/
  • Ming, N. R., Noble, D., Chussid, S., Ziegler, A., & Chung, W. K. (2024).
    Manifestaciones dentales comunicadas por el cuidador en personas con trastornos genéticos del neurodesarrollo.
    Revista Internacional de Odontopediatría, 34(2), 145-152. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37655712/
  • Oyama, N., Vaneynde, P., Reynhout, S., Pao, E. M., Timms, A., Fan, X., Foss, K., Derua, R., Janssens, V., … & Mirzaa, G. M. (2023).
    Características clínicas, de neuroimagen y moleculares de los trastornos del neurodesarrollo relacionados con la PPP2R5D: Una serie ampliada con caracterización funcional y análisis genotipo-fenotipo.
    Revista de Genética Médica, 60(5), 511-522. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37655712/
  • Yau, W. Y., Vijayan, S., & Ravenscroft, G. (2024).
    La variante patogénica heterocigota PPP2R5D causa parkinsonismo de aparición temprana e implicaciones para el tratamiento: Informe de un caso. Parkinsonism & Related Disorders, 124, 106976. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38718479/

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