Síndrome relacionado con TLK2
¿Qué es el síndrome relacionado con TLK2?
El síndrome relacionado con TLK2 se produce cuando hay cambios en el gen TLK2.
Estos cambios pueden impedir que el gen funcione como debería.
Papel clave
El gen TLK2 desempeña un papel clave en el crecimiento del cerebro.
Síntomas
Dado que el gen TLK2 es importante en el desarrollo y la función de las células cerebrales, muchas personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2 tienen:
- Retraso en el desarrollo
- Problemas de comportamiento
- Problemas gastrointestinales
¿Qué causa el síndrome relacionado con TLK2?
Nuestros genes contienen las instrucciones, o código, que indican a nuestras células cómo crecer, desarrollarse y funcionar.
Cada niño recibe dos copias del gen TLK2: una copia de su madre, del óvulo, y una copia de su padre, del espermatozoide.
En la mayoría de los casos, los padres transmiten copias exactas del gen a su hijo.
Pero el proceso de copia de los genes no es perfecto.
Un cambio en el código genético puede provocar problemas físicos, de desarrollo o ambos.
A veces se produce un cambio aleatorio en el espermatozoide o en el óvulo.
Este cambio en el código genético se denomina cambio «de novo», o nuevo.
El niño puede ser el primero de la familia en tener el cambio genético.
Los cambios de novo pueden producirse en cualquier gen.
Todos tenemos algunos cambios de novo, la mayoría de los cuales no afectan a nuestra salud.
Pero como el TLK2 desempeña un papel clave en el desarrollo, los cambios de novo en este gen pueden tener un efecto significativo.
Las investigaciones demuestran que el síndrome relacionado con TLK2 suele ser el resultado de un cambio de novo en TLK2.
Muchos padres que se han sometido a pruebas genéticas no tienen el cambio en el gen TLK2 que se encuentra en su hijo que padece el síndrome.
En algunos casos, el síndrome relacionado con TLK2 se produce porque el cambio genético se ha transmitido de uno de los progenitores.
Esto se denomina herencia dominante.
Herencia dominante
Los hijos tienen un 50% de probabilidades de heredar el cambio genético.
Niño con alteración genética en el gen TLK2
¿Por qué mi hijo o yo tenemos una alteración en el gen TLK2?
Ningún progenitor causa el síndrome relacionado con TLK2 de su hijo.
Lo sabemos porque ningún progenitor tiene ningún control sobre los cambios genéticos que transmite o no transmite a sus hijos.
Ten en cuenta que nada de lo que haga un progenitor antes o durante el embarazo provoca que esto ocurra.
El cambio genético se produce por sí solo y no puede predecirse ni detenerse.
¿Qué probabilidades hay de que otros miembros de la familia o futuros hijos padezcan el síndrome relacionado con TLK2?
Cada familia es diferente.
Un genetista o un asesor genético pueden aconsejarte sobre la probabilidad de que esto vuelva a ocurrir en tu familia.
El riesgo de tener otro hijo con el síndrome relacionado con TLK2 depende de los genes de ambos padres biológicos.
- Si ninguno de los padres biológicos tiene el mismo cambio genético encontrado en su hijo, la probabilidad de tener otro hijo que padezca el síndrome es, por término medio, del 1%.
Esta probabilidad del 1% es superior a la probabilidad de la población general.
El aumento del riesgo se debe a la muy improbable posibilidad de que más óvulos de la madre o espermatozoides del padre lleven el mismo cambio en el gen. - Si uno de los padres biológicos tiene la misma alteración genética que su hijo, la probabilidad de tener otro hijo con el síndrome es del 50%.
Para un hermano o hermana sin síntomas de alguien que padece el síndrome relacionado con TLK2, el riesgo de tener un hijo con el síndrome depende de los genes del hermano sin síntomas y de los genes de sus padres.
- Si ninguno de los progenitores tiene el mismo cambio genético encontrado en su hijo que padece el síndrome, el hermano sin síntomas tiene una probabilidad de casi el 0% de tener un hijo que padezca el síndrome relacionado con TLK2.
- Si uno de los padres biológicos tiene el mismo cambio genético encontrado en su hijo que tiene el síndrome, el hermano sin síntomas tiene una pequeña probabilidad de tener también el mismo cambio genético.
Si el hermano sin síntomas tiene la misma mutación genética que su hermano con el síndrome, la probabilidad de que el hermano sin síntomas tenga un hijo con el síndrome relacionado con TLK2 es del 50%.
Para una persona que padece el síndrome relacionado con TLK2, el riesgo de tener un hijo que lo padezca es de aproximadamente el 50%.
¿Cuántas personas tienen el síndrome relacionado con TLK2?
Hasta 2020, se habían descrito en la literatura médica unas 40 personas en el mundo con cambios en el gen TLK2.
El primer caso de síndrome relacionado con TLK2 se describió en 2016.
Los científicos esperan encontrar más personas con el síndrome a medida que mejore el acceso a las pruebas genéticas.
¿Las personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2 tienen un aspecto diferente?
Las personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2 pueden tener un aspecto diferente.
El aspecto puede variar y puede incluir algunas de estas características, pero no todas:
- Párpados subdesarrollados que no pueden abrirse completamente, también llamada blefarofimosis.
- Espacio amplio entre las comisuras internas de los ojos
- Punta ancha de la nariz
- Labio superior fino
¿Cómo se trata el síndrome relacionado con TLK2?
Los científicos y los médicos acaban de empezar a estudiar el síndrome relacionado con TLK2.
En este momento, no existen medicamentos diseñados para tratar el síndrome.
Un diagnóstico genético puede ayudar a las personas a decidir cuál es la mejor forma de seguir la enfermedad y gestionar las terapias.
Los médicos pueden remitir a las personas a especialistas para:
-
- Exámenes físicos y estudios cerebrales.
- Consultas de genética.
- Estudios sobre desarrollo y comportamiento.
- Otras cuestiones, según sea necesario.
Un pediatra del desarrollo, un neurólogo o un psicólogo pueden seguir los progresos a lo largo del tiempo y pueden ayudar:
-
- Sugerir las terapias adecuadas.
Esto puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia o terapia conductual. - Orientar los planes educativos individualizados (PEI).
- Sugerir las terapias adecuadas.
Los especialistas aconsejan que las terapias para el síndrome relacionado con TLK2 empiecen lo antes posible, idealmente antes de que el niño empiece la escuela.
Si se producen convulsiones, consulta a un neurólogo.
Hay muchos tipos de convulsiones, y no todos los tipos son fáciles de detectar.
Para saber más, puedes consultar recursos como el sitio web de la Fundación contra la Epilepsia: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta sección incluye un resumen de la información de un importante artículo publicado que describe a 40 personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2.
Destaca cómo muchas personas tienen síntomas diferentes.
Para saber más sobre el artículo, consulta la sección Fuentes y referencias de esta guía.
Problemas de comportamiento y desarrollo vinculados al síndrome relacionado con TLK2
Aprender
Casi tres cuartas partes de las personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2 tienen discapacidad intelectual.
En la mayoría de los casos, es leve.
Algunos tienen retraso motor y del lenguaje.
- El 72% de las personas tienen una discapacidad intelectual.
Comportamiento
Más de dos tercios tienen problemas de comportamiento.
Esto incluye rabietas, autismo, trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad y problemas socioemocionales.
- El 68% tenía problemas de conducta.
Problemas médicos y físicos relacionados con el síndrome TLK2(craneal)
Problemas de alimentación y digestión
Más de la mitad de las personas que padecen el síndrome relacionado con TLK2 tienen estreñimiento.
Casi la mitad tienen problemas de alimentación cuando son recién nacidos.
- El 55% de las personas padece estreñimiento.
- El 42% de las personas tienen problemas de alimentación cuando son recién nacidos.
Cerebro
Casi un tercio tiene diferencias en la forma del cráneo.
Casi una cuarta parte tiene la cabeza pequeña, también llamada microcefalia.
- El 31% de las personas presentan diferencias en la forma del cráneo.
- El 24% de las personas tienen la cabeza pequeña, también llamada microcefalia.
Crecimiento
Más de un tercio son cortos.
- El 37% de las personas son bajitas.
Tono muscular
Más de un tercio tiene bajo tono muscular.
- El 37% de las personas tienen bajo tono muscular.
Ojos y vista
Más de una cuarta parte tiene visión borrosa.
Más de una cuarta parte tienen ojos que no apuntan al mismo tiempo en la misma dirección, lo que también se llama estrabismo.
- El 29% de las personas tienen visión borrosa.
- El 26% de las personas tienen ojos que no apuntan al mismo tiempo en la misma dirección, lo que también se denomina estrabismo.
Oídos y audición
Aproximadamente una cuarta parte tiene infecciones de oído repetidas.
- El 24% de las personas padece infecciones de oído de repetición.
¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos?
Proyector Simons
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- Página web de Simons Searchlight con más información sobre TLK2 – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/tlk2
- Comunidad de Facebook de Simons Searchlight TLK2 – Comunidad de Facebook de SimonsSearchlight TLK2
Fuentes y referencias
El contenido de esta guía procede de un estudio publicado sobre el síndrome relacionado con TLK2.
A continuación encontrarás detalles sobre el estudio, así como un enlace al artículo completo.
- Reijnders MRF.
et al.
Revista Americana de Genética Humana, 102, 1195-1203, (2018).
Variantes de pérdida de función de novo y heredadas en TLK2: Evaluación clínica y genotipo-fenotipo de un trastorno del neurodesarrollo distinto www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5992133