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Syndrome lié à GRIN1

Ce guide n'est pas destiné à remplacer un avis médical. Veuillez consulter votre médecin au sujet de vos résultats génétiques et de vos choix en matière de soins de santé. Les informations contenues dans ce guide étaient à jour au moment de sa rédaction en 2024. Mais de nouvelles informations pourraient apparaître grâce à de nouvelles recherches. Vous trouverez peut-être utile de partager ce guide avec les amis et les membres de la famille ou les médecins et enseignants de la personne atteinte de Syndrome lié à GRIN1.
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Qu'est-ce que le syndrome lié à GRIN1?

Le syndrome lié à GRIN1 survient en cas de modification du gène GRIN1. Ces changements peuvent empêcher le gène de fonctionner comme il le devrait.

Rôle clé

Le gène GRIN1 joue un rôle clé dans la communication entre les cellules du cerveau, la mémoire et l’apprentissage. Le gène GRIN1 est à l’origine d’une partie du récepteur NMDA.
Le gène s’appelle GRIN1 et la protéine qui constitue une partie du récepteur NMDA s’appelle GluN1.

Symptômes

Le gène GRIN1 étant important pour l’activité cérébrale, de nombreuses personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 ont.. :

  • Handicap intellectuel
  • Retard global de développement
  • Retard ou absence d’élocution
  • Crises d’épilepsie
  • Trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH)
  • Incapacité de marcher ou problèmes de mouvement
  • Autisme
  • Perturbation du sommeil
  • Mauvaise alimentation

Quelles sont les causes du syndrome lié à GRIN1?

Le syndrome lié à GRIN1 est une maladie génétique, ce qui signifie qu’elle est causée par des variantes dans les gènes. Nos gènes contiennent les instructions, ou code, qui indiquent à nos cellules comment croître, se développer et fonctionner. Chaque enfant reçoit deux copies du gène GRIN1 : une copie provenant de l’ovule de sa mère et une copie provenant du sperme de son père. Dans la plupart des cas, les parents transmettent des copies exactes du gène à leur enfant. Mais le processus de création de l’ovule ou du spermatozoïde n’est pas parfait. Une modification du code génétique peut entraîner des problèmes physiques, des problèmes de développement ou les deux. Parfois, une variante spontanée se produit dans le sperme, l’ovule ou après la fécondation. Lorsqu’une toute nouvelle variante génétique apparaît dans le code génétique, on parle de variante génétique “de novo”. L’enfant est généralement le premier de la famille à présenter la variante génétique. Les variantes de novo peuvent apparaître dans n’importe quel gène. Nous avons tous des variantes de novo, dont la plupart n’affectent pas notre santé. Mais comme GRIN1 joue un rôle clé dans le développement, les variantes de novo de ce gène peuvent avoir un effet significatif.
La recherche montre que le syndrome lié à GRIN1 est souvent le résultat d’une variante de novo dans GRIN1.
De nombreux parents qui ont fait tester leurs gènes n’ont pas la variante génétique GRIN1 trouvée chez leur enfant atteint du syndrome.
Dans certains cas, le syndrome lié à GRIN1 survient parce que la variante génétique a été transmise par un parent. Affections autosomiques dominantesLesyndrome lié à GRIN1 est une affection génétique autosomique dominante.
Cela signifie que lorsqu’une personne possède la seule variante dommageable du gène GRIN1, elle présentera probablement les symptômes du syndrome lié à GRIN1.
Pour une personne atteinte d’un syndrome génétique autosomique dominant, chaque fois qu’elle a un enfant, il y a 50 % de chances qu’il transmette la même variante génétique et 50 % de chances qu’il ne transmette pas la même variante génétique.

Enfant présentant une modification génétique du gène GRIN1

Une modification génétique se produit dans l'ovule ou le spermatozoïde après la fécondation.
Enfant présentant une modification génétique de novo du gène de l'autisme

Pourquoi mon enfant ou moi-même avons-nous une modification du gène GRIN1 ?

Aucun parent n’est à l’origine du syndrome lié à la protéine GRIN1 de son enfant. Nous le savons parce qu’aucun parent n’a de contrôle sur les modifications génétiques qu’il transmet ou non à ses enfants. Gardez à l’esprit que rien de ce que fait un parent avant ou pendant la grossesse n’est à l’origine de cette situation. Le changement de gène se produit de lui-même et ne peut être prédit ou arrêté.

Quelles sont les chances que d'autres membres de la famille des futurs enfants soient atteints du syndrome lié à GRIN1?

Chaque famille est différente. Un généticien ou un conseiller en génétique peut vous donner des conseils sur le risque que cela se reproduise dans votre famille. Le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome lié à GRIN1 dépend des gènes des deux parents biologiques.

  • Si aucun des parents biologiques n’a la même variante génétique que celle trouvée chez leur enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est en moyenne de 1 %. Cette probabilité de 1 % est supérieure à celle de la population générale. L’augmentation du risque est due à la très faible probabilité qu’un plus grand nombre d’ovules de la mère ou de spermatozoïdes du père soient porteurs de la même variante génétique.
  • Si l’un des parents biologiques présente la même variante génétique que son enfant, le risque d’avoir un autre enfant atteint du syndrome est de 50 %.

Pour un frère ou une sœur sans symptôme d’une personne atteinte du syndrome lié à GRIN1, le risque d’avoir un enfant atteint du syndrome lié à GRIN1 dépend des gènes du frère ou de la sœur et des gènes de leurs parents.

  • Si aucun des parents n’est porteur de la même variante génétique à l’origine du syndrome lié à GRIN1, le frère ou la sœur ne présentant pas de symptômes a un risque proche de 0 % d’avoir un enfant qui hériterait du syndrome lié à GRIN1.

Combien de personnes sont atteintes du syndrome lié à GRIN1?

En 2024, au moins 128 personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 ont été identifiées dans une clinique médicale. Le premier cas de syndrome lié à GRIN1 a été décrit en 2011.

Les personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 ont-elles un aspect différent ?

Les personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 peuvent avoir un aspect différent. L’apparence peut varier et peut inclure certaines de ces caractéristiques, mais pas toutes :

  • Taille de la tête plus petite que la moyenne
  • Front visible
  • La mâchoire supérieure, les pommettes et les orbites n’ont pas grandi autant que le reste du visage.

Comment le syndrome lié à GRIN1 est-il traité ?

Les scientifiques et les médecins commencent à peine à étudier le syndrome lié à GRIN1. À l’heure actuelle, il n’existe aucun médicament conçu pour traiter ce syndrome. Un diagnostic génétique peut aider à décider de la meilleure façon de suivre la maladie et de gérer les thérapies. Les médecins peuvent orienter les patients vers des spécialistes :

  • Examens physiques et études du cerveau
  • Consultations en génétique
  • Études sur le développement et le comportement
  • Autres questions, le cas échéant

Un pédiatre, un neurologue ou un psychologue spécialisé dans le développement peut suivre les progrès au fil du temps et vous aider :

  • Proposez les thérapies appropriées.
    Il peut s’agir d’une thérapie physique, professionnelle, orthophonique ou comportementale.
  • Orienter les plans d’éducation individualisés (PEI).

Les spécialistes conseillent de commencer les thérapies pour le syndrome lié à GRIN1 le plus tôt possible, idéalement avant que l’enfant ne commence à aller à l’école. Si des crises surviennent, consultez un neurologue. Il existe de nombreux types de crises d’épilepsie, et tous ne sont pas faciles à repérer. Pour en savoir plus, vous pouvez vous référer à des ressources telles que le site web de la Fondation pour l’épilepsie : www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Cette section comprend un résumé des informations contenues dans les principaux articles publiés. Il met en évidence le fait que de nombreuses personnes présentent des symptômes différents. Pour en savoir plus sur les articles, consultez la section Sources et références de ce guide.

Troubles du comportement et du développement liés au syndrome GRIN1

Les personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 peuvent présenter une variante génétique de GRIN1 à l’origine de la maladie ou deux variantes génétiques sur chaque copie de leur gène GRIN1.

Pour les enfants présentant deux variantes génétiques de GRIN1, lorsque les parents n’avaient qu’une seule variante, les parents ne présentaient aucun signe médical de syndrome lié à GRIN1.
Les informations ci-dessous concernent les personnes présentant une variante génétique de GRIN1 à l’origine du syndrome lié à GRIN1 ou deux variantes génétiques de GRIN1 affectées à l’origine du syndrome lié à GRIN1.

Les variantes génétiques de GRIN1 entraînent un gain de fonction, a perte de fonctionou une fonction mixte de la protéine GluN1.
Il n’est pas toujours évident de savoir comment une modification du gène GRIN1 affectera la protéine GluN1.
Pour mieux comprendre cela, il faut procéder à des tests supplémentaires en laboratoire de recherche.

Les chercheurs s’efforcent de comprendre les différences entre les variantes de gain de fonction et de perte de fonction de GRIN1.
Les informations ci-dessous concernent à la fois les variantes avec gain de fonction et les variantes avec perte de fonction.

Toutes les personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1 présentaient une déficience intellectuelle (DI) et beaucoup d’entre elles ne parlaient pas.

  • 90 personnes sur 90 avaient une pièce d’identité (100 pour cent)
  • 48 personnes sur 89 étaient non verbales (54 pour cent)

La gravité de la maladie varie d’une personne à l’autre :

  • 3 personnes sur 77 étaient atteints de troubles légers de l’identité (4 pour cent)
  • 5 personnes sur 77 avaient une déficience intellectuelle modérée (7 pour cent)
  • 69 personnes sur 77 souffraient d’une déficience intellectuelle sévère à profonde(90 %)
4%
3 personnes sur 77 avaient une carte d'identité légère.
7%
5 personnes sur 77 avaient une carte d'identité moyenne.
90%
69 personnes sur 77 présentaient une déficience intellectuelle sévère à profonde.

ComportementDe nombreuses personnes atteintes d’une syndrome lié à GRIN1 présentent des troubles du comportement, tels que l’autisme ou des caractéristiques de l’autisme, l’automutilation, l’hyperactivité et l’agressivité.

  • 21 personnes sur 89 personnes présentaient d’autisme ou de caractéristiques de l’autisme (24 pour cent)
  • 4 personnes sur 62 personnes ont eu un un comportement d’automutilation (7 pour cent)

CerveauDe nombreuses personnes atteintes de GRIN1-Le syndrome lié à l’âge a entraîné des crises d’épilepsie. L’âge d’apparition des crises se situait entre la naissance et 11 ans.
L’âge moyen d’apparition des crises était de 22 mois.
Certaines personnes avaient des modifications cérébrales à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et une taille de tête inférieure à la moyenne, ou microcéphalie.
Les modifications cérébrales observées à l’IRM comprennent des défauts de développement cortical et une atrophie cérébrale (perte de volume du cerveau).

  • 60 personnes sur 89 ont eu des crises d’épilepsie (67 pour cent)
  • 41 personnes sur 89 présentaient des modifications cérébrales visibles à l’IRM (46 pour cent)
  • 20 personnes sur 74 étaient atteintes de microcéphalie(27 %)
Human head showing brain outline

Problèmes médicaux et physiques liés au syndrome lié à GRIN1

MobilitéPersonnes atteintes de GRIN1-Les personnes atteintes du syndrome de l’hypertonie ont des troubles du mouvement et un tonus musculaire inférieur à la moyenne.
Toutefois, des personnes atteintes d’hypertonie ont été identifiées.
Les troubles du mouvement comprennent la spasticité, la dystonie, la dyskinésie, les mouvements choréiformes et l’ataxie.

  • 43 sur 89 personnes souffraient d’un trouble du mouvement (48 pour cent)
  • 55 sur 89 personnes avaient un tonus musculaire inférieur à la moyenne (62 pour cent)
  • 25 personnes sur 62 souffraient de spasticité(40 %)
48%
43 personnes sur 89 présentaient un trouble du mouvement.
62%
55 personnes sur 89 avaient un tonus musculaire inférieur à la moyenne.
40%
25 personnes sur 62 souffraient de spasticité.

Alimentation et digestionCertaines personnes ont eu des problèmes d’alimentation, tels que des difficultés de déglutition, un reflux ou une dysphagie orale.

  • 19 personnes sur 62 ont eu des difficultés à s’alimenter (31 pour cent)

Autres résultats médicauxCertaines personnes atteintes du syndrome lié à GRIN1-présentaient une déficience visuelle corticale ou des troubles du sommeil.

  • 26 sur 74 personnes présentaient une déficience visuelle corticale (35 pour cent)
  • 14 personnes sur 77 ont eu des problèmes de sommeil(18%)

Où puis-je trouver du soutien et des ressources ?

Fondation CureGRIN

La fondation CureGRIN La Fondation CureGRIN se consacre à l’amélioration de la vie des personnes atteintes du trouble GRI dans le monde entier.s (GRIA, GRID, GRIK et GRIN) et leurs familles par la recherche, l’éducation et le soutien. Nous travaillons en étroite collaboration avec les scientifiques et la communauté médicale pour mener des recherches centrées sur le patient qui aboutiront à des traitements et à des remèdes.

Groupe Facebook de la Fondation CureGRIN

Groupe de soutien aux parents GRIN1 sur Facebook

Groupe Facebook Giggling GRIN1s

Simons Searchlight est un autre programme de recherche parrainé et géré par la Simons Foundation Autism Research Initiative, également connue sous le nom de SFARI. Dans le cadre de la prochaine étape de votre parcours de recherche, Simons Searchlight vous offre la possibilité de collaborer avec des scientifiques et d’autres familles qui présentent la même modification génétique. Simons Searchlight est un registre de plus de 150 modifications génétiques associées à des troubles du développement neurologique, dont les troubles du spectre autistique. Simons Searchlight permet aux chercheurs d’accéder plus facilement aux informations dont ils ont besoin pour faire avancer la recherche sur une maladie. Pour vous inscrire à Simons Searchlight, rendez-vous sur le site web de Simons Searchlight à l’adresse www.simonssearchlight.org et cliquez sur “Join Us Today”.

Sources et références

Le contenu de ce guide provient d’études publiées sur le syndrome lié à GRIN1. Vous trouverez ci-dessous des détails sur chaque étude, ainsi que des liens vers des résumés ou, dans certains cas, vers l’article complet.

  • Lemke JR. et al.
    Neurology, 86, 2171-2178, (2016).
    Délimitation du spectre phénotypique GRIN1 : Une encéphalopathie génétique distincte des récepteurs NMDA www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4898312
  • Fry AE. et al. Brain, 141, 698-712, (2018). Les mutations de novo de GRIN1 provoquent une polymicrogyrie bilatérale étendue www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5837214
  • Platzer K. et JR.
    Lemke GeneReviews, (2021).
    Trouble du développement neurologique lié à GRIN1 www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542807
  • Santos-Gómez, A., Miguez-Cabello, F., Juliá-Palacios, N., García-Navas, D., Soto-Insuga, V., García-Peñas, J. J., Fuentes, P., Ibáñez-Micó, S., Cuesta, L., … Altafaj, X. (2021).
    Paradigmatic de novo GRIN1 variants recapitulate pathophysiological mechanisms underlying GRIN1-related disorder clinical spectrum (Variants de novo GRIN1 paradigmatiques récapitulant les mécanismes physiopathologiques sous-jacents au spectre clinique des troubles liés à GRIN1).
    International Journal of Molecular Sciences, 22(23), 12656. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34884460/
  • Xu, Y., Song, R., Perszyk, R. E., Chen, W., Kim, S., Park, K. L., Allen, J. P., Nocilla, K. A., Zhang, J., … Traynelis, S. F. (2024).
    De novo grin variants in M3 helix associated with neurological disorders control channel gating of NMDA receptor.
    Sciences de la vie cellulaires et moléculaires, 81(1), 153. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38538865/

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