Sindrome legata a SOX5
Che cos'è la sindrome legata a SOX5?
La sindrome SOX5-correlata si verifica in presenza di alterazioni del gene SOX5. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.
Ruolo chiave
Il gene SOX5 svolge un ruolo chiave nello sviluppo del cervello.
Sintomi
Poiché il gene SOX5 è importante per lo sviluppo e la funzione delle cellule cerebrali, molte persone affette dalla sindrome di Lamb-Shaffer hanno:
- Ritardo nel parlare
- Problemi di comportamento
- Basso tono muscolare
- Ritardo del motore
- Ritardo nello sviluppo
- Problemi di visione
I nostri geni sono disposti in lunghi fili chiamati cromosomi. Il gene SOX5 è localizzato sul cromosoma 12. Ad alcune persone manca una parte di DNA sul cromosoma 12 che include il gene SOX5. Si tratta della cosiddetta sindrome di Lamb-Shaffer. Altri presentano una piccola modifica all’interno del gene SOX5 stesso. Questi due gruppi presentano sintomi sovrapponibili.
Quali sono le cause della sindrome SOX5-correlata?
I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del gene SOX5: una copia dalla madre, dall’ovulo, e una copia dal padre, dallo sperma. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di copia dei geni non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può portare a problemi fisici, di sviluppo o di entrambi.
A volte si verifica un cambiamento casuale nello sperma o nell’ovulo. Questa modifica del codice genetico è detta “de novo”, o nuova. Il bambino può essere il primo della famiglia a subire un’alterazione genetica.
Le modifiche de novo possono avvenire in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo dei cambiamenti de novo, la maggior parte dei quali non influisce sulla nostra salute. Ma poiché SOX5 svolge un ruolo chiave nello sviluppo, le alterazioni de novo di questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome legata a SOX5 è spesso il risultato di un’alterazione de novo di SOX5. Molti genitori che hanno effettuato il test genetico non presentano la modifica del gene SOX5 riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome. In alcuni casi, la sindrome SOX5-correlata si verifica perché la modifica del gene è stata trasmessa da un genitore. Si tratta della cosiddetta eredità dominante.
Eredità dominante
I bambini hanno il 50% di probabilità di ereditare la modifica genetica.
Bambino che presenta un'alterazione genetica del gene SOX5
Perché mio figlio presenta un'alterazione del gene SOX5?
Nessun genitore è causa della sindrome SOX5-correlata del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.
Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia o futuri figli abbiano la sindrome SOX5-correlata?
Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darvi consigli sulla possibilità che ciò si ripeta nella vostra famiglia.
Il rischio di avere un altro figlio affetto da sindrome SOX5-correlata dipende dai geni di entrambi i genitori naturali.
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- Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale.
L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa alterazione del gene. - Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.
- Se nessuno dei due genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%.
Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta da sindrome SOX5-correlata, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome dipende dai geni del fratello senza sintomi e dai geni dei genitori.
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- Se nessuno dei due genitori presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una probabilità quasi pari allo 0% di avere un figlio affetto dalla sindrome SOX5-correlata.
- Se uno dei genitori naturali presenta la stessa alterazione genetica riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome, il fratello privo di sintomi ha una piccola possibilità di avere anch’esso la stessa alterazione genetica. Se il fratello senza sintomi presenta la stessa alterazione genica del fratello affetto dalla sindrome, la probabilità che il fratello senza sintomi abbia un figlio affetto dalla sindrome SOX5 è del 50%.
Per una persona affetta da sindrome SOX5-correlata, il rischio di avere un figlio affetto dalla sindrome è di circa il 50%.
Quante persone hanno la sindrome legata a SOX5?
Al 2019, sono state descritte nella letteratura medica meno di 150 persone al mondo con alterazioni del gene SOX5. Il primo caso di sindrome SOX5-correlata è stato descritto nel 2012. Gli scienziati si aspettano di trovare un maggior numero di persone affette dalla sindrome grazie al miglioramento dell’accesso ai test genetici.
Le persone affette dalla sindrome di SOX5 hanno un aspetto diverso?
Alcune persone affette da sindrome SOX5-correlata presentano una fronte ampia.
Come viene trattata la sindrome SOX5-correlata?
Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome legata a SOX5. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a specialisti per:
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- Esami fisici e studi cerebrali.
- Consulenze di genetica.
- Studi sullo sviluppo e sul comportamento.
- Altre questioni, se necessario.
Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono essere d’aiuto:
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- Suggerire le giuste terapie.
Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale. - Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).
- Suggerire le giuste terapie.
Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome TRIO il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola.
In caso di crisi epilettiche, consulta un neurologo.
Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da riconoscere.
Per saperne di più, puoi consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Questa sezione comprende una sintesi delle informazioni tratte dai principali articoli pubblicati che descrivono da 8 a 14 persone affette da sindrome SOX5-correlata. Evidenzia come molte persone abbiano sintomi diversi. Per saperne di più sugli articoli, consultare la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.
Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome di SOX5
Discorso
Quasi tutti i soggetti affetti da sindrome SOX5- correlata presentavano un ritardo nel linguaggio.
- 8 persone su 9 presentavano un ritardo nel linguaggio.
Comportamento
Circa la metà aveva problemi di comportamento, tra cui comportamento aggressivo, disturbo da deficit di attenzione e iperattività, chiamato anche ADHD, e autismo.
- 5 persone su 9 avevano problemi di comportamento, compreso l’autismo.
Apprendimento
Molte persone presentavano un certo livello di disabilità intellettiva, da lieve a grave.
- 1 persona su 14 non aveva alcuna disabilità intellettiva.
- 5 persone su 14 avevano una disabilità intellettiva lieve.
- 4 persone su 14 avevano una disabilità intellettiva da moderata a grave.
- 4 persone su 14 avevano un livello di disabilità intellettiva sconosciuto.
Problemi medici e fisici legati alla sindrome di SOX5
Occhi e vista
Due terzi delle persone affette da sindrome SOX5 avevano gli occhi sbarrati.
- 6 persone su 9 avevano gli occhi sbarrati.
Tono muscolare
La metà aveva un tono muscolare basso.
- 4 persone su 8 avevano un tono muscolare basso.
Cervello
Circa un quinto ha avuto crisi epilettiche.
- 2 persone su 9 hanno avuto crisi epilettiche.
Dove posso trovare supporto e risorse?
Organizzazione della sindrome di Lamb-Shaffer
Faro di ricerca Simons
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- Per saperne di più su Simons Searchlight – www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Pagina web di Simons Searchlight con ulteriori informazioni su SOX5 – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/sox5
- Comunità Facebook Simons Searchlight SOX5 – Comunità FacebookSimons Searchlight SOX5
Fonti e riferimenti
I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome SOX5-correlata. Di seguito sono riportati i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo.
- Agnello AN. e altri. Human Mutation, 33, 728-740, (2012). L’aploinsufficienza di SOX5 a livello di 12p12.1 è associata a ritardi nello sviluppo con un importante ritardo del linguaggio, problemi di comportamento e lievi dismorfismi www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3618980
- Nesbitt A. et al. American Journal of Medical Genetics Part A, 167a, 2548-2554, (2015). Il sequenziamento dell’esoma amplia il meccanismo della disabilità intellettiva associata a SOX5: Presentazione di un caso e revisione dei disturbi legati a SOX www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26111154