Sindrome PPP2R5D-Relata
Sindrome legata a PPP2R5D è anche chiamata Disturbo dello sviluppo neurologico legato a PPP2R5D o Sindrome di Jordan. Per questa pagina web, utilizzeremo il nome di sindrome legata a PPP2R5D per comprendere l’ampia gamma di varianti osservate nelle persone identificate.
Che cos'è la sindrome legata a PPP2R5D?
La sindrome legata a PPP2R5D si verifica in presenza di alterazioni del gene PPP2R5D. Questi cambiamenti possono impedire al gene di funzionare come dovrebbe.
Ruolo chiave
Il gene PPP2R5D svolge un ruolo importante nello sviluppo e nella funzione delle cellule cerebrali.
Sintomi
Poiché il gene PPP2R5D è importante per l’attività cerebrale, molte persone affette dalla sindrome PPP2R5D presentano:
- L’autismo
- Disabilità intellettiva
- Epilessia
- Basso tono muscolare
- Ritardo nella deambulazione
- Disturbi del linguaggio
- Problemi comportamentali o impulsi
- Pressione sanguigna bassa
- Cambiamenti cerebrali osservati alla risonanza magnetica (RM)
Quali sono le cause della sindrome PPP2R5D?
La sindrome legata a PPP2R5D è una condizione genetica, il che significa che è causata da varianti nei geni. I nostri geni contengono le istruzioni, o codice, che indicano alle nostre cellule come crescere, svilupparsi e funzionare. Ogni bambino riceve due copie del gene PPP2R5D: una copia dall’ovulo della madre e una copia dallo sperma del padre. Nella maggior parte dei casi, i genitori trasmettono ai figli copie esatte del gene. Ma il processo di creazione dell’ovulo o dello spermatozoo non è perfetto. Un’alterazione del codice genetico può portare a problemi fisici, di sviluppo o di entrambi. A volte una variante spontanea si verifica nello sperma, nell’ovulo o dopo la fecondazione. Quando una nuova variante genetica si inserisce nel codice genetico viene chiamata variante genetica “de novo”. Il bambino è di solito il primo della famiglia a presentare la variante genetica. Le varianti de novo possono verificarsi in qualsiasi gene. Tutti noi abbiamo alcune varianti de novo, la maggior parte delle quali non influisce sulla nostra salute. Ma poiché PPP2R5D svolge un ruolo chiave nello sviluppo, le varianti de novo in questo gene possono avere un effetto significativo.
Le ricerche dimostrano che la sindrome legata a PPP2R5D è spesso il risultato di una variante de novo in PPP2R5D.
Molti genitori che hanno fatto analizzare i propri geni non presentano la variante genetica PPP2R5D riscontrata nel figlio affetto dalla sindrome.
In alcuni casi, la sindrome legata alla PPP2R5D si verifica perché la variante genetica è stata trasmessa da un genitore. Condizioni autosomiche dominantiLa sindrome PPP2R5D è una condizione genetica autosomica dominante.
Ciò significa che se una persona presenta l’unica variante dannosa della PPP2R5D, probabilmente avrà i sintomi della sindrome PPP2R5D-correlata.
Per una persona affetta da una sindrome genetica autosomica dominante, ogni volta che ha un figlio c’è il 50% di possibilità che trasmetta la stessa variante genetica e il 50% di possibilità che non trasmetta la stessa variante genetica.
Bambino che presenta un'alterazione genetica del gene PPP2R5D
Perché mio figlio presenta un'alterazione del gene PPP2R5D?
Nessun genitore è causa della sindrome PPP2R5D del proprio figlio. Lo sappiamo perché nessun genitore ha alcun controllo sulle modifiche genetiche che trasmette o meno ai propri figli. Tenete presente che nulla di ciò che un genitore fa prima o durante la gravidanza è causa di questo fenomeno. Il cambiamento genico avviene da solo e non può essere previsto o fermato.
Quali sono le probabilità che altri membri della famiglia dei futuri bambini abbiano la sindrome PPP2R5D?
Ogni famiglia è diversa. Un genetista o un consulente genetico possono darti consigli sulla possibilità che questo si ripeta nella tua famiglia. Il rischio di avere un altro figlio affetto dalla sindrome PPP2R5D dipende dai geni di entrambi i genitori biologici.
- Se nessuno dei due genitori biologici ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è in media dell’1%. Questa probabilità dell’1% è superiore a quella della popolazione generale. L’aumento del rischio è dovuto alla possibilità, molto improbabile, che un numero maggiore di ovociti della madre o di spermatozoi del padre sia portatore della stessa variante genetica.
- Se un genitore biologico ha la stessa variante genetica riscontrata nel proprio figlio, la possibilità di avere un altro figlio affetto dalla sindrome è del 50%.
Per un fratello o una sorella senza sintomi di una persona affetta da sindrome PPP2R5D, il rischio di avere un figlio affetto da sindrome PPP2R5D dipende dai geni del fratello e dai geni dei genitori.
- Se nessuno dei due genitori ha la stessa variante genetica che causa la sindrome PPP2R5D, il fratello senza sintomi ha quasi lo 0% di possibilità di avere un figlio che erediti la sindrome PPP2R5D.
Quante persone hanno la sindrome PPP2R5D?
A partire dal 2024, almeno 138 persone affette da Lasindrome PPP2R5D è stata identificata in una clinica medica e nel registro Simons Searchlight.
Le persone affette da sindrome PPP2R5D hanno un aspetto diverso?
Le persone affette dalla sindrome PPP2R5D possono avere un aspetto diverso. L’aspetto può variare e può includere alcune di queste caratteristiche, ma non tutte:
- Testa di dimensioni superiori alla media
- Occhi ampiamente distanziati
- Fronte ampia ed evidente
- Lobi delle orecchie bassi
- Problemi agli occhi
- Problemi ossei e articolari
Come viene trattata la sindrome PPP2R5D?
Gli scienziati e i medici hanno appena iniziato a studiare la sindrome legata a PPP2R5D. Al momento non esistono farmaci per il trattamento della sindrome. Una diagnosi genetica può aiutare le persone a decidere il modo migliore per seguire la condizione e gestire le terapie. I medici possono indirizzare le persone a degli specialisti per:
- Esami fisici e studi cerebrali
- Consulenze di genetica
- Studi sullo sviluppo e sul comportamento
- Altre questioni, se necessario
Un pediatra dell’età evolutiva, un neurologo o uno psicologo possono seguire i progressi nel tempo e possono aiutarti:
- Suggerire le giuste terapie.
Queste possono includere terapia fisica, occupazionale, del linguaggio o comportamentale. - Guidare i piani educativi individualizzati (PEI).
Gli specialisti consigliano di iniziare le terapie per la sindrome PPP2R5D il prima possibile, idealmente prima che il bambino inizi la scuola. Se si verificano crisi epilettiche, consultare un neurologo. Esistono molti tipi di crisi epilettiche e non tutti sono facili da individuare. Per saperne di più, è possibile consultare risorse come il sito web della Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types
Questa sezione comprende una sintesi delle informazioni contenute nei principali articoli pubblicati. Evidenzia come molte persone abbiano sintomi diversi. Per saperne di più sugli articoli, consulta la sezione Fonti e riferimenti di questa guida.
Problemi di comportamento e di sviluppo legati alla sindrome di PPP2R5D
Linguaggio e apprendimento
Circa la metà delle persone con sindrome PPP2R5D presenta un ritardo nello sviluppo o una disabilità intellettiva.
Le persone con la sindrome PPP2R5D presentano anche un disturbo del linguaggio.
La ricerca suggerisce che le persone con le varianti p.Asp251Ala, p.Asp251Tyr, p.Asp251His, p.Asp251Val e p.Glu200Lys hanno migliori capacità linguistiche espressive, cura della persona e abilità sociali rispetto alle persone con le varianti p.Glu198Lys e p.Trp207Arg.
- 44 persone su 104 hanno un ritardo nello sviluppo o una disabilità intellettiva (42%)
- 58 persone su 88 presentavano un disturbo del linguaggio(66%).
ComportamentoLa diagnosi di autismo si è verificata in circa 1 persona su 3 con PPP2R5D correlato sindrome. L’aumento dell’aggressività è stato segnalato più spesso nelle persone con le varianti p.Glu198Lys e p.Glu200Lys rispetto alle persone con le varianti 251.
Le persone con la variante p.Glu200Lys hanno riferito un comportamento più oppositivo con l’avanzare dell’età.
Le persone con la sindrome legata a PPP2R5D hanno avuto maggiori difficoltà di attenzione e iperattività con l’avanzare dell’età, ad eccezione delle persone con la variante 251.
- 25 persone su 84 persone avevano autismo o caratteristiche di autismo (30 per cento)
Il cervelloQuasi la metà delle persone con PPP2R5D-La sindrome correlata ha avuto crisi epilettiche. I tipi di crisi comprendono crisi tonico-cloniche (grand mal) e crisi miocloniche.
L’età media di insorgenza delle crisi è di 2,3 anni, ma alcune persone hanno sviluppato le crisi fin dalla nascita o fino a quasi 18 anni.
Molte persone avevano una testa più grande della media, chiamata anche macrocefalia, e un tono muscolare inferiore alla media.
- 42 persone su 98 persone hanno avuto crisi epilettiche (43 per cento)
- 12 persone su 33 persone hanno avuto crisi tonico-cloniche (36%)
- 10 persone su 33 persone hanno avuto crisi miocloniche (30 per cento)
- 67 persone su 99 persone presentavano macrocefalia (68%)
- 77 persone su 98 avevano un tono muscolare inferiore alla media(79%)
Problemi medici e fisici legati alla sindrome PPP2R5D
Alimentazione e digestionePersone con PPP2R5D-correlata avevano diarrea o malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
- 17 persone su 72 persone hanno avuto la diarrea (24 per cento)
- 20 persone su 72 persone avevano la GERD (28 per cento)
VisioneAlcune persone hanno avuto problemi di vista, tra cui strabismo (occhi incrociati) e astigmatismo (un’imperfezione dell’occhio che provoca una visione sfocata da lontano e da vicino).
- 20 persone su 72 persone avevano strabismo (28%)
- 12 persone su 72 persone avevano astigmatismo (17%)
Altri risultati
Ci sono state sette persone con la sindrome legata a PPP2R5D che hanno sviluppato un parkinsonismo a esordio precoce.
L’età della diagnosi era compresa tra i 25 e i 42 anni.
Circa 2 bambini su 3 con una variante patogena di PPP2R5D presentano una sbavatura eccessiva.
Dove posso trovare supporto e risorse?
Sito web della Fondazione PPP2R5D La missione di Jordan’s Guardian Angels è quella di condurre ricerche in cerca di risposte alle mutazioni genetiche rare che colpiscono bambini e adulti e di assistere e migliorare la qualità della vita di bambini e famiglie.
Faro di ricerca Simons
Simons Searchlight è un programma di ricerca internazionale online che sta costruendo un database di storia naturale, un biorepository e una rete di risorse in continua crescita su oltre 175 disturbi genetici rari dello sviluppo neurologico.
Unendoti alla loro comunità e condividendo le tue esperienze, contribuirai a un database in crescita utilizzato da scienziati di tutto il mondo per far progredire la comprensione della tua condizione genetica.
Attraverso sondaggi online e la raccolta facoltativa di campioni di sangue, raccolgono informazioni preziose per migliorare le vite e guidare il progresso scientifico.
Le famiglie come la tua sono la chiave per compiere progressi significativi.
Per iscriverti a Simons Searchlight, visita il sito web di Simons Searchlight all’indirizzo www.simonssearchlight.org e clicca su “Unisciti a noi”.
- Scopri di più su Simons Searchlight : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Pagina web diSimons Searchlight con ulteriori informazioni su PPP2R5D: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/ppp2r5d
- Simons Searchlight Community: www.facebook.com/groups/PPP2R5D/
Fonti e riferimenti
I contenuti di questa guida provengono da studi pubblicati sulla sindrome legata a PPP2R5D. Di seguito sono riportati i dettagli di ogni studio e i link ai riassunti o, in alcuni casi, all’articolo completo. Una ricerca su PubMed di articoli su PPP2R5D è disponibile qui. Puoi anche visitare il sito web della Fondazione Simons sul gene SFARI per vedere le informazioni per i ricercatori su questo gene.
- Madaan, P., Kaur, A., Saini, L., Paria, P., Vyas, S., Sharma, A. R., & Sahu, J. K. (2022). Disturbo del neurosviluppo legato alla PPP2R5D o encefalopatia epilettica e dello sviluppo: una nuova descrizione fenotipica e una revisione dei casi pubblicati. Neuropediatria, 53(1), 20-25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34448180/
- Mahale, R., Arunachal, G., Chadha, D., Padmanabha, H., M, P., & Pavagada, M. (2024).
Parkinsonismo precoce con risposta alla levodopa nella mutazione PPP2R5D. Parkinsonismo e disturbi correlati, 123, 106952. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38582018/ - Ming, N. R., Noble, D., Chussid, S., Ziegler, A., & Chung, W. K. (2024).
Manifestazioni dentali riferite dal caregiver in individui con disturbi genetici del neurosviluppo. Rivista internazionale di odontoiatria pediatrica, 34(2), 145-152. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37655712/ - Oyama, N., Vaneynde, P., Reynhout, S., Pao, E. M., Timms, A., Fan, X., Foss, K., Derua, R., Janssens, V., … & Mirzaa, G. M. (2023).
Caratteristiche cliniche, di neuroimaging e molecolari dei disturbi del neurosviluppo legati a PPP2R5D: Una serie ampliata con caratterizzazione funzionale e analisi genotipo-fenotipo. Giornale di Genetica Medica, 60(5), 511-522. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37655712/ - Yau, W. Y., Vijayan, S., & Ravenscroft, G. (2024).
La variante patogena eterozigote PPP2R5D causa un parkinsonismo ad esordio precoce e implicazioni terapeutiche: Un caso clinico. Parkinsonism & Related Disorders, 124, 106976. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38718479/