ARID1B-gerelateerd syndroom
Wat is ARID1B-gerelateerd syndroom?
ARID1B-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het ARID1B-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.
Sleutelrol
Het ARID1B-gen helpt bij het aansturen van andere genen die belangrijk zijn voor de groei van de hersenen.
Symptomen
Omdat het ARID1B-gen belangrijk is voor de ontwikkeling en functie van hersencellen, hebben veel mensen met het ARID1B-gerelateerd syndroom:
- Intellectuele beperking
- Gedragsproblemen, waaronder autisme en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, ook bekend als ADHD
- Aanvallen
- Problemen met voeden
- Problemen met horen
Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig. Mensen met ernstige symptomen hebben vaak een aandoening die Coffin-Siris syndroom wordt genoemd. Raadpleeg de Coffin-Siris syndroom gids voor meer informatie. Mensen met milde symptomen hebben ARID1B-gerelateerd syndroom, dat in deze gids wordt beschreven. ARID1B-gerelateerd syndroom is gekoppeld aan een verstandelijke beperking en kan al dan niet gepaard gaan met veranderingen in het uiterlijk.
Wat veroorzaakt het ARID1B-gerelateerd syndroom?
Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee kopieën van het ARID1B-gen: één kopie van de moeder, uit de eicel, en één kopie van de vader, uit het sperma. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces van het kopiëren van genen is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.
Soms gebeurt er een willekeurige verandering in het sperma of de eicel. Deze verandering in de genetische code wordt een ‘de novo’, of nieuwe, verandering genoemd. Het kind kan de eerste in de familie zijn bij wie het gen verandert.
De novo veranderingen kunnen in elk gen plaatsvinden. We hebben allemaal wel wat de novo veranderingen, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat ARID1B een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo veranderingen in dit gen een betekenisvol effect hebben.
Onderzoek toont aan dat ARID1B-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo verandering in ARID1B. Veel ouders die hun genen hebben laten testen, hebben de ARID1B-genverandering niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen ontstaat ARID1B-gerelateerd syndroom omdat de genverandering is doorgegeven door een ouder.
Dominante erfenis
Kinderen hebben 50% kans om de genetische verandering te erven.
Kind met genetische verandering in ARID1B-gen
Waarom heeft mijn kind een verandering in het ARID1B-gen?
Geen enkele ouder veroorzaakt het ARID1B-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genverandering vindt op zichzelf plaats en kan niet voorspeld of gestopt worden.
Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen ARID1B-gerelateerd syndroom hebben?
Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.
Het risico op nog een kind met ARID1B-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.
- Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent. Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking. Het verhoogde risico is te wijten aan de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen.
- Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.
Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die ARID1B-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op het krijgen van een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.
- Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent op een kind met het ARID1B-gerelateerde syndroom.
- Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt met het ARID1B-gerelateerd syndroom 50 procent.
Voor iemand met ARID1B-gerelateerd syndroom is het risico op een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.
Hoeveel mensen hebben ARID1B-gerelateerd syndroom?
In 2019 waren er wereldwijd ongeveer 65 mensen met veranderingen in het ARID1B-gen beschreven in de medische literatuur. Het eerste geval van ARID1B-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2012. Wetenschappers verwachten meer mensen met het syndroom te vinden naarmate de toegang tot genetische tests verbetert.
Zien mensen met ARID1B-gerelateerd syndroom er anders uit?
Mensen met ARID1B-gerelateerd syndroom kunnen er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:
- 75 procent van de mensen heeft overbeharing op verschillende delen van het lichaam.
- 68 procent van de mensen heeft dikke wenkbrauwen.
- 50 procent van de mensen heeft last van dunner wordend haar op de hoofdhuid.
- 20 procent van de mensen heeft een tekort.
Hoe wordt ARID1B-gerelateerd syndroom behandeld?
Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het ARID1B-syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:
- Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
- Consulten genetica.
- Studies naar ontwikkeling en gedrag.
- Andere kwesties, indien nodig.
Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:
- De juiste therapieën voorstellen. Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
- Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.
Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het ARID1B-syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsie Stichting: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben. Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.
Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met ARID1B-gerelateerd syndroom
Leren
Iedereen met het ARID1B-gerelateerd syndroom heeft een bepaalde mate van verstandelijke beperking.
Spraak
- Ongeveer 80 procent van de mensen heeft een spraakachterstand.
Gedrag
- Ongeveer 80 procent van de mensen heeft gedragsproblemen.
- Daarvan heeft ongeveer 50 procent autisme en 25 procent ADHD.
Medische en lichamelijke problemen in verband met ARID1B-gerelateerd syndroom
Zitten en lopen
Bijna iedereen die ARID1B-gerelateerd syndroom heeft, heeft motorische achterstand.
Spiertonus
- Ongeveer 80 procent van de mensen heeft een lage spierspanning.
Problemen met voeding en spijsvertering
- Ongeveer 75 procent van de jonge baby’s met het ARID1B-gerelateerd syndroom heeft voedingsproblemen.
Ogen en gezichtsvermogen
- Ongeveer 50 procent van de mensen heeft zichtproblemen.
Oren en gehoor
- Ongeveer 25 procent heeft gehoorverlies.
Hersenen
Ongeveer 25 procent heeft aanvallen.
Groei
Ongeveer 20 procent heeft een tekort.
Waar kan ik ondersteuning en hulpbronnen vinden?
Op dit moment zijn er geen ondersteuningsgroepen bekend voor families met veranderingen in het ARID1B-gen. In de toekomst zullen waarschijnlijk meer families met genveranderingen in ARID1B worden gevonden.
Simons Zoeklicht
is een ander onderzoeksprogramma dat wordt gesponsord en uitgevoerd door de Simons Foundation Autism Research Initiative, ook bekend als SFARI. Als onderdeel van de volgende stap in uw onderzoeksreis, biedt Simons Searchlight u de mogelijkheid om samen te werken met wetenschappers en andere families die dezelfde genverandering hebben. Simons Searchlight is een register voor meer dan 150 genetische veranderingen die in verband worden gebracht met neurologische ontwikkelingsstoornissen, waaronder autismespectrumstoornissen. Simons Searchlight maakt het makkelijker voor onderzoekers om toegang te krijgen tot de informatie die ze nodig hebben om het onderzoek naar een aandoening te bevorderen. Om je in te schrijven voor Simons Searchlight, ga je naar de website van Simons Searchlight op www.simonssearchlight.org en klik je op “Join Us Today”.
Meer informatie over Simons Zoeklicht
www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
Simons Zoeklicht webpagina met meer informatie over ARID1B
www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/arid1b
Simons Zoeklicht ARID1B Facebook-gemeenschap
Bronnen en referenties
De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over het ARID1B-gerelateerd syndroom. Hieronder vind je details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.
- van der Sluijs PJ. et al. Genetica in de geneeskunde: Official Journal of the American College of Medical Genetics, 21, 1295-1307, (2019). Het ARID1B spectrum bij 143 patiënten: Van niet-syndromale verstandelijke beperking tot het Coffin-Siris syndroom www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6752273
- Vergano SA. et al. Gene Reviews, (2019). ARID1B-gerelateerde aandoening www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541502