GENE GUIDE

CIC-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die CIC-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient

Wat is CIC-gerelateerd syndroom?

CIC-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het CIC-gen.
Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.

Sleutelrol

Het CIC-gen helpt andere genen in de cel te controleren.

Symptomen

Omdat het CIC-gen belangrijk is voor de ontwikkeling en functie van hersencellen, hebben veel mensen met het CIC-gerelateerd syndroom:

  • Intellectuele handicap en ontwikkelingsstoornis
  • Autisme
  • Ontwikkelingsachterstand
  • Ontwikkelingsregressie
  • Slechte spraak
  • Aanvallen
  • Hersenveranderingen gezien op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Wat veroorzaakt CIC-gerelateerd syndroom?

CIC-gerelateerd syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door varianten in genen. Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee exemplaren van de CIC gen: één kopie van de eicel van de moeder en één kopie van het sperma van de vader. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces om een eicel of zaadcel te maken is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.

Soms ontstaat er een spontane variant in het sperma, de eicel of na de bevruchting. Wanneer een gloednieuwe genetische variant in de genetische code optreedt, wordt dit een ‘de novo’ genetische variant genoemd. Het kind is meestal de eerste in de familie die de genetische variant heeft.

De novo varianten kunnen in elk gen voorkomen. We hebben allemaal een aantal de novo varianten, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat CIC een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo varianten in dit gen een belangrijk effect hebben.

Uit onderzoek blijkt dat het CIC-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo variant in CIC. Many parents who have had their genes tested do not have the CIC genetische variant gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen kan CIC-gerelateerd syndroom ontstaat doordat de genetische variant van een ouder is doorgegeven.

Autosomaal dominante aandoeningen

CIC-gerelateerd syndroom is een autosomaal dominante genetische aandoening. Dit betekent dat wanneer iemand de ene schadelijke variant in CIC zullen ze waarschijnlijk symptomen van CIC hebben-gerelateerd syndroom. Voor iemand met een autosomaal dominant genetisch syndroom is er elke keer dat hij een kind krijgt een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant doorgeven en een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant niet doorgeven.

Kind met genetische verandering in CIC-gen

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Waarom heeft mijn kind een verandering in het CIC-gen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het CIC-gerelateerd syndroom van hun kind.
We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen.
Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt.
De genverandering vindt vanzelf plaats en kan niet worden voorspeld of tegengehouden.

Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen CIC-gerelateerd syndroom hebben?

Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.

Het risico om nog een kind te krijgen dat CIC-syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.

  • Als geen van beide biologische ouders dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent. Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking. Het verhoogde risico is te wijten aan de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde genetische variant dragen.
  • Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die CIC-gerelateerd syndroom, hangt het risico van de broer of zus op het krijgen van een kind met CIC-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van de broer of zus en de genen van hun ouders.

  • Als geen van beide ouders dezelfde genetische variant heeft die CIC-gerelateerd syndroom heeft, heeft de symptoomvrije broer of zus een bijna 0 procent kans op een kind dat CIC-gerelateerd syndroom zou erven.-gerelateerd syndroom erft.
  • Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die CIC-gerelateerd syndroom heeft, heeft de symptoomvrije broer of zus een 50 procent kans om ook dezelfde genetische variant te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genetische variant heeft, is hun kans op een kind dat de genetische variant heeft 50 procent.

Voor iemand met CIC-syndroom heeft, is het risico op het krijgen van een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.

Hoeveel mensen hebben een CIC-gerelateerd syndroom?

Vanaf 2024 zijn er ten minste 49 mensen met CIC-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in de medische literatuur. Het eerste geval van CIC-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2010.

Zien mensen met CIC-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen met CIC-gerelateerd syndroom kan er anders uitzien.
Het uiterlijk kan variëren en kan onder meer bestaan uit een lagere dan gemiddelde spiertonus.

Hoe wordt CIC-gerelateerd syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het CIC-syndroom.
Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen.
Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren.
Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

  • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
  • Consulten genetica.
  • Studies naar ontwikkeling en gedrag.
  • Andere kwesties, indien nodig.

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

  • De juiste therapieën voorstellen.
    Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
  • Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor CIC-gerelateerd syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als er aanvallen optreden.
Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen.
Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen over mensen met varianten in het CIC-gen.
Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben.
Voor meer informatie over de artikelen, zie de Bronnen en referenties sectie van deze gids.

Gedrags- en ontwikkelingsproblemen in verband met CIC-gerelateerd syndroom

Tot op heden zijn er slechts 14 mensen met het CIC-gerelateerd syndroom beschreven in medisch onderzoek.
Huidig onderzoek suggereert dat deze aandoening wordt veroorzaakt door een verlies van een deel van het CIC-eiwit in de cellen, ook wel haploinsufficiëntie genoemd.
Een andere manier om dit te beschrijven is dat er niet genoeg van het CIC-eiwit in de cellen aanwezig is.

Omdat deze samenvatting een klein aantal mensen bevat, kan de frequentie van sommige medische kenmerken veranderen als we meer te weten komen van meer families.

Hersenen

Iedereen met CIC-gerelateerd syndroom had een ontwikkelingsachterstand of verstandelijke beperking.
Sommige mensen hadden
veranderingen in de hersenen op MRI (Magnetic Resonance Imaging).
Ongeveer de helft van de mensen had een voorgeschiedenis van aanvallen.

  • 9 van de 9 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand of verstandelijke beperking (100 procent)
  • 3 van de 8 mensen hadden veranderingen in de hersenen op MRI-beelden (38 procent)
  • 4 van de 9 mensen hadden een voorgeschiedenis van aanvallen (44 procent)
100%
9 van de 9 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand of een verstandelijke beperking.
38%
3 van de 8 mensen hadden veranderingen in de hersenen op MRI-beelden.
44%
4 van de 9 mensen hadden een voorgeschiedenis van aanvallen.

Leren

Veel mensen hadden autisme of een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).

  • 5 van de 9 mensen autisme hadden (56 procent)
  • 4 van de 9 mensen hadden een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit(44 procent)
56%
5 van de 9 mensen hadden autisme.
44%
4 van de 9 mensen hadden een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.

Andere

Er is meer onderzoek nodig om te begrijpen of CIC-varianten verband houden met kanker.
1 op de 4 mensen had lymfoblastische leukemie.

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

CIC-genfamilies

We hopen dat deze groep steun, onderwijs en aanmoediging kan bieden aan CIC-gezinnen.
Dit is een privégroep, informatie die hier wordt gedeeld, mag niet elders worden gedeeld, tenzij je toestemming hebt gekregen van de betrokken familie.

Simons Zoeklicht

Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Bronnen en referenties

De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over CIC-gerelateerd syndroom.
Hieronder vindt u details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.

  • Vissers LE.
    et al.
    Nature Genetics, 42, 1109-1112, (2010).
    Een de novo paradigma voor mentale retardatie www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21076407
  • Lu HC.
    et al.
    Nature Genetics, 49, 527-536, (2017).
    Verstoring van het ATXN1-CIC-complex veroorzaakt een spectrum van neurogedragsfenotypes bij muizen en mensen www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374026
  • Sharma, S., Hourigan, B., Patel, Z., Rosenfeld, J. A., Chan, K. M., Wangler, M. F., Yi, J. S., Lehman, A., Horvath, G., Cloos, P. A., & Tan, Q. (2022).
    Nieuwe CIC-varianten geïdentificeerd bij personen met neurologische ontwikkelingsstoornissen.

    Menselijke Mutatie, 43
    (7), 889-899. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35165976/

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.