DYRK1A-gerelateerd syndroom
Wat is het DYRK1A-gerelateerd syndroom?
DYRK1A-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het DYRK1A-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.
Sleutelrol
Het DYRK1A-gen speelt een sleutelrol in de ontwikkeling van de hersenen. Het is vooral belangrijk voor het aanmaken van nieuwe hersencellen en voor het bijwerken van verbindingen tussen hersencellen.
Symptomen
Omdat het DYRK1A-gen belangrijk is voor de ontwikkeling van de hersenen, hebben veel mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom:
- Intellectuele beperking
- Spraakachterstand
- Motorische problemen
- Klein hoofd, ook wel microcefalie genoemd
- Voedingsproblemen
- Problemen met zien
- Gedragsproblemen
- Aanvallen
- Korter dan gemiddelde lengte
- Kenmerken van autisme
Wat veroorzaakt het DYRK1A-gerelateerd syndroom?
Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee kopieën van het DYRK1A-gen: één kopie van de moeder, uit de eicel, en één kopie van de vader, uit het sperma. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces van het kopiëren van genen is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.
Soms gebeurt er een willekeurige verandering in het sperma of de eicel. Deze verandering in de genetische code wordt een ‘de novo’, of nieuwe, verandering genoemd. Het kind kan de eerste in de familie zijn bij wie het gen verandert.
De novo veranderingen kunnen in elk gen plaatsvinden. We hebben allemaal wel wat de novo veranderingen, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat DYRK1A een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo veranderingen in dit gen een betekenisvol effect hebben.
Onderzoek toont aan dat DYRK1A-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo verandering in DYRK1A. Veel ouders die hun genen hebben laten testen, hebben de DYRK1A-genverandering niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen ontstaat het DYRK1A-gerelateerd syndroom omdat de verandering van een ouder is doorgegeven.
Dominante erfenis
Kinderen hebben 50% kans om de genetische verandering te erven
Kind met genetische verandering in DYRK1A-gen
Waarom heeft mijn kind een verandering in het DYRK1A-gen?
Geen enkele ouder veroorzaakt het DYRK1A-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genverandering vindt op zichzelf plaats en kan niet voorspeld of gestopt worden.
Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen het DYRK1A-gerelateerd syndroom hebben?
Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.
Het risico om nog een kind te krijgen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.
- Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent.
Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking.
De verhoogde kans komt door de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen. - Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.
Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand met het DYRK1A-gerelateerd syndroom hangt het risico op een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.
- Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent op een kind met het DYRK1A-gerelateerd syndroom.
- Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt met het DYRK1A-gerelateerd syndroom 50 procent.
Voor iemand met het DYRK1A-gerelateerd syndroom is het risico op een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.
Hoeveel mensen hebben het DYRK1A-gerelateerd syndroom?
Vanaf 2024 zijn 238 mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in een medische kliniek. Wetenschappers verwachten meer mensen met het syndroom te vinden naarmate de toegang tot genetische tests verbetert.
Zien mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom er anders uit?
Mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom kunnen er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:
- Diepliggende ogen met een kap
- Smal voorhoofd
- Grotere wenkbrauwen dan gemiddeld met een hoge haarlijn
- Buisvormige neus
- Grotere neusbrug dan gemiddeld
- Onderkaak naar achteren geplaatst ten opzichte van de bovenkaak
- Kleine kin
Hoe wordt het DYRK1A-gerelateerd syndroom behandeld?
Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het DYRK1A-gerelateerde syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:
- Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek
- Consulten genetica
- Ontwikkeling en gedragsstudies
- Andere zaken, indien nodig
Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:
- De juiste therapieën voorstellen.
Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn. - Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.
Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het DYRK1A-gerelateerd syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.
Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben. Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.
Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met DYRK1A-gerelateerd syndroom
De sectie bevat medische informatie over ongeveer 81 mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom beschreven in onderzoekspublicaties.
Spraak en leren
Alle mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom hadden een verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand. De meeste mensen hadden een spraakachterstand en sommigen leerden pas later spreken.
- 81 van de 81 mensen hadden een verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand (100 procent)
- 69 van de 77 mensen hadden een spraakachterstand (90 procent)
Gedrag
Autistische kenmerken kwamen veel voor, maar slechts ongeveer de helft van de mensen voldeed aan de diagnostische criteria voor autisme. Veel mensen waren hyperactief of hadden last van angsten.
- 22 van de 62 mensen autisme hadden (36 procent)
- 14 van de 43 mensen hadden hyperactiviteit (33 procent)
- 12 van de 44 mensen hadden angst(27 procent)
Medische en lichamelijke problemen in verband met het DYRK1A-gerelateerd syndroom
Hersenen
Bijna iedereen had een kleiner dan gemiddeld hoofd. Aanvallen kwamen vaak voor, evenals veranderingen in de hersenen die te zien zijn op MRI (Magnetic Resonance Imaging).
- 78 van de 81 mensen hadden een kleiner dan gemiddeld hoofd (96 procent)
- 52 van de 78 mensen hadden aanvallen (67 procent)
- 26 van de 42 mensen hadden abnormale bevindingen op MRI (62 procent)
Groei
Sommige mensen met het DYRK1A-gerelateerd syndroom hadden op 2-jarige leeftijd de diagnose microcefalie en waren klein van stuk. Artsen die het DYRK1A-gerelateerd syndroom bestuderen, hebben unieke groeidiagrammen gemaakt voor kinderen jonger dan 5 jaar. Deel
deze bron
met je arts om de groei van je kind te bepalen in vergelijking met anderen die het DYRK1A-gerelateerd syndroom hebben.
- 30 van de 68 mensen hadden een korte lengte (44 procent)
- 33 van de 68 mensen hadden een klein postuur en gewicht onder 2 standaarddeviaties (49 procent)
- 19 van de 39 mensen bleken een groeibeperking te hebben tijdens hun zwangerschap(49 procent)
Motorische problemen
Bijna iedereen had motorische uitdagingen.
- 52 van de 53 mensen hadden motorische problemen, waaronder problemen met lopen (98 procent)
Problemen met voeding en spijsvertering
De meeste mensen hadden voedingsproblemen en sommigen hadden maag- en darmproblemen.
- 52 van de 55 mensen hadden voedingsproblemen (95 procent)
- 14 van de 35 mensen hadden maag-darmproblemen (40 procent)
Ogen en oren
Veel mensen hadden oogafwijkingen. Ongeveer de helft had een ongebruikelijke vorm aan hun oren, waarbij de buitenste rand van het oor dik en overgevouwen leek.
- 45 van de 62 mensen hadden oogafwijkingen (73 procent)
Andere problemen
Sommige mensen hadden hartafwijkingen of problemen met hun hormonen. Veel mensen hadden skeletafwijkingen.
- 7 van de 32 mensen hadden hartafwijkingen (22 procent)
- 4 van de 14 mensen hadden hormoonproblemen (29 procent)
- 31 van de 45 mensen hadden skeletafwijkingen(69 procent)
Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?
Internationale vereniging voor het DYRK1A-syndroom
DYRK1A Syndrome International Association (DSIA) zal bestaan om een verenigde gemeenschap van gezinnen en professionals te ondersteunen en te onderhouden, gericht op het verbeteren van het leven van mensen die lijden aan het DYRK1A-syndroom. De DYRK1A Syndrome International Association omvat organisaties en groepen over de hele wereld die samenwerken om de kwaliteit van leven voor mensen met het DYRK1A syndroom te verbeteren. Deze groepen zijn onder andere DYRK1A Syndrome US, de DYRK1A Community UK, de Spaanse syndroomvereniging DYRK1A en kleinere groepen in Italië, Australië, Cyprus, Denemarken, Frankrijk, Polen en Canada.
Simons Zoeklicht
Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.
- Meer informatie over Simons Zoeklicht : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Simons Zoeklicht webpagina met meer informatie over DYKR1A: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/dyrk1a/
- Simons Zoeklicht Facebook Groep: www.facebook.com/groups/searchlight.DYRK1A/
Bronnen en referenties
De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over het DYRK1A-gerelateerd syndroom. Hieronder vind je details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.
- Bronicki LM. et al. European Journal of Human Genetics, 23, 1482-1487, (2015). Tien nieuwe gevallen geven een verdere afbakening van het syndromale fenotype van verstandelijke beperking veroorzaakt door mutaties in DYRK1A www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25920557
- Ji J. et al. European Journal of Human Genetics, 23, 1473-1481, (2015). DYRK1A haploinsufficiëntie veroorzaakt een nieuw herkenbaar syndroom met microcefalie, verstandelijke beperking, spraakstoornis en verschillende gezichten www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25944381
- Earl RK. et al. Moleculair Autisme, 8, 54, (2017). Klinisch fenotype van ASD-geassocieerde DYRK1A haploinsufficiëntie www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29034068
- Lanvin, P. L., … Vincent, M. (2024). Groeidiagrammen bij het DYRK1A-syndroom.
Amerikaans Tijdschrift voor Medische Genetica, deel A, 194
(1), 9-16. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37740550/ - Meissner, L. E., Macnamara, E. F., D’Souza, P., Yang, J., Vezina, G., Ferreira, C. R., Zein, W. M., Tifft, C. J., & Adams, D. R. (2020). DYRK1A pathogene varianten in twee patiënten met syndromale verstandelijke beperking en een overzicht van de literatuur.
Moleculaire Genetica & Genomische Geneeskunde, 8
(12), e1544. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33159716/ - van Bon, B. W. M., Coe, B. P., de Vries, B. B. A., & Eichler, E. E. DYRK1A Syndroom. 2021 mrt 18. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universiteit van Washington, Seattle; 1993-2024. Beschikbaar op: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333438/