GENE GUIDE

GRIA3-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die GRIA3-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient

Wat is GRIA3-gerelateerd syndroom?

GRIA3-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het GRIA3-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten. Het GRIA3-gen bevindt zich op het X-chromosoom. Mannetjes die drager zijn van de genetische variatie worden meestal getroffen door de aandoening.

Sleutelrol

Het GRIA3-gen speelt een sleutelrol in de communicatie tussen hersencellen. Het GRIA3-gen codeert voor een eenheid van de AMPA-receptor. Het gen heet GRIA3 en het eiwit heet GluA3.

Symptomen

Omdat het GRIA3-gen belangrijk is voor de hersenactiviteit, hebben veel mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom:

  • Intellectuele beperking
  • Algehele ontwikkelingsachterstand
  • Slaapstoornissen
  • Aanvallen
  • Overactiviteit van de spieren, ook wel hypertonie genoemd
  • Verminderde spierspanning, ook wel hypotonie genoemd
  • Bewegingsstoornissen

Wat veroorzaakt het GRIA3-gerelateerd syndroom?

GRIA3-gerelateerd syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door varianten in genen. Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Genen zijn gerangschikt in structuren in onze cellen die chromosomen worden genoemd. Chromosomen en genen komen meestal in paren, met één kopie van de moeder, van de eicel, en één kopie van de vader, van het sperma.

We hebben elk 23 paar chromosomen. Eén paar, de X- en Y-chromosomen, verschilt tussen biologische mannen en biologische vrouwen. Biologische vrouwen hebben twee kopieën van het X-chromosoom en alle genen daarvan, één geërfd van hun moeder en één geërfd van hun vader. Biologische mannen hebben één kopie van het X-chromosoom en al zijn genen, geërfd van hun moeder, en één kopie van het Y-chromosoom en de genen daarvangeërfd van hun vader.

In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces van het maken van sperma en eicellen is niet perfect.
Een variant in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.

De GRIA3 Het gen bevindt zich op het X-chromosoom, dus varianten in dit gen kunnen biologische mannen en biologische vrouwen op verschillende manieren beïnvloeden.
Biologische mannen met varianten in dit gen hebben waarschijnlijk GRIA3
-gerelateerd syndroom.

Biologische vrouwen met varianten in dit gen kunnen wel of geen symptomen van GRIA3 hebben.-gerelateerd syndroom. Biologische vrouwen met één werkende kopie van het gen en één niet-werkende kopie worden beschouwd als ‘draagsters’.
Zelfs als een biologische vrouw geen tekenen of symptomen van het syndroom heeft, kan ze het doorgeven aan haar kinderen.

X-gebonden recessieve aandoeningenOnderzoek toont aan dat het GRIA3-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een erfelijke variant in GRIA3.
This means that GRIA3
-gerelateerd syndroom ontstaat doordat de genetische variant is doorgegeven door een biologische vrouwelijke ouder.
Biologische vrouwen die drager zijn van het GRIA3
variant hebben meestal geen symptomen, maar soms wel.

Soms is het het gevolg van een spontane variant in de GRIA3 gen in het sperma of de eicel tijdens de ontwikkeling. Wanneer een gloednieuwe genetische variant in de genetische code optreedt, wordt dit een ‘de novo’ genetische variant genoemd. Het kind kan de eerste in de familie zijn die de genvariant heeft.

Kind met genetische verandering in GRIA3-gen

Genetische verandering treedt op in eicel of zaadcel na bevruchting
Kind met de novo genetische verandering in autismegen

Waarom heeft mijn kind een verandering in het GRIA3-gen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het GRIA3-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genverandering vindt op zichzelf plaats en kan niet voorspeld of gestopt worden.

Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen GRIA3-gerelateerd syndroom hebben?

Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.

Het risico om nog een kind te krijgen met het GRIA3-gerelateerd syndroom is afhankelijk van de genen van beide biologische ouders.

  • Biologische vrouwen die een variant in het GRIA3 gen hebben en zwanger zijn van een dochter hebben een 50 procent kans om dezelfde genetische variant door te geven en een 50 procent kans om de werkende kopie van het gen door te geven.
  • Als ze zwanger zijn van een zoon, heeft het kind een 50 procent kans om de genetische variant en het syndroom te erven.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die GRIA3-gerelateerd syndroom, hangt het risico van de broer of zus op het krijgen van een kind met GRIA3-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van de broer of zus en de genen van hun ouders.

  • Als geen van beide ouders dezelfde genetische variant heeft die het GRIA3-gerelateerd syndroom heeft, heeft de symptoomvrije broer of zus een bijna 0 procent kans op een kind dat het GRIA3-gerelateerd syndroom zou erven.
  • Als de biologische moeder dezelfde genetische variant heeft die het GRIA3-gerelateerd syndroom heeft en de symptoomvrije dochter heeft de variant, dan is de kans dat de symptoomvrije dochter een zoon krijgt die GRIA3-gerelateerd syndroom heeft is 50 procent.

Voor iemand die GRIA3-gerelateerd syndroom heeft, is het risico op het krijgen van een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.

Hoeveel mensen hebben GRIA3-gerelateerd syndroom?

Vanaf 2024 zijn er in de medische literatuur ten minste 43 mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in de medische literatuur.

Zien mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom zien er misschien niet heel anders uit.

Hoe wordt het GRIA3-gerelateerd syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het GRIA3-gerelateerde syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

  • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek
  • Consulten genetica
  • Ontwikkeling en gedragsstudies
  • Andere zaken, indien nodig

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

  • De juiste therapieën voorstellen.
    Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
  • Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het GRIA3-gerelateerde syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat. Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsie/seizure-types

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit een belangrijk gepubliceerd artikel over GRIA3. Voor meer informatie over het artikel, zie de Bronnen en referenties sectie van deze gids.

Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met GRIA3-gerelateerd syndroom

Genetische varianten in het GRIA3-gerelateerd syndroom resulteren in een functietoename van het GluA3-eiwit OF een functieverlies van het GluA3-eiwit. Het is niet altijd duidelijk wat de genetische variant in GRIA3 doet met het GluA3 eiwit.

Het begrijpen van het gevolg van de variant in het algemeen moet worden getest in het laboratorium. Onderzoekers zijn recentelijk begonnen met het begrijpen van de verschillen tussen een verlies van functie variant en een toename van functie GluA3 variant. We hebben het algemene begrip van de verschillen in mensen samengevat.

GRIA3 gain of function variant, hebben mensen de neiging om:

  • jonger zijn op het moment dat de aanvallen zich ontwikkelen (rond de leeftijd van 1 maand)
  • Een meer dan gemiddelde spierspanning hebben
  • Bewegingsstoornissen hebben
  • Als vrouwelijk, heb een functievermeerderingsvariant

GRIA3 verlies van functie variant, hebben mensen de neiging om:

  • ouder zijn op het moment dat de aanvallen zich ontwikkelen (rond de 16 maanden)
  • Een lagere dan gemiddelde spierspanning hebben
  • Slaapstoornissen hebben
  • Agressief gedrag vertonen

Medische en lichamelijke problemen in verband met het GRIA3-syndroom

Er zijn weinig onderzoekspublicaties over mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom. De informatie hieronder omvat 25 personen.

Alle mensen hadden een ontwikkelingsachterstand of verstandelijke beperking. Ongeveer de helft had aanvallen.

  • 9 van de 25 mensen hadden een matige verstandelijke beperking (36 procent)
  • 15 van de 25 mensen hadden een ernstige tot zeer ernstige verstandelijke beperking (60 procent)
  • 12 van de 25 mensen hadden aanvallen(48 procent)
36%
9 van de 25 mensen hadden een matige verstandelijke beperking.
60%
15 van de 25 mensen hadden een ernstige tot zware verstandelijke beperking.
48%
12 van de 25 mensen hadden aanvallen.

Van de mensen die aanvalsmedicatie gebruikten, kon ongeveer de helft geen medicatie vinden die hun aanvallen onder controle hield. Van de verschillende soorten aanvallen die mensen met het GRIA3-gerelateerd syndroom kregen, waren de meest voorkomende focale motorische aanvallen. Verschillende mensen ervoeren meer dan één soort aanval. Soorten aanvallen inbegrepen:

  • 6 van de 12 mensen hadden focale motorische aanvallen (50 procent)
  • 4 van de 12 mensen hadden motorische aanvallen met onbekende aanvang (33 procent)
  • 1 op de 12 mensen hadden focale aanvallen met verminderd bewustzijn (8 procent)
  • 2 van de 12 mensen hadden atypische afwezigheidsaanvallen (17 procent)
  • 5 van de 12 mensen hadden myoclonische aanvallen (42 procent)
  • 1 op de 12 mensen hadden gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen (8 procent)
  • 1 op de 12 mensen hadden atonische aanvallen (8 procent)

Bijna iedereen had problemen met de spierspanning. Ongeveer de helft had een lage spierspanning en ongeveer de helft had een hoge spierspanning. Bewegingsstoornissen kwamen vaak voor, waarbij hyperekplexie (overmatige schrikreactie) of niet-epileptische erratische myoclonus de meest voorkomende problemen waren.

  • 12 van de 25 mensen hadden hypotonie (48 procent)
  • 11 van de 25 mensen hadden hypertonie (44 procent)
  • 15 van de 25 mensen hadden een bewegingsstoornis(60 procent)
48%
12 van de 25 mensen hadden hypotonie.
44%
11 van de 25 mensen hadden hypertonie.
60%
15 van de 25 mensen hadden een bewegingsstoornis.

Ongeveer de helft van de mensen had gedragsproblemen, waarbij sommigen agressief gedrag vertoonden. Ongeveer de helft van de mensen had slaapstoornissen en een kleiner deel van de mensen had veranderingen in de hersenen waargenomen op MRI (Magnetic Resonance Imaging).

  • 13 van de 25 mensen hadden slaapproblemen (52 procent)
  • 15 van de 25 mensen hadden gedragsproblemen van welke aard dan ook (60 procent)
  • 8 van de 25 mensen hadden agressieve uitbarstingen of zelfbeschadigend gedrag (32 procent)
  • 4 van de 18 mensen hadden hersenveranderingen op MRI(22 procent)

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

CureGRIN Foundation De CureGRIN Foundation is toegewijd aan het verbeteren van het leven van mensen over de hele wereld met GRIA-aandoeningen (GRIA, GRID, GRIK en GRIN) en hun families door middel van onderzoek, onderwijs en ondersteuning. We werken nauw samen met wetenschappers en de medische gemeenschap om patiëntgericht onderzoek te stimuleren dat zal leiden tot behandelingen en genezing.

Simons Zoeklicht Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen. Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen. Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren. Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang. Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Bronnen en referenties

De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over GRIA3-gerelateerd syndroom. Hieronder vind je details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.

  • Rinaldi, B., … Kristensen, A. S. (2023). Gain-of-function en loss-of-function varianten in GRIA3 leiden tot verschillende neurologische ontwikkelingsfenotypes. Hersenen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38038360/

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.