MEF2C-gerelateerd syndroom
MEF2C-gerelateerd syndroom wordt ook wel MEF2C-haploinsufficiëntiesyndroom (MCHS). Voor deze webpagina gebruiken we de naam MEF2C-gerelateerd syndroom om het brede scala van varianten te omvatten die zijn waargenomen bij de mensen die zijn geïdentificeerd
Wat is MEF2C-gerelateerd syndroom?
MEF2C-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het MEF2C-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.
Sleutelrol
Symptomen
Omdat het MEF2C-gen belangrijk is voor de ontwikkeling en functie van hersencellen, hebben veel mensen met het MEF2C-gerelateerd syndroom:
- Intellectuele beperking en/of ontwikkelingsachterstand
- Spraakproblemen of geen spraak
- Lage spierspanning
- Autisme of kenmerken van autisme
- Aanvallen
- Hartproblemen
- Klein hoofd
- Maagdarmproblemen zoals constipatie en reflux
- Problemen met voeding
- Slaapproblemen
- Afwijkende beeldvorming van de hersenen
Wat veroorzaakt MEF2C-gerelateerd syndroom?
Kind met genetische verandering in MEF2C-gen
Waarom heeft mijn kind of ik een verandering in het MEF2C-gen?
Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen MEF2C-gerelateerd syndroom hebben?
- Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent.
Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking.
De verhoogde kans komt door de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen. - Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.
Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die MEF2C-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op het krijgen van een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.
- Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent op een kind met MEF2C-gerelateerd syndroom.
- Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt met MEF2C-gerelateerd syndroom 50 procent.
Voor iemand die MEF2C-gerelateerd syndroom heeft, is het risico op het krijgen van een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.
Hoeveel mensen hebben MEF2C-gerelateerd syndroom?
Vanaf 2024 zijn er 120 mensen met MEF2C-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in een medische kliniek. Het eerste geval van MEF2C-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2010.
Zien mensen met MEF2C-gerelateerd syndroom er anders uit?
Mensen met MEF2C-gerelateerd syndroom kunnen er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:
- Breed voorhoofd
- Opvallende oorlellen
- Gedeukte bovenlip
- Grote oren
- Naar beneden hellende palpebrale fissuren (opening tussen de oogleden)
Hoe wordt MEF2C-gerelateerd syndroom behandeld?
- Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
- Consulten genetica.
- Studies naar ontwikkeling en gedrag.
- Andere kwesties, indien nodig.
Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:
- De juiste therapieën voorstellen.
Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn. - Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.
Specialisten adviseren dat therapieën voor MEF2C-gerelateerd syndroom zo vroeg mogelijk moeten beginnen, idealiter voordat een kind naar school gaat. Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsie Stichting: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met MEF2C-gerelateerd syndroom
Spraak en leren
De meeste mensen met MEF2C-gerelateerd syndroom hadden een ontwikkelingsachterstand of een verstandelijke beperking. De meerderheid van de mensen had Afwezige spraak op de leeftijd van 3 jaar. Ongeveer 5 mensen ouder dan 5 jaar hadden een woordenschat van een paar woorden.
- 96 van de 97 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand (99 procent)
- 83 van de 85 mensen hadden een verstandelijke beperking (98 procent)
- 65 van de 70 mensen waren non-verbaal ouder dan 3 jaar(93 procent)
Gedrag
De meeste mensen met het MEF2C-gerelateerde syndroom hadden autistisch-gerelateerde bewegingen, waaronder klapperen met de handen, sabbelen met de handen, klappen met de handen, bijten in de handen, handen wassen, grijpen naar de middellijn en bonken met het hoofd. Bovendien toonden mensen een gebrek aan sociale interesse. Een paar mensen vertoonden zelfbeschadigend gedrag.
- 46 van de 55 mensen hadden kenmerken van autisme (84 procent)
Hersenen
De meeste mensen met MEF2C-gerelateerd syndroom hadden aanvallen in de kindertijd. Dit omvatte verschillende soorten aanvallen, meestal febriele en myoclonische aanvallen. Andere, minder vaak voorkomende aanvalstypes waren gegeneraliseerde tonisch-klonische aanvallen, focale, afwezige en infantiele spasmen.
- 89 van de 102 mensen hadden aanvallen (87 procent)
- 55 van de 89 mensen hadden aanvallen voor de leeftijd van 1 jaar (62 procent)
- Bij 78 van de 89 mensen begonnen de aanvallen voor de leeftijd van 2 jaar(88 procent)
Sommige mensen hadden een hoofd dat kleiner was dan gemiddeld, ook wel microcefalie genoemd. Veel mensen hadden een abnormaal elektro-encefalogram (EEG) of veranderingen in de hersenen gezien op magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
- 16 van de 67 mensen hadden microcefalie (24 procent)
- 50 van de 73 mensen hadden een abnormaal EEG (69 procent)
- 58 van de 86 mensen hadden abnormale MRI-bevindingen (67 procent)
Medische en lichamelijke problemen in verband met MEF2C-gerelateerd syndroom
Mobiliteit
Mensen met het MEF2C-gerelateerd syndroom waren meestal laat met het ontwikkelen van vaardigheden, zoals zitten en lopen. De meesten begonnen zelf te lopen tussen 22 maanden en 8 jaar. Sommige mensen hadden een lage spierspanning.
- 58 van de 59 mensen hadden een lage spierspanning (98 procent)
Voeding en maagdarmstelsel
De meeste mensen hadden problemen met hun voeding en spijsvertering. Dit omvatte constipatie, voedingsproblemen, slecht zuigen als baby, vaak overgeven, onvermogen tot zelfvoeding, trage maaglediging, moeite met slikken, verminderde eetlust en gastro-oesofageale refluxziekte.
- 35 van de 36 mensen hadden problemen met hun voeding en spijsvertering (97 procent)
HartHoewel hartproblemen meestal niet geassocieerd worden met MEF2C-gerelateerd syndroom, hadden sommige mensen een gat tussen de linker- en rechterbovenkamer van het hart (patent foramen ovale) of een opening tussen twee bloedvaten die uit het hart komen (patent ductus arteriosus). Er zijn aanwijzingen dat MEF2C belangrijk is voor de ontwikkeling van het hart, dus hartproblemen komen mogelijk vaker voor bij MEF2C-gerelateerd syndroom.
- 17 van de 17 mensen hadden hartproblemen (100 procent)
GezichtsvermogenOogproblemen omvatten, maar waren niet beperkt tot, verziendheid (hypermetropie), bilaterale optische atrofie, scheelzien (strabismus), bijziendheid (myopie), ongecontroleerde oogbewegingen (nystagmus) en bilaterale esotropie.
- 24 van de 24 mensen hadden problemen met hun gezichtsvermogen (100 procent)
SlaapVeel mensen hadden slaapproblemen, zoals veel slapen, slaapstoornissen en onregelmatige slaappatronen.
- 20 van de 28 mensen hadden slaapproblemen (71 procent)
Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?
Stichting MEF2C VS
Stichting MEF2C
MEF2C vereniging
Simons Zoeklicht
Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.
- Meer informatie over Simons Zoeklicht : www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Simons Searchlight webpagina met meer informatie over MEF2C: www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/mef2c
- Simons Zoeklicht MEF2C Facebook gemeenschap: www.facebook.com/groups/1027885070966893
Bronnen en referenties
- Rocha H. et al. European Journal of Medical Genetics, 59, 478-482, (2016). MEF2C haploinsufficiëntie syndroom: melding van een nieuwe MEF2C mutatie en overzicht www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27255693
- Borlot F. et al. Seizure, 67, 86-90, (2019). MEF2C-gerelateerde epilepsie: afbakening van het fenotypische spectrum op basis van een nieuwe mutatie en literatuuroverzicht www.seizure-journal.com/article/S1059-1311(19)30005-6/fulltext
- Cooley Coleman, J. A., Sarasua, S. M., Boccuto, L., Moore, H. W., Skinner, S. A., & DeLuca, J. M. (2021). Uitgebreid onderzoek naar het fenotype van MEF2C-gerelateerde aandoeningen bij menselijke patiënten: Een systematisch overzicht. Amerikaans Tijdschrift voor Medische Genetica, deel A, 185(12), 3884-3894. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34184825/