GENE GUIDE

SETD5-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die SETD5-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient

Wat is SETD5-gerelateerd syndroom?

SETD5-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het SETD5-gen.
Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.

Sleutelrol

Het SETD5-gen speelt een sleutelrol bij het aansturen van andere genen.

Symptomen

Veel mensen met het SETD5-gerelateerd syndroom hebben:

  • Intellectuele beperking
  • Taalachterstand
  • Verschillen in gelaatstrekken

Wat veroorzaakt het SETD5-gerelateerd syndroom?

Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee kopieën van het SETD5-gen: één kopie van de moeder, uit de eicel, en één kopie van de vader, uit het sperma. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces van het kopiëren van genen is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.

Soms gebeurt er een willekeurige verandering in het sperma of de eicel. Deze verandering in de genetische code wordt een ‘de novo’, of nieuwe, verandering genoemd. Het kind kan de eerste in de familie zijn bij wie het gen verandert.

De novo veranderingen kunnen in elk gen plaatsvinden. We hebben allemaal wel wat de novo veranderingen, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat SETD5 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo veranderingen in dit gen een betekenisvol effect hebben.

Onderzoek toont aan dat SETD5-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo verandering in SETD5. Bij veel ouders die hun genen hebben laten testen, is de SETD5-genverandering niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen ontstaat SETD5-gerelateerd syndroom omdat de genverandering is doorgegeven door een ouder.

Dominante erfenis

Kinderen hebben 50% kans om de genetische verandering te erven.

Kind met genetische verandering in SETD5-gen

Genetische verandering treedt op in eicel of zaadcel na bevruchting
Kind met de novo genetische verandering in autismegen

Waarom heeft mijn kind een verandering in het SETD5-gen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het SETD5-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genverandering vindt op zichzelf plaats en kan niet voorspeld of gestopt worden.

Wat is de kans dat andere familieleden of toekomstige kinderen SETD5-gerelateerd syndroom hebben?

Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.

Het risico op nog een kind met SETD5-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.

    • Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent.
      Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking.
      De verhoogde kans komt door de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen.
    • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die SETD5-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op het krijgen van een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.

    • Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind met het syndroom is gevonden, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent om een kind te krijgen dat SETD5-gerelateerd syndroom heeft.
    • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt dat SETD5-gerelateerd syndroom heeft 50 procent.

Voor een persoon die SETD5-gerelateerd syndroom heeft, is het risico op het krijgen van een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.

Hoeveel mensen hebben het SETD5-syndroom?

In 2019 waren er wereldwijd ongeveer 21 mensen met veranderingen in het SETD5-gen beschreven in de medische literatuur. Het eerste geval van SETD5-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2014. Wetenschappers verwachten meer mensen met het syndroom te vinden naarmate de toegang tot genetische tests verbetert.

Zien mensen met het SETD5-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen die SETD5-gerelateerd syndroom hebben, kunnen er anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:

  • Kort hoofd, ook wel brachycefalie genoemd
  • Groot, hoog voorhoofd
  • Wenkbrauwen die in het midden van het voorhoofd samenkomen of vol en breed zijn
  • Lange, dunne, buisvormige neus
  • Lange, smalle, schuine openingen van de oogleden, ook wel palpebrale fissuren genoemd
  • Grote, vlezige, laag aangezette oren

Hoe wordt het SETD5-syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het SETD5-syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

    • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
    • Consulten genetica.
    • Studies naar ontwikkeling en gedrag.
    • Andere kwesties, indien nodig.

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

    • De juiste therapieën voorstellen.
      Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
    • Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het SETD5-syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat.

Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsie Stichting: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen.
Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben.
Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.

Problemen met gedrag en ontwikkeling in verband met SETD5-gerelateerd syndroom

Gedrag

Veel mensen met het syndroom hebben gedragsproblemen. Dit kan een obsessieve compulsieve stoornis, handflapperen of symptomen van autisme zijn. Sommige mensen hebben onwillekeurige bewegingen, maar deze zijn niet langdurig.

Leren

Bijna iedereen met het syndroom heeft een bepaalde mate van verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand. De meesten kunnen praten en hun behoeften kenbaar maken.

Medische en lichamelijke problemen gekoppeld aan SETD5-gerelateerd syndroom

Hoor

Getroffen individuen hebben vaak grote en laag aangezette oren met lange, vlezige lobben.

Gewrichten en wervelkolom

  • Meer dan de helft van de mensen met het syndroom heeft skeletveranderingen, waaronder een gekromde wervelkolom, waarvoor behandeling nodig kan zijn.

Problemen met voeding en spijsvertering

Veel mensen hebben voedingsproblemen, vooral met kauwen en slikken.

Groei

  • 29 procent van de mensen heeft veranderingen in de lengte van de benen.

Hart

  • 29 procent van de mensen heeft hartafwijkingen bij de geboorte.

Aangeboren problemen

  • 56 procent van de mensen heeft een liesbreuk of een misplaatsing van de opening van de plasbuis, ook wel hypospadias genoemd.

Zitten en lopen

  • 71 procent van de mensen loopt onvast.

Spiertonus

  • 67 procent van de mensen heeft een lage spierspanning.

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

Simons Zoeklicht

Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Bronnen en referenties

De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over SETD5-gerelateerd syndroom. Hieronder vind je details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.

  • Grozeva D. et al. American Journal of Human Genetics, 94, 618-624, (2014). De novo lossof-function-mutaties in SETD5, coderend voor een methyltransferase in een kritieke regio van het 3p25 microdeletiesyndroom, veroorzaken verstandelijke beperkingen www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24680889
  • Powis Z. et al. Klinische Genetica, 93, 752-761, (2018). Uitbreiding en verdere afbakening van het SETD5 fenotype leidend tot globale ontwikkelingsachterstand, variabele dysmorfe kenmerken en verminderde penetrantie www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28881385

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.