GENE GUIDE

SLC6A1-gerelateerd syndroom

Deze gids is niet bedoeld ter vervanging van medisch advies. Raadpleeg uw arts over uw genetische resultaten en gezondheidszorgkeuzes. De informatie in deze handleiding was actueel op het moment dat deze in 2024 werd geschreven. Maar door nieuw onderzoek kan nieuwe informatie aan het licht komen. Mogelijk vindt u het nuttig om deze gids te delen met vrienden en familieleden, of met artsen en leraren van de persoon die SLC6A1-gerelateerd syndroom heeft.
a doctor sees a patient

Wat is SLC6A1-gerelateerd syndroom?

SLC6A1-gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het SLC6A1-gen.
Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.

Sleutelrol

Het SLC6A1-gen speelt een sleutelrol in de communicatie tussen hersencellen.

Symptomen

Omdat het SLC6A1-gen belangrijk is voor de hersenactiviteit, hebben veel mensen met het SLC6A1-gerelateerd syndroom:

  • Ontwikkelingsachterstand
  • Intellectuele beperking
  • Spraakachterstand
  • Aanvallen
  • Gedragsproblemen, waaronder aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD), agressie en kenmerken van autisme
  • Bewegingsproblemen

Wat veroorzaakt SLC6A1-gerelateerd syndroom?

SLC6A1-gerelateerd syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door varianten in genen. Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee kopieën van het SLC6A1-gen: één kopie van de eicel van de moeder en één kopie van het sperma van de vader. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces om een eicel of zaadcel te maken is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide. Soms ontstaat er een spontane variant in het sperma, de eicel of na de bevruchting. Wanneer een gloednieuwe genetische variant in de genetische code optreedt, wordt dit een ‘de novo’ genetische variant genoemd. Het kind is meestal de eerste in de familie die de genetische variant heeft. De novo varianten kunnen in elk gen voorkomen. We hebben allemaal een aantal de novo varianten, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat SLC6A1 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo varianten in dit gen een belangrijk effect hebben.
Onderzoek toont aan dat SLC6A1-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo variant in SLC6A1.
Bij veel ouders die hun genen hebben laten testen, is de SLC6A1 genetische variant niet gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft.
In sommige gevallen ontstaat SLC6A1-gerelateerd syndroom omdat de genetische variant is doorgegeven van een ouder. Autosomaal dominante aandoeningenSLC6A1-gerelateerdsyndroom is een autosomaal dominante genetische aandoening.
Dit betekent dat wanneer iemand de ene schadelijke variant in SLC6A1 heeft, hij waarschijnlijk symptomen van SLC6A1-gerelateerd syndroom zal hebben.
Voor iemand met een autosomaal dominant genetisch syndroom is er elke keer dat ze een kind krijgen een kans van 50 procent dat ze dezelfde genetische variant doorgeven en een kans van 50 procent dat ze dezelfde genetische variant niet doorgeven.

Kind met genetische verandering in SLC6A1-gerelateerd syndroomgen

Genetische verandering treedt op in eicel of zaadcel na bevruchting
Kind met de novo genetische verandering in autismegen

Waarom heeft mijn kind een verandering in het SLC6A1-gerelateerd syndroomgen?

Geen enkele ouder veroorzaakt het SLC6A1-gerelateerde syndroom van hun kind. We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen. Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt. De genverandering vindt op zichzelf plaats en kan niet voorspeld of gestopt worden.

Wat is de kans dat andere familieleden van toekomstige kinderen SLC6A1-gerelateerd syndroom hebben?

Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt. Het risico op nog een kind met SLC6A1-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van beide biologische ouders.

  • Als geen van beide biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent.
    Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking.
    De verhoogde kans komt door de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde verandering in het gen dragen.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.

Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die SLC6A1-gerelateerd syndroom heeft, hangt het risico op het krijgen van een kind met het syndroom af van de genen van de symptoomvrije broer of zus en de genen van hun ouders.

  • Als geen van beide ouders dezelfde genverandering heeft die gevonden is bij hun kind dat het syndroom heeft, heeft de broer of zus zonder symptomen een kans van bijna 0 procent om een kind te krijgen dat SLC6A1-gerelateerd syndroom heeft.
  • Als één van de biologische ouders dezelfde genverandering heeft als hun kind met het syndroom, heeft de symptoomvrije broer of zus een kleine kans om ook dezelfde genverandering te hebben.
    Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genverandering heeft als hun broer of zus die het syndroom heeft, is de kans dat de symptoomvrije broer of zus een kind krijgt dat SLC6A1-gerelateerd syndroom heeft 50 procent.

Voor iemand die SLC6A1-gerelateerd syndroom heeft, is het risico op een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.

Hoeveel mensen hebben SLC6A1-gerelateerd syndroom?

Vanaf 2024 zijn er ten minste 209 mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in een medische kliniek.

Zien mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom er anders uit?

Mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom zien er niet anders uit.

Hoe wordt het SLC6A1-gerelateerd syndroom behandeld?

Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het SLC6A1-gerelateerde syndroom. Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen. Een genetische diagnose kan mensen helpen beslissen over de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren. Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:

  • Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek
  • Consulten genetica
  • Ontwikkeling en gedragsstudies
  • Andere zaken, indien nodig

Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:

  • De juiste therapieën voorstellen.
    Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn.
  • Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.

Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor SLC6A1-gerelateerd syndroom, idealiter voordat een kind naar school gaat. Raadpleeg een neuroloog als je aanvallen krijgt. Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen. Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsie/seizure-types

Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen en het Simons Searchlight kwartaalrapport over het register. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben. Voor meer informatie over de artikelen, zie de Bronnen en referenties sectie van deze gids.

Problemen met gedrag en ontwikkeling in verband met SLC6A1-gerelateerd syndroom

Sommige mensen erven een SLC6A1 variant van een ouder die al dan niet medische kenmerken heeft.
Ongeveer 20 van de 118 mensen met het SLC6A1-gerelateerd syndroom erfden de variant van een ouder.
Broers en zussen en eerstegraads familieleden die drager zijn van de variant hebben meestal wisselende symptomen die milder zijn dan de symptomen van de persoon met SLC6A1-gerelateerd syndroom.

Spraak en leren

Veel mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom hadden een ontwikkelingsachterstand of verstandelijke beperking.
De meeste mensen hadden een matige tot lichte verstandelijke beperking.
Elf mensen met een gemiddeld IQ werden beschreven in de onderzoeksliteratuur, en sommige mensen hadden leerstoornissen en/of epilepsie.
Ontwikkelingsachterstand werd vaak gemeld door de ouders voordat de aanvallen begonnen.
Sommige mensen hadden een ontwikkelingsachterstand rond de leeftijd van 3 jaar.

  • 98 van de 119 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand of een verstandelijke beperking (82 procent)
  • 15 van de 119 mensen hadden ontwikkelingsregressie (13 procent)

GedragGedragsstoornissen kwamen voor bij ongeveer 1 op de 3 mensen met SLC6A1-gerelateerde syndroom. Ongeveer de helft van de mensen had autisme of kenmerken van autisme, en een paar hadden attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).

  • 41 van de 119 mensen hadden gedragsstoornissen (35 procent)
  • 64 van de 119 mensen hadden autisme of kenmerken van autisme (54 procent)
  • 20 van de 119 mensen hadden ADHD(17 procent)

HersenenDe meeste mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom aanvallen had. Soorten aanvallen waren absences met of zonder ooglid myoclonieën, atonische, myoclonische, tonisch-clonische (grand mal) en focale aanvallen.
Mensen hadden vaak meer dan één type aanval.
In een onderzoek onder volwassenen met
SLC6A1-gerelateerd syndroom hadden 7 van de 11 volwassenen aanvallen die refractair waren.

  • 169 van de 204 mensen hadden aanvallen(83 procent)
  • 94 van de 116 mensen hadden absences met of zonder ooglid myoclonie aanvallen (81 procent)
  • 70 van de 116 mensen hadden atonische aanvallen (60 procent)
  • 58 van de 116 mensen hadden myoclonische aanvallen (50 procent)
  • 22 van de 116 mensen hadden tonisch-clonische aanvallen (19 procent)
  • 9 van de 116 mensen hadden focale aanvallen(8 procent)
Human head showing brain outline

Medische en lichamelijke problemen in verband met SLC6A1-gerelateerd syndroom

Andere bevindingenSommige mensen met SLC6A1-gerelateerd syndroom had slaapproblemen, een lager dan gemiddelde spiertonus en bewegingsstoornissen.
De meest voorkomende bewegingsstoornissen waren tremoren en ataxie.

  • 16 van de 24 mensen hadden slaapproblemen (67 procent)
  • 56 van de 83 mensen hadden een lagere spierspanning dan gemiddeld (68 procent)
  • 31 van de 83 mensen hadden bewegingsstoornissen(37 procent)

Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?

SLC6A1 Connect SLC6A1 Connect is een belangenvereniging voor patiënten die zich inzet voor het verbeteren van het leven van kinderen en gezinnen die getroffen zijn door SLC6A1.

Geisinger database met genen voor ontwikkelingsstoornissen van de hersenen

SLC6A1 Gen beoordelingen

Simons Zoeklicht

Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.

Bronnen en referenties

  • Goodspeed, K., Demarest, S., Johannesen, K., Kang, J., Lal, D., & Angione, K., SLC6A1-gerelateerde neurologische ontwikkelingsstoornis.
    2023 Feb 9. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editors. GeneReviews
    ® [Internet]. Seattle (WA): Universiteit van Washington, Seattle; 1993-2024. Verkrijgbaar bij: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589173/
  • Johannesen, K. M., Nielsen, J., Sabers, A., Isidor, B., Kattentidt-Mouravieva, A. A., Zieglgänsberger, D., Heidlebaugh, A. R., Oetjens, K. F., Vidal, A. A., … & Rubboli, G. (2023).
    De fenotypische presentatie van volwassen individuen met SLC6A1-gerelateerde neurologische ontwikkelingsstoornissen.
    Frontiers in Neuroscience, 17, 1216653. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37662110/
  • Kassabian, B., Fenger, C. D., Willems, M., Aledo-Serrano, A., Linnankivi, T., McDonnell, P. P., Lusk, L., Jepsen, B. S., Bayat, M., … & Rubboli, G. (2023).
    Intrafamiliale variabiliteit in SLC6A1-gerelateerde neurologische ontwikkelingsstoornissen.
    Frontiers in Neuroscience, 17, 1219262. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37502687/
  • Simons Zoeklicht register update april 2024. https://cdn.simonssearchlight.org/wp-content/uploads/2024/04/16044447/SCN2A-23Q4-24Q1.pdf
  • Stefanski, A., Pérez-Palma, E., Brünger, T., Montanucci, L., Gati, C., Klöckner, C., Johannesen, K. M., Goodspeed, K., Macnee, M., … & Lal, D. (2023).
    SLC6A1 variant pathogeniciteit, moleculaire functie en fenotype: Een genetische en klinische analyse.
    Hersenen, 146(12), 5198-5208. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37647852/
  • Trivisano, M., Butera, A., Quintavalle, C., De Dominicis, A., Calabrese, C., Cappelletti, S., Vigevano, F., Novelli, A., & Specchio, N. (2023).
    Inzichten in cognitieve en gedragsmatige comorbiditeiten van SLC6A1-gerelateerde epilepsie: Vijf nieuwe gevallen en literatuuroverzicht. Frontiers in Neuroscience, 17, 1215684. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37700749/

Volg onze vooruitgang

Schrijf je in voor de Simons Zoeklicht nieuwsbrief.