SYNGAP1-gerelateerd syndroom
SYNGAP1-gerelateerd syndroom
wordt ook wel SYNGAP1-gerelateerde verstandelijke beperking (SYNGAP1-ID) of intellectuele ontwikkelingsstoornis, autosomaal dominant 5. Voor deze webpagina gebruiken we de naam
SYNGAP1-gerelateerd syndroom
om het brede scala aan varianten te omvatten die zijn waargenomen bij de mensen die zijn geïdentificeerd.
Wat is het SYNGAP1-gerelateerd syndroom?
SYNGAP1–gerelateerd syndroom treedt op wanneer er veranderingen zijn in het SYNGAP1-gen. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat het gen niet werkt zoals het zou moeten.
Sleutelrol
Het SYNGAP1-gen speelt een sleutelrol in de ontwikkeling en functie van de hersenen. Het maakt een eiwit aan dat de hersenactiviteit helpt regelen. Wanneer één kopie van het SYNGAP1-gen niet goed werkt, kunnen de hersenen overactief worden.
Symptomen
Omdat SYNGAP1 belangrijk is voor de hersenactiviteit, hebben veel mensen met het SYNGAP1-gerelateerd syndroom:
- Ontwikkelingsachterstand
- Intellectuele beperking
- Aanvallen
- Autisme
- Klein hoofd
- Oogafwijkingen zoals scheelzien
- Overtollig lichaamshaar, vooral op de ledematen en de lage ruggengraat
- Constipatie
Wat veroorzaakt het SYNGAP1-gerelateerd syndroom?
SYNGAP1-gerelateerd syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door varianten in genen. Onze genen bevatten de instructies, of code, die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien, ontwikkelen en werken. Elk kind krijgt twee exemplaren van SYNGAP1 gen: één kopie van de eicel van de moeder en één kopie van het sperma van de vader. In de meeste gevallen geven ouders exacte kopieën van het gen door aan hun kind. Maar het proces om een eicel of zaadcel te maken is niet perfect. Een verandering in de genetische code kan leiden tot fysieke problemen, ontwikkelingsproblemen of beide.
Soms ontstaat er een spontane variant in het sperma, de eicel of na de bevruchting. Wanneer een gloednieuwe genetische variant in de genetische code optreedt, wordt dit een ‘de novo’ genetische variant genoemd. Het kind is meestal de eerste in de familie die de genetische variant heeft.
De novo varianten kunnen in elk gen voorkomen. We hebben allemaal een aantal de novo varianten, waarvan de meeste geen invloed hebben op onze gezondheid. Maar omdat SYNGAP1 een sleutelrol speelt in de ontwikkeling, kunnen de novo varianten in dit gen een belangrijk effect hebben.
Onderzoek toont aan dat het SYNGAP1-gerelateerd syndroom vaak het gevolg is van een de novo variant in SYNGAP1. Veel ouders die hun genen hebben laten testen, hebben niet het SYNGAP1 genetische variant gevonden bij hun kind dat het syndroom heeft. In sommige gevallen is SYNGAP1-gerelateerd syndroom ontstaat doordat de genetische variant van een ouder is doorgegeven.
Autosomaal dominante aandoeningen
Het SYNGAP1-gerelateerd syndroom is een autosomaal dominante genetische aandoening. Dit betekent dat wanneer iemand de ene schadelijke variant in SYNGAP1 hebben ze waarschijnlijk symptomen van SYNGAP1-gerelateerd syndroom. Voor iemand met een autosomaal dominant genetisch syndroom is er elke keer dat hij een kind krijgt een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant doorgeven en een 50 procent kans dat ze dezelfde genetische variant niet doorgeven.
Kind met genetische verandering in SYNGAP1-gen
Waarom heeft mijn kind een verandering in het SYNGAP1-gen?
Geen enkele ouder veroorzaakt het SYNGAP1-gerelateerde syndroom van hun kind.
We weten dit omdat geen enkele ouder controle heeft over de genveranderingen die ze wel of niet doorgeven aan hun kinderen.
Houd er rekening mee dat niets wat een ouder doet voor of tijdens de zwangerschap dit veroorzaakt.
De genverandering vindt vanzelf plaats en kan niet worden voorspeld of tegengehouden.
Wat is de kans dat andere familieleden of toekomstige kinderen het syndroom van SYNGAP1 hebben?
Elk gezin is anders. Een geneticus of genetisch consulent kan je advies geven over de kans dat dit in jouw familie weer gebeurt.
Het risico om nog een kind te krijgen dat SYNGAP1-gerelateerd syndroom is afhankelijk van de genen van beide biologische ouders.
- Als geen van beide biologische ouders dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom gemiddeld 1 procent. Deze kans van 1 procent is hoger dan de kans van de algemene bevolking. Het verhoogde risico is te wijten aan de zeer onwaarschijnlijke kans dat meer eicellen van de moeder of zaadcellen van de vader dezelfde genetische variant dragen.
- Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die bij hun kind is gevonden, is de kans op nog een kind met het syndroom 50 procent.
Voor een symptoomvrije broer of zus van iemand die SYNGAP1-gerelateerd syndroom, hangt het risico voor de broer of zus om een kind te krijgen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom hangt af van de genen van de broer of zus en de genen van hun ouders.
- Als geen van beide ouders dezelfde genetische variant heeft die het SYNGAP1-gerelateerd syndroom heeft, heeft de symptoomvrije broer of zus een bijna 0 procent kans op een kind dat het SYNGAP1-gerelateerd syndroom.
- Als één biologische ouder dezelfde genetische variant heeft die het SYNGAP1-gerelateerd syndroom heeft, heeft de symptoomvrije broer of zus een 50 procent kans om ook dezelfde genetische variant te hebben. Als de symptoomvrije broer of zus dezelfde genetische variant heeft, is hun kans op een kind dat de genetische variant heeft 50 procent.
Voor iemand die SYNGAP1-gerelateerd syndroom heeft, is het risico op het krijgen van een kind met het syndroom ongeveer 50 procent.
Hoeveel mensen hebben SYNGAP1-gerelateerd syndroom?
Vanaf 2024 zijn er minstens 388 mensen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom geïdentificeerd in een medische kliniek. Het eerste geval van SYNGAP1-gerelateerd syndroom werd beschreven in 2015.
Zien mensen met het SYNGAP1-gerelateerd syndroom er anders uit?
Mensen met SYNGAP1-gerelateerd Het syndroom kan er iets anders uitzien. Het uiterlijk kan variëren en kan enkele van deze kenmerken bevatten, maar niet allemaal:
- Amandelvormige opening van de ogen
- Lichte open mond
- Brede neusbrug
- Lange neus
- Volle onderlip
Hoe wordt het SYNGAP1-gerelateerd syndroom behandeld?
Wetenschappers en artsen zijn nog maar net begonnen met het bestuderen van het SYNGAP1-syndroom.
Op dit moment zijn er nog geen medicijnen om het syndroom te behandelen.
Een genetische diagnose kan mensen helpen bij het bepalen van de beste manier om de aandoening te volgen en therapieën te beheren.
Artsen kunnen mensen doorverwijzen naar specialisten voor:
-
- Lichamelijk onderzoek en hersenonderzoek.
- Consulten genetica.
- Studies naar ontwikkeling en gedrag.
- Andere kwesties, indien nodig.
Een ontwikkelingspediater, neuroloog of psycholoog kan de vooruitgang in de loop van de tijd volgen en kan helpen:
-
- De juiste therapieën voorstellen.
Dit kan fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of gedragstherapie zijn. - Individuele onderwijsplannen (IEP’s) begeleiden.
- De juiste therapieën voorstellen.
Specialisten adviseren om zo vroeg mogelijk te beginnen met therapieën voor het syndroom van SYNGAP1, idealiter voordat een kind naar school gaat.
Raadpleeg een neuroloog als er aanvallen optreden.
Er zijn veel soorten aanvallen en niet alle soorten zijn gemakkelijk te herkennen.
Voor meer informatie kun je bronnen raadplegen zoals de website van de Epilepsie Stichting: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Dit gedeelte bevat een samenvatting van informatie uit belangrijke gepubliceerde artikelen. Het benadrukt hoeveel mensen verschillende symptomen hebben. Raadpleeg het gedeelte Bronnen en referenties van deze gids voor meer informatie over de artikelen.
Gedrags- en ontwikkelingsstoornissen in verband met het SYNGAP1-syndroom
Spraak en leren
De meeste kinderen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom vertoonden een bepaalde mate van verstandelijke beperking, variërend van mild tot ernstig. Ze hadden speciale onderwijsondersteuning nodig. Bijna alle kinderen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom hadden een spraakachterstand. De gemiddelde leeftijd waarop het eerste woordje werd gesproken was 24 maanden. Maar sommige mensen waren non-verbaal.
- 147 van de 147 mensen hadden een ontwikkelingsachterstand en een verstandelijke beperking (100 procent)
Gedrag
Sommige mensen met het SYNGAP1-gerelateerd syndroom hadden autisme of kenmerken van autisme, uitdagend gedrag, angst en slaapproblemen. Enkele van de gedragsproblemen waren agressief gedrag, zelfverwondend gedrag en prikkelbaarheid.
- 100 van de 147 mensen hadden kenmerken van autisme (68 procent)
- 100 van de 147 mensen hadden gedragsproblemen (68 procent)
- 35 van de 147 mensen hadden een angststoornis (24 procent)
- 90 van de 147 mensen hadden slaapproblemen(61 procent)
Hersenen
Naast ID is de tweede meest voorkomende eigenschap die mensen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom had was epilepsie. Veel voorkomende soorten aanvallen waren gegeneraliseerde aanvallen, afwezigheids- of atypische afwezigheidsaanvallen, atonische aanvallen, reflexaanvallen en tonisch-clonische aanvallen.
- 123 van de 147 mensen hadden epilepsie (84 procent)
Medische en lichamelijke problemen gerelateerd aan het SYNGAP1-syndroom
Mobiliteit
De meeste hadden een lage spierspanning, ook wel hypotonie genoemd. Een lage spierspanning kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling, zoals zitten en lopen, en tot wankel of onvast lopen. De gemiddelde leeftijd waarop ze liepen was 20 maanden.
- 69 van de 147 mensen hadden ataxie of een abnormaal looppatroon (47 procent)
Voeding en spijsvertering
Ongeveer de helft van de mensen met SYNGAP1-gerelateerd syndroom had voedingsproblemen. Sommige mensen hadden een voedingssonde nodig. Voedingsproblemen waren onder andere slikproblemen, afkeer van orale toediening en groeiproblemen.
- 69 van de 147 mensen hadden voedingsproblemen (47 procent)
Ogen
Sommige mensen met het SYNGAP1-gerelateerd syndroom hadden schele ogen.
- 32 van de 147 mensen hadden last van scheelzien (22 procent)
Volwassenen
Een klein aantal mensen met SYNGAP1-gerelateerde syndromen ouder dan 18 jaar zijn beschreven in medisch onderzoek. De oudste persoon was 65 jaar oud. De meeste mensen waren afhankelijk van verzorgers voor activiteiten in het dagelijks leven en ongeveer de helft kon zelfstandig lopen.
Waar kan ik ondersteuning en hulpmiddelen vinden?
Stichting SYNGAP1
De SYNGAP1 Foundation is een baanbrekende kracht die zich onderscheidt als ‘s werelds eerste organisatie die zich richt op het stimuleren van onderzoeksinitiatieven ten behoeve van patiënten en families die getroffen worden door SYNGAP1-gerelateerde aandoeningen en verwante neurologische aandoeningen die elkaar overlappen.
Stichting SynGAP Onderzoeksfonds
SRF is een 501(c)(3) publieke liefdadigheidsinstelling opgericht in 2018.
Hun missie is om de kwaliteit van leven van SYNGAP1-patiënten te verbeteren door middel van onderzoek en ontwikkeling van behandelingen, therapieën en ondersteuningssystemen.
Simons Zoeklicht
Simons Searchlight is een online internationaal onderzoeksprogramma dat bouwt aan een steeds groeiende natuurlijke historie database, biorepository en resource netwerk van meer dan 175 zeldzame genetische neurologische ontwikkelingsstoornissen.
Door lid te worden van hun gemeenschap en uw ervaringen te delen, draagt u bij aan een groeiende database die door wetenschappers wereldwijd wordt gebruikt om uw genetische aandoening beter te begrijpen.
Door middel van online enquêtes en optionele bloedmonsters verzamelen ze waardevolle informatie om levens te verbeteren en wetenschappelijke vooruitgang te stimuleren.
Families zoals die van jou zijn de sleutel tot zinvolle vooruitgang.
Om je aan te melden voor Simons Searchlight, ga naar de Simons Searchlight website op www.simonssearchlight.org en klik op “Join Us”.
- Meer informatie over Simons Zoeklicht – www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
- Simons Zoeklicht webpagina met meer informatie over SYNGAP1 – www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/syngap1
- Simons Zoeklicht SYNGAP1 Facebook gemeenschap – https://www.facebook.com/groups/SYNGAP1
Bronnen en referenties
De inhoud van deze gids is afkomstig van gepubliceerde onderzoeken over het SYNGAP1-gerelateerd syndroom.
Hieronder vindt u details over elk onderzoek, evenals links naar samenvattingen of, in sommige gevallen, het volledige artikel.
- Parker MJ.
et al.
American Journal of Medical Genetics Part A, 167A, 2231-2237, (2015).
De novo, heterozygote, loss-of-function mutaties in SYNGAP1 veroorzaken een syndromale vorm van verstandelijke beperking www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26079862 - Mignot C. et al.
Tijdschrift voor Medische Genetica, 53, 511-522, (2016).
Genetisch en neurologisch spectrum van SYNGAP1-geassocieerde verstandelijke beperking en epilepsie www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26989088 - Prchalova D. et al.
BMC Medical Genetics, 18, 62, (2017).
Analyse van 31-jarige patiënt met SYNGAP1-gendefect wijst op het belang van varianten in bredere splijtregio’s en onthult het ontwikkelingstraject van het SYNGAP1-geassocieerde fenotype www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28576131 - Wiltrout, K., Brimble, E., & Poduri, A. (2024). Uitgebreide fenotypes van patiënten met een SYNGAP1-gerelateerde aandoening onthullen hoge percentages epilepsie en autisme.
Epilepsia, 65
(5), 1428-1438. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38470175/ - Rong, M., Benke, T., Zulfiqar Ali, Q., Aledo-Serrano, Á., Bayat, A., Rossi, A., Devinsky, O., Qaiser, F., Ali, A. S., … Andrade, D. M. (2023). Volwassen fenotype van SYNGAP1-DEE.
Neurologie Genetica, 9
(6), e200105. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38045990/