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Síndrome relacionada à CTNNB1

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada à CTNNB1.
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O que é a síndrome relacionada à CTNNB1?

A síndrome relacionada à CTNNB1 ocorre quando há alterações no gene CTNNB1. Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O gene CTNNB1 desempenha um papel fundamental na comunicação que ocorre entre as células e como as células se conectam umas às outras.

Sintomas

Muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao CTNNB1 têm:

  • Deficiência intelectual
  • Atraso no desenvolvimento
  • Atraso na fala
  • Atraso do motor
  • Desafios comportamentais, como autismo, agressividade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, também chamado de TDAH
  • Dificuldade para dormir
  • Problemas de movimento, incluindo paralisia cerebral
  • Desafios de alimentação
  • Problemas na retina, como menos vasos sanguíneos, orifícios, cicatrizes e descolamento de retina, que podem levar à deficiência visual. Um achado comum pode ser chamado de vitreorretinopatia exsudativa familiar (FEVR)
  • As características menos comuns que podem estar associadas às variantes genéticas do CTNNB1 incluem defeitos cardíacos e resposta de sobressalto exagerada

O que causa a síndrome relacionada à CTNNB1?

Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene CTNNB1: uma cópia da mãe, a partir do óvulo, e uma cópia do pai, a partir do esperma. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de cópia de genes não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, de desenvolvimento ou ambos.

Às vezes, ocorre uma alteração aleatória no espermatozoide ou no óvulo. Essa alteração no código genético é chamada de “de novo”, ou nova alteração. A criança pode ser a primeira da família a ter a alteração genética.

Alterações de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas alterações de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Porém, como o CTNNB1 desempenha um papel fundamental na comunicação celular, as alterações de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.

Pesquisas demonstram que a síndrome relacionada ao CTNNB1 geralmente é resultado de uma alteração de novo no CTNNB1. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a alteração do gene CTNNB1 encontrada em seus filhos que têm a síndrome. Em alguns casos, a síndrome relacionada à CTNNB1 ocorre porque a alteração genética foi transmitida por um dos pais. Isso é chamado de herança dominante.

Herança dominante

Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética.

Criança com alteração genética no gene CTNNB1

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Por que meu filho tem uma alteração no gene CTNNB1?

Nenhum pai causa a síndrome relacionada ao CTNNB1 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome relacionada à CTNNB1?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.

O risco de ter outro filho com a síndrome relacionada à CTNNB1 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

    • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%. Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma alteração no gene.
    • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome relacionada à CTNNB1, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes de seus pais.

    • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada ao CTNNB1.
    • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética. Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada ao CTNNB1 é de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada ao CTNNB1, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao CTNNB1?

Até 2019, cerca de 20 pessoas no mundo com alterações no gene CTNNB1 haviam sido descritas na pesquisa médica. O primeiro caso de síndrome relacionada à CTNNB1 foi descrito em 2012. Os cientistas esperam encontrar mais pessoas com a síndrome à medida que o acesso aos testes genéticos for melhorando.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao CTNNB1 têm uma aparência diferente?

As pessoas que têm a síndrome relacionada à CTNNB1 podem ter uma aparência um pouco diferente das outras. A aparência pode variar e pode incluir alguns desses recursos, mas não todos:

  • Lábio superior fino
  • Dentes bem espaçados
  • Nariz grande
  • Cabelos claros e finos e pele clara

Como a síndrome relacionada ao CTNNB1 é tratada?

Cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome relacionada à CTNNB1. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

    • Exames físicos e estudos cerebrais.
    • Consultas de genética.
    • Estudos de desenvolvimento e comportamento.
    • Outras questões, conforme necessário.

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

    • Sugerir as terapias corretas. Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
    • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas aconselham que as terapias para a síndrome relacionada à CTNNB1 devem começar o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.

Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao CTNNB1

Aprendizagem

Problemas de aprendizado são comuns.

Comportamento

O autismo e outros problemas de comportamento são comuns. Muitas pessoas têm sono ruim.

Discurso

Quase todo mundo tem atraso na fala.

Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao CTNNB1

Tônus muscular

O tônus muscular baixo era muito comum.

  • 9 em cada 10 pessoas têm baixo tônus muscular.

Preocupações com o motor

Os atrasos motores são muito comuns.

Crescimento

Muitas pessoas tinham uma cabeça pequena.

  • 12 das 16 pessoas tinham uma cabeça pequena.
90%
9 em cada 10 pessoas têm baixo tônus muscular.
75%
12 das 16 pessoas tinham uma cabeça pequena.

Onde posso encontrar apoio e recursos?


Simons Searchlight
é outro programa de pesquisa patrocinado e administrado pela Simons Foundation Autism Research Initiative, também conhecida como SFARI. Como parte da próxima etapa de sua jornada de pesquisa, o Simons Searchlight lhe oferece a oportunidade de fazer parcerias com cientistas e outras famílias que têm a mesma alteração genética. O Simons Searchlight é um registro de mais de 200 alterações genéticas associadas a condições de neurodesenvolvimento, incluindo o transtorno do espectro do autismo. O Simons Searchlight facilita o acesso dos pesquisadores às informações necessárias para avançar na pesquisa sobre uma doença. Para se registrar no Simons Searchlight, clique em “Join Us” (Junte-se a nós) na parte superior desta página.

Outros recursos:

Saiba mais sobre o Simons Searchlight

www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions

Página da Web do Simons Searchlight com mais informações sobre o CTNNB1

www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/ctnnb1

Comunidade Simons Searchlight CTNNB1 no Facebook

Comunidade Simons Searchlight CTNNB1 no Facebook

Site da Fundação CTNNB1

www.CTNNB1.org

Cura CTNNB1

www.CURECTNNB1.org

Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome relacionada ao CTNNB1. Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.

  • Kuechler A. et al. Human Genetics, 134, 97-109, (2015). As mutações de novo na beta-catenina (CTNNB1) parecem ser uma causa frequente de deficiência intelectual: Expandindo o espectro mutacional e clínico www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25326669
  • Kharbanda M. et al. European Journal of Medical Genetics, 60, 130-135, (2017). Características clínicas associadas às mutações de perda de função de novo do CTNNB1 em dez indivíduos www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27915094

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