Síndrome relacionada à CTNNB1
O que é a síndrome relacionada à CTNNB1?
A síndrome relacionada à CTNNB1 ocorre quando há alterações no gene CTNNB1. Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.
Função-chave
O gene CTNNB1 desempenha um papel fundamental na comunicação que ocorre entre as células e como as células se conectam umas às outras.
Sintomas
Muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao CTNNB1 têm:
- Deficiência intelectual
- Atraso no desenvolvimento
- Atraso na fala
- Atraso do motor
- Desafios comportamentais, como autismo, agressividade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, também chamado de TDAH
- Dificuldade para dormir
- Problemas de movimento, incluindo paralisia cerebral
- Desafios de alimentação
- Problemas na retina, como menos vasos sanguíneos, orifícios, cicatrizes e descolamento de retina, que podem levar à deficiência visual. Um achado comum pode ser chamado de vitreorretinopatia exsudativa familiar (FEVR)
- As características menos comuns que podem estar associadas às variantes genéticas do CTNNB1 incluem defeitos cardíacos e resposta de sobressalto exagerada
O que causa a síndrome relacionada à CTNNB1?
Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene CTNNB1: uma cópia da mãe, a partir do óvulo, e uma cópia do pai, a partir do esperma. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de cópia de genes não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, de desenvolvimento ou ambos.
Às vezes, ocorre uma alteração aleatória no espermatozoide ou no óvulo. Essa alteração no código genético é chamada de “de novo”, ou nova alteração. A criança pode ser a primeira da família a ter a alteração genética.
Alterações de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas alterações de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Porém, como o CTNNB1 desempenha um papel fundamental na comunicação celular, as alterações de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.
Pesquisas demonstram que a síndrome relacionada ao CTNNB1 geralmente é resultado de uma alteração de novo no CTNNB1. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a alteração do gene CTNNB1 encontrada em seus filhos que têm a síndrome. Em alguns casos, a síndrome relacionada à CTNNB1 ocorre porque a alteração genética foi transmitida por um dos pais. Isso é chamado de herança dominante.
Herança dominante
Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética.
Criança com alteração genética no gene CTNNB1
Por que meu filho tem uma alteração no gene CTNNB1?
Nenhum pai causa a síndrome relacionada ao CTNNB1 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.
Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome relacionada à CTNNB1?
Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.
O risco de ter outro filho com a síndrome relacionada à CTNNB1 depende dos genes de ambos os pais biológicos.
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- Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%. Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma alteração no gene.
- Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.
Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome relacionada à CTNNB1, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes de seus pais.
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- Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada ao CTNNB1.
- Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética. Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada ao CTNNB1 é de 50%.
Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada ao CTNNB1, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.
Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao CTNNB1?
Até 2019, cerca de 20 pessoas no mundo com alterações no gene CTNNB1 haviam sido descritas na pesquisa médica. O primeiro caso de síndrome relacionada à CTNNB1 foi descrito em 2012. Os cientistas esperam encontrar mais pessoas com a síndrome à medida que o acesso aos testes genéticos for melhorando.
As pessoas que têm a síndrome relacionada ao CTNNB1 têm uma aparência diferente?
As pessoas que têm a síndrome relacionada à CTNNB1 podem ter uma aparência um pouco diferente das outras. A aparência pode variar e pode incluir alguns desses recursos, mas não todos:
- Lábio superior fino
- Dentes bem espaçados
- Nariz grande
- Cabelos claros e finos e pele clara
Como a síndrome relacionada ao CTNNB1 é tratada?
Cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome relacionada à CTNNB1. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:
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- Exames físicos e estudos cerebrais.
- Consultas de genética.
- Estudos de desenvolvimento e comportamento.
- Outras questões, conforme necessário.
Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:
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- Sugerir as terapias corretas. Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
- Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).
Os especialistas aconselham que as terapias para a síndrome relacionada à CTNNB1 devem começar o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.
Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.
Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao CTNNB1
Aprendizagem
Problemas de aprendizado são comuns.
Comportamento
O autismo e outros problemas de comportamento são comuns. Muitas pessoas têm sono ruim.
Discurso
Quase todo mundo tem atraso na fala.
Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao CTNNB1
Tônus muscular
O tônus muscular baixo era muito comum.
- 9 em cada 10 pessoas têm baixo tônus muscular.
Preocupações com o motor
Os atrasos motores são muito comuns.
Crescimento
Muitas pessoas tinham uma cabeça pequena.
- 12 das 16 pessoas tinham uma cabeça pequena.
Onde posso encontrar apoio e recursos?
Simons Searchlight
é outro programa de pesquisa patrocinado e administrado pela Simons Foundation Autism Research Initiative, também conhecida como SFARI. Como parte da próxima etapa de sua jornada de pesquisa, o Simons Searchlight lhe oferece a oportunidade de fazer parcerias com cientistas e outras famílias que têm a mesma alteração genética. O Simons Searchlight é um registro de mais de 200 alterações genéticas associadas a condições de neurodesenvolvimento, incluindo o transtorno do espectro do autismo. O Simons Searchlight facilita o acesso dos pesquisadores às informações necessárias para avançar na pesquisa sobre uma doença. Para se registrar no Simons Searchlight, clique em “Join Us” (Junte-se a nós) na parte superior desta página.
Outros recursos:
Saiba mais sobre o Simons Searchlight
www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
Página da Web do Simons Searchlight com mais informações sobre o CTNNB1
www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/ctnnb1
Comunidade Simons Searchlight CTNNB1 no Facebook
Comunidade Simons Searchlight CTNNB1 no Facebook
Site da Fundação CTNNB1
Cura CTNNB1
Fontes e referências
O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome relacionada ao CTNNB1. Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.
- Kuechler A. et al. Human Genetics, 134, 97-109, (2015). As mutações de novo na beta-catenina (CTNNB1) parecem ser uma causa frequente de deficiência intelectual: Expandindo o espectro mutacional e clínico www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25326669
- Kharbanda M. et al. European Journal of Medical Genetics, 60, 130-135, (2017). Características clínicas associadas às mutações de perda de função de novo do CTNNB1 em dez indivíduos www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27915094