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Síndrome relacionada à SLC6A1

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada à SLC6A1.
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O que é a síndrome relacionada ao SLC6A1?

A síndrome relacionada ao SLC6A1 ocorre quando há alterações no gene SLC6A1.
Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O gene SLC6A1 desempenha um papel fundamental na comunicação entre as células cerebrais.

Sintomas

Como o gene SLC6A1 é importante para a atividade cerebral, muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao SLC6A1 têm:

  • Atraso no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual
  • Atraso na fala
  • Convulsões
  • Problemas comportamentais, incluindo transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), agressividade e características do autismo
  • Problemas de movimento

O que causa a síndrome relacionada ao SLC6A1?

A síndrome relacionada ao SLC6A1 é uma doença genética, o que significa que é causada por variantes nos genes. Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene SLC6A1: uma cópia do óvulo da mãe e uma cópia do esperma do pai. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de criação do óvulo ou do esperma não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, de desenvolvimento ou ambos. Às vezes, uma variante espontânea ocorre no esperma, no óvulo ou após a fertilização. Quando uma nova variante genética ocorre no código genético, ela é chamada de variante genética “de novo”. A criança geralmente é a primeira da família a ter a variante genética. As variantes de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas variantes de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Porém, como o SLC6A1 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as variantes de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.
As pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao SLC6A1 geralmente é o resultado de uma variante de novo no SLC6A1.
Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a variante genética SLC6A1 encontrada em seus filhos que têm a síndrome.
Em alguns casos, a síndrome relacionada ao SLC6A1 ocorre porque a variante genética foi transmitida por um dos pais. Condições autossômicas dominantesAsíndrome relacionada ao SLC6A1 é uma condição genética autossômica dominante.
Isso significa que, quando uma pessoa tem a única variante prejudicial no SLC6A1, ela provavelmente terá sintomas da síndrome relacionada ao SLC6A1.
Para uma pessoa com uma síndrome genética autossômica dominante, toda vez que ela tem um filho, há 50% de chance de que ele transmita a mesma variante genética e 50% de chance de que não transmita a mesma variante genética.

Criança com alteração genética no gene da síndrome relacionada ao SLC6A1

A mudança genética ocorre no óvulo ou no espermatozoide após a fertilização
Criança com alteração genética de novo no gene do autismo

Por que meu filho tem uma alteração no gene da síndrome relacionada ao SLC6A1?

Nenhum pai causa a síndrome relacionada ao SLC6A1 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família de futuros filhos terem a síndrome relacionada ao SLC6A1?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família. O risco de você ter outro filho com a síndrome relacionada ao SLC6A1 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%.
    Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral.
    O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozóides do pai tenham a mesma alteração genética.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão sem sintomas, irmão ou irmã de alguém que tenha a síndrome relacionada ao SLC6A1, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes dos pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada ao SLC6A1.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética.
    Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada ao SLC6A1 é de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada ao SLC6A1, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao SLC6A1?

Em 2024, pelo menos 209 pessoas com síndrome relacionada à SLC6A1 foram identificadas em uma clínica médica.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao SLC6A1 têm uma aparência diferente?

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao SLC6A1 não parecem diferentes.

Como a síndrome relacionada ao SLC6A1 é tratada?

Cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome relacionada ao SLC6A1. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas para especialistas:

  • Exames físicos e estudos cerebrais
  • Consultas de genética
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento
  • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas.
    Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas recomendam que as terapias para a síndrome relacionada ao SLC6A1 comecem o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola. Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados e do relatório de registro trimestral do Simons Searchlight. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências seção deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao SLC6A1

Algumas pessoas herdam uma variante da SLC6A1 de um dos pais, que pode ou não ter características médicas.
Cerca de 20 de 118 pessoas com síndrome relacionada à SLC6A1 herdaram a variante de um dos pais.
Os irmãos e parentes de primeiro grau portadores da variante geralmente apresentam sintomas variáveis que são mais brandos do que os sintomas da pessoa com a síndrome relacionada ao SLC6A1.

Fala e aprendizado

Muitas pessoas com a síndrome relacionada ao SLC6A1 tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual.
A maioria das pessoas tinha deficiência intelectual moderada a leve.
Onze pessoas com QI médio foram descritas na literatura de pesquisa, e algumas pessoas tinham distúrbios de aprendizagem e/ou epilepsia.
O atraso no desenvolvimento foi frequentemente relatado pelos pais antes do início das crises.
Algumas pessoas apresentaram regressão no desenvolvimento por volta dos 3 anos de idade.

  • 98 de 119 pessoas tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual (82%))
  • 15 de 119 pessoas tiveram regressão no desenvolvimento (13%)

ComportamentoOs distúrbios comportamentais ocorreram em cerca de 1 em cada 3 pessoas com relacionado ao SLC6A1 síndrome. Cerca de metade das pessoas tinha autismo ou características de autismo, e algumas tinham transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).

  • 41 de 119 pessoas tinham distúrbios comportamentais (35 por cento)
  • 64 de 119 pessoas tinham autismo ou características de autismo (54 por cento)
  • 20 de 119 pessoas tinham TDAH(17%)

CérebroA maioria das pessoas com SLC6A1-Você teve convulsões por causa da síndrome relacionada à doença. Os tipos de convulsão incluem ausências com ou sem mioclonia palpebral, convulsões atônicas, mioclônicas, tônico-clônicas (grande mal) e focais.
As pessoas geralmente apresentam mais de um tipo de convulsão.
Em um estudo com adultos com
SLC6A1-7 de 11 adultos tiveram convulsões refratárias.

  • 169 das 204 pessoas tiveram convulsões(83%)
  • 94 de 116 pessoas tiveram ausências com ou sem crises de mioclonia palpebral (81%)
  • 70 de 116 pessoas tiveram convulsões atônicas (60 por cento)
  • 58 de 116 pessoas tiveram convulsões mioclônicas (50 por cento)
  • 22 de 116 pessoas tiveram convulsões tônico-clônicas (19%)
  • 9 de 116 pessoas tiveram convulsões focais(8%)
Human head showing brain outline

Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao SLC6A1

Outras descobertasAlgumas pessoas com SLC6A1-A síndrome relacionada apresentava dificuldades para dormir, tônus muscular abaixo da média e distúrbios de movimento.
Os distúrbios de movimento mais comuns eram tremores e ataxia.

  • 16 de 24 pessoas tiveram problemas de sono (67%)
  • 56 de 83 pessoas tinham tônus muscular abaixo da média (68 por cento)
  • 31 das 83 pessoas tinham distúrbios de movimento(37%)

Onde posso encontrar apoio e recursos?

SLC6A1 Connect O SLC6A1 Connect é um grupo de defesa de pacientes dedicado a melhorar a vida de crianças e famílias afetadas pelo SLC6A1.

Banco de dados de genes de distúrbios cerebrais do desenvolvimento da Geisinger

Revisões do gene SLC6A1

Holofote Simons

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Fontes e referências

  • Goodspeed, K., Demarest, S., Johannesen, K., Kang, J., Lal, D., & Angione, K., SLC6A1-related neurodevelopmental disorder.
    2023 Feb 9. Em: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editores. GeneReviews
    ® [Internet]. Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2024. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589173/
  • Johannesen, K. M., Nielsen, J., Sabers, A., Isidor, B., Kattentidt-Mouravieva, A. A., Zieglgänsberger, D., Heidlebaugh, A. R., Oetjens, K. F., Vidal, A. A., … & Rubboli, G. (2023).
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    Frontiers in Neuroscience, 17, 1216653. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37662110/
  • Kassabian, B., Fenger, C. D., Willems, M., Aledo-Serrano, A., Linnankivi, T., McDonnell, P. P., Lusk, L., Jepsen, B. S., Bayat, M., … & Rubboli, G. (2023).
    Intrafamilial variability in SLC6A1-related neurodevelopmental disorders.
    Frontiers in Neuroscience, 17, 1219262. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37502687/
  • Atualização do registro doSimons Searchlight em abril de 2024. https://cdn.simonssearchlight.org/wp-content/uploads/2024/04/16044447/SCN2A-23Q4-24Q1.pdf
  • Stefanski, A., Pérez-Palma, E., Brünger, T., Montanucci, L., Gati, C., Klöckner, C., Johannesen, K. M., Goodspeed, K., Macnee, M., … & Lal, D. (2023).
    Patogenicidade, função molecular e fenótipo da variante SLC6A1: Uma análise genética e clínica.
    Cérebro, 146(12), 5198-5208. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37647852/
  • Trivisano, M., Butera, A., Quintavalle, C., De Dominicis, A., Calabrese, C., Cappelletti, S., Vigevano, F., Novelli, A., & Specchio, N. (2023).
    Insights sobre as comorbidades cognitivas e comportamentais da epilepsia relacionada ao SLC6A1: Five new cases and literature review. Frontiers in Neuroscience, 17, 1215684. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37700749/

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