Síndrome relacionada ao ANK3
Síndrome relacionada ao ANK3
também é chamada de transtorno do desenvolvimento intelectual, autossômico recessivo 37. Para esta página da Web, usaremos o nome
síndrome relacionada ao ANK3
para abranger a ampla gama de variantes observadas nas pessoas identificadas.
O que é a síndrome relacionada ao ANK3?
ANK3–A síndrome relacionada ocorre quando há variantes genéticas em ambas as cópias do gene ANK3 ou uma variante de perda de função nesse gene. Essas variantes podem fazer com que o gene não funcione como deveria e podem levar a problemas de desenvolvimento ou funcionamento do cérebro.
Função-chave
O gene ANK3 desempenha um papel no contato, na divisão e no movimento entre as células.
Sintomas
Como o gene ANK3 é importante para o desenvolvimento e a função do cérebro, muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao ANK3 têm:
- Atraso no desenvolvimento
- Deficiência intelectual
- Problemas de sono
- Convulsões
- Tônus muscular abaixo da média
- Comportamento agressivo
O que causa a síndrome relacionada ao ANK3?
A síndrome relacionada ao ANK3 é uma doença genética, o que significa que é causada por variantes nos genes. Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Cada criança recebe duas cópias do ANK3 gene: uma cópia do óvulo da mãe e uma cópia do esperma do pai. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de criação do óvulo ou do esperma não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, problemas de desenvolvimento ou ambos.
Às vezes, uma variante espontânea ocorre no esperma, no óvulo ou após a fertilização. Quando uma nova variante genética ocorre no código genético, ela é chamada de variante genética “de novo”. A criança geralmente é a primeira da família a ter a variante genética.
As variantes de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas variantes de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Mas como o ANK3 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as variantes de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.
Pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao ANK3-é frequentemente o resultado de uma variante de novo no ANK3. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm o gene ANK3 variante genética encontrada em seu filho que tem a síndrome. Em alguns casos, o ANK3-A síndrome relacionada ocorre porque a variante genética foi transmitida por um dos pais.
Algumas pessoas têm variantes em seus genes que os impedem de funcionar adequadamente. Uma variante em uma cópia do gene ANK3 O gene tem pouco ou nenhum efeito sobre sua saúde, pois uma cópia funcional é suficiente. As pessoas que têm uma cópia funcional do gene e uma cópia não funcional do gene são chamadas de “portadoras. Algumas pessoas têm genes em que ambas as cópias não funcionam como deveriam. Nesses casos, a pessoa herdou cópias não funcionais do gene de ambos os pais. Isso pode levar a problemas físicos, problemas de desenvolvimento ou ambos.
Condições autossômicas dominantes
A síndrome relacionada ao ANK3 é uma doença genética autossômica dominante. Isso significa que quando uma pessoa tem a única variante prejudicial no ANK3 provavelmente apresentarão sintomas de ANK3-síndrome relacionada à doença. Para uma pessoa com uma síndrome genética autossômica dominante, toda vez que ela tem um filho, há um 50 por cento de chance de transmitir a mesma variante genética e 50% de chance de chance de não transmitirem a mesma variante genética.
Condições autossômicas recessivas
A síndrome relacionada ao ANK3 também pode ser uma condição genética autossômica recessiva. Para ser afetado pelos sintomas de uma doença genética autossômica recessiva, uma pessoa tem duas variantes prejudiciais em ambas as cópias de seu ANK3. Para uma pessoa com uma síndrome genética autossômica recessiva, toda vez que ela tiver um filho, ela transmitirá uma cópia não funcional do ANK3.
Criança com alteração genética no gene ANK3
Por que meu filho tem uma alteração no gene ANK3?
Nenhum dos pais causa a mudança genética de novo em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.
Quais são as chances de que outros membros da família de futuros filhos tenham a síndrome relacionada ao ANK3?
Condições autossômicas dominantes
Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.
O risco de você ter outro filho com uma alteração genética no ANK3 depende dos genes de ambos os pais biológicos.
- Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho que tenha a alteração genética é, em média, de 1%. Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma alteração no gene.
- Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a alteração genética é de 50%.
Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha uma alteração genética no ANK3, o risco de ter um filho com uma alteração genética semelhante depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes de seus pais.
- Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração no ANK3 encontrada no filho que tem a alteração genética, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho que tenha a alteração genética.
- Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a alteração genética, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética. Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a alteração genética, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com uma alteração genética semelhante é de 50%.
Para uma pessoa que tenha uma alteração genética no ANK3, o risco de ter um filho que tenha uma alteração genética semelhante é de cerca de 50%.
Condições autossômicas recessivas
Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.
- O risco de os mesmos pais biológicos de uma criança com uma condição genética autossômica recessiva terem outra criança com síndrome relacionada ao GENE é quase sempre de25%.
- A chance de dois pais portadores terem um filho que também seja portador é de 50 por cento. Não se espera que os portadores apresentem sintomas.
- A chance de eles terem um filho que não seja portador é de 25 por cento.
Para uma pessoa que tem GENE-o risco de ter um filho com a mesma síndrome depende de seu parceiro.
- Se o parceiro for uma operadora, ele terá 50 por cento de chance de ter um filho com a síndrome e 50% de chance de chance de ter um filho que seja portador.
Se o parceiro não for portador, ele tem quase 0 por cento de chance de ter um filho com a síndrome e 100% de de chance de ter um filho portador.
Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao ANK3?
Em 2024, pelo menos 20 pessoas com síndrome relacionada ao ANK3 foram descritas em pesquisas médicas.
As pessoas que têm a síndrome relacionada ao ANK3 têm uma aparência diferente?
Não se sabe se as pessoas com relacionada à ANK3 têm aparência diferente.
Como a síndrome relacionada ao ANK3 é tratada?
Cientistas e médicos estão apenas começando a estudar pessoas que têm alterações no gene ANK3. Até o momento, não há medicamentos desenvolvidos para tratar a doença. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:
- Exames físicos e estudos cerebrais
- Consultas de genética
- Estudos de desenvolvimento e comportamento
- Outras questões, conforme necessário
Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:
- Sugerir as terapias corretas.
Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental. - Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).
Os especialistas recomendam que as terapias para pessoas com autismo comecem o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.
Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/learn/types-seizures.
Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.
Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao ANK3
Os pesquisadores agora estão descobrindo que as variantes genéticas do ANK3 associadas ao autismo podem ser causadas por uma variante ANK3 com perda de função ou por duas variantes genéticas ANK3.
Abaixo, resumimos as características médicas identificadas para essas duas condições de neurodesenvolvimento.
Algumas variantes genéticas do ANK3 estão associadas a a doenças cardíacas, como a cardiomiopatia arritmogênica ou a síndrome de Brugada.
Fala e aprendizado
Todas as pessoas com variantes genéticas ANK3 apresentaram atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual e atraso na fala.
- 13 em cada 13 pessoas tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual (100 por cento)
- 11 em cada 11 pessoas tinham atraso de linguagem (100 por cento)
Comportamento
Algumas pessoas com ANK3-causada por uma uma variante de perda de função tinham características de autismo, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ou TDAH, e agressividade.
- 5 de 7 pessoas tinham características de autismo (71 por cento)
- 2 em cada 7 pessoas tinham TDAH (29 por cento)
- 2 em cada 7 pessoas tiveram agressão(29%)
Algumas pessoas com duas variantes genéticas do ANK3 também apresentavam hiperatividade e comportamento agressivo.
- 3 em cada 4 pessoas tinham TDAH (75 por cento)
- 4 em cada 4 pessoas tiveram agressão (100 por cento)
Cérebro
Algumas pessoas com ANK3-apresentaram convulsões na infância; tamanho da cabeça maior do que a média, chamado macrocefalia, ou menor do que a média, chamado microcefalia; e alterações cerebrais observadas em imagens de ressonância magnética (MRI).
- 4 em cada 11 pessoas tiveram convulsões (36 por cento)
- 2 em cada 9 pessoas tinham um tamanho de cabeça maior do que a média (22%)
- 4 em cada 9 pessoas tinham um tamanho de cabeça menor do que a média (44%)
- 3 em cada 7 pessoas apresentaram alterações cerebrais na ressonância magnética(43%)
Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao ANK3
Mobilidade
Pessoas que têm ANK3-A síndrome relacionada à doença tinha problemas de movimento e tônus muscular abaixo da média. Os problemas de movimento incluíam espasticidade, ataxia e movimentos estereotipados dos membros.
- 6 de 11 pessoas tinham um distúrbio de movimento (55 por cento)
- 8 de 11 pessoas tinham baixo tônus muscular(73%)
Onde posso encontrar apoio e recursos?
Holofote Simons
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Saiba mais sobre o Simons Searchlight
www.simonssearchlight.org/frequently-asked-questions
Página da Web do Simons Searchlight com mais informações sobre o ANK3
www.simonssearchlight.org/research/what-we-study/ank3
Página do Facebook da Simons Searchlight para ANK3
Fontes e referências
As informações contidas neste guia são provenientes de estudos publicados sobre pessoas que têm autismo e que apresentam alterações genéticas de novo no ANK3. Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.
- Smith KR. et al. Neuron, 84, 399-415, (2014). Os nanodomínios ANK3/ankirina-G do fator de risco psiquiátrico regulam a estrutura e a função das sinapses glutamatérgicaswww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25374361
- Kloth K. et al. European Journal of Medical Genetics, 60, 494-498, (2017). Primeira mutação sem sentido de novo do ANK3 em um menino com deficiência intelectual, deficiência na fala e características autistas www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28687526
- Fang, X., Fee, T., Davis, J., Stolerman, E. S., & Caylor, R. C. (2023). Relato de caso clínico: Variante patogênica ANK3 em mosaico em um paciente com transtorno do espectro do autismo e atraso no desenvolvimento neurológico.
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