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Síndrome relacionada ao GNB1

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada ao GNB1.
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Síndrome relacionada ao GNB1 também é chamada de transtorno do desenvolvimento intelectual, autossômico dominante 42autossômica dominante, ou encefalopatia por GNB1 (GNB1-E). Para esta página da Web, usaremos o nome síndrome relacionada à GNB1 para abranger a ampla gama de variantes observadas nas pessoas identificadas.

O que é a síndrome relacionada ao GNB1?

A síndrome relacionada ao GNB1 é causada por alterações no gene GNB1. Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O GNB1 desempenha um papel fundamental na comunicação celular e é importante para o desenvolvimento inicial, o aprendizado, a memória e outras atividades celulares.

Sintomas

Como o gene GNB1 é importante para a atividade cerebral, muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao GNB1 têm:

  • Atraso no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual
  • Tônus muscular baixo, também chamado de hipotonia
  • Distúrbios cerebrais
  • Convulsões
  • Problemas de movimento
  • Problemas de visão
  • Baixo crescimento geral

O que causa a síndrome relacionada ao GNB1?

A síndromerelacionada ao GNB1 é uma doença genética, o que significa que é causada por variantes nos genes. Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene GNB1: uma cópia do óvulo da mãe e uma cópia do esperma do pai. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de criação do óvulo ou do esperma não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, de desenvolvimento ou ambos.

Às vezes, uma variante espontânea ocorre no esperma, no óvulo ou após a fertilização. Quando uma nova variante genética ocorre no código genético, ela é chamada de variante genética “de novo”. A criança geralmente é a primeira da família a ter a variante genética.

As variantes de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas variantes de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Porém, como o GNB1 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as variantes de novo nesse gene podem ter um efeito significativo. As pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao GNB1 geralmente é o resultado de uma variante de novo no GNB1. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a variante genética do GNB1 encontrada em seus filhos que têm a síndrome. Em alguns casos, a síndrome relacionada ao GNB1 ocorre porque a variante genética foi transmitida por um dos pais.

Condições autossômicas dominantes

A síndromerelacionada ao GNB1 é uma doença genética autossômica dominante. Isso significa que, quando uma pessoa tem a única variante prejudicial na GNB1, ela provavelmente apresentará sintomas da síndrome relacionada à GNB1. Para uma pessoa com síndrome genética autossômica dominante, toda vez que ela tem um filho, há 50% de chance de ele transmitir a mesma variante genética e 50% de chance de ele não transmitir a mesma variante genética.

Criança com alteração genética no gene GNB1

Genetic change occurs in egg or sperm after fertilization
Child with de novo genetic change in autism gene

Por que meu filho tem uma alteração no gene GNB1?

Nenhum pai causa a síndrome relacionada ao GNB1 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família ou futuros filhos terem a síndrome relacionada à GNB1?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.

O risco de você ter outro filho com a síndrome relacionada ao GNB1 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma variante genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%. Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma variante genética.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma variante genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome relacionada ao GNB1, o risco de o irmão ter um filho com a síndrome relacionada ao GNB1 depende dos genes do irmão e dos genes dos pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma variante genética que causa a síndrome relacionada à GNB1, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho que herdaria a síndrome relacionada à GNB1.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao GNB1?

Até 2024, mais de 73 pessoas com a síndrome relacionada ao GNB1 foram identificadas em uma clínica médica.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao GNB1 têm uma aparência diferente?

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao GNB1 podem ter uma aparência diferente. A aparência pode variar e pode incluir alguns desses recursos, mas não todos:

  • Fechamento prematuro dos ossos do crânio do bebê
  • Alterações no pigmento da pele
  • Tônus muscular abaixo da média

Como a síndrome relacionada ao GNB1 é tratada?

Cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome relacionada ao GNB1. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

    • Exames físicos e estudos cerebrais
    • Consultas de genética
    • Estudos de desenvolvimento e comportamento
    • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

    • Sugerir as terapias corretas.
      Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
    • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas recomendam que as terapias para a síndrome relacionada ao GNB1 comecem o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.

Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: www.epilepsy.com/learn/types-seizures.

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados. Ele destaca o fato de que muitas pessoas têm sintomas diferentes. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao GNB1

Fala e aprendizado

Muitas pessoas com a síndrome relacionada ao GNB1 apresentavam atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual, geralmente com comprometimento moderado a grave. Cerca de metade das pessoas eram não verbais, e a linguagem expressiva (capacidade de se expressar) era geralmente mais afetada do que a linguagem receptiva (capacidade de entender a linguagem).

  • 71 de 71 pessoas tinham atraso no desenvolvimento ou deficiência intelectual (100 por cento)

Comportamento

Problemas comportamentais ocorreram em pessoas com síndrome relacionada ao GNB1A maioria dos casos foi de transtorno do espectro do autismo, incluindo comportamentos repetitivos e estereotipados, transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e/ou transtorno do espectro do autismo. A regressão do desenvolvimento foi rara.

  • 15 de 36 pessoas tinham problemas comportamentais (42%)
  • 3 de 57 pessoas tinham regressão do desenvolvimento (5 por cento)

Cérebro

Mais da metade das pessoas com A síndrome relacionada ao GNB1 teve convulsões e/ou alterações cerebrais observadas em imagens de ressonância magnética (MRI). Algumas pessoas tinham um tamanho de cabeça maior do que a média (macrocefalia) ou menor do que a média (microcefalia). A maioria das pessoas tinha baixo tônus muscular (hipotonia).

  • 27 de 51 pessoas tiveram convulsões (53 por cento)
  • 25 de 50 pessoas apresentaram alterações cerebrais na ressonância magnética (50 por cento)
  • 9 em cada 40 pessoas tinham macrocefalia (23%)
  • 3 em cada 40 pessoas tiveram microcefalia (8 por cento)
  • 37 de 49 pessoas tinham hipotonia (76%))

Preocupações médicas e físicas associadas à síndrome relacionada ao GNB1

Crescimento

A obesidade era um problema para cerca de 1 em cada 5 pessoas, mas algumas pessoas estavam abaixo do peso. As pessoas com obesidade tinham hiperfagia (uma sensação de fome extrema e insaciável). A obesidade pode se desenvolver a partir dos 3 anos e meio de idade.

  • 8 de 42 pessoas tinham obesidade (19 por cento)

Mobilidade

A maioria das pessoas que conseguem andar, tinha problemas de locomoção e quedas frequentes.

Onde posso encontrar apoio e recursos?

Holofote Simons

O Simons Searchlight é um programa de pesquisa internacional on-line que está construindo um banco de dados de história natural, um biorrepositório e uma rede de recursos cada vez maiores para mais de 175 distúrbios genéticos raros do desenvolvimento neurológico.
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Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de um estudo publicado sobre a síndrome relacionada ao GNB1. Abaixo, você encontrará detalhes sobre o estudo, bem como um link para o artigo completo.

  • Kleinendorst, L., Abawi, O., Vos, N., van der Valk, E. S., Maas, S. M., Morgan, A. T., Hildebrand, M. S., Da Silva, J. D., Florijn, R. J., … & van Haelst, M. M. (2024). GNB1 e obesidade: Evidências de uma correlação entre haploinsuficiência e obesidade sindrômica. Clinical Obesity, 14(4), e12661. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38596856/
  • Nasvytis, M., Čiauškaitė, J., & Jurkevičienė, G. (2024). Encefalopatia por GNB1: Relato de caso clínico e revisão da literatura. Medicina (Kaunas), 60(4), 589. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38674235/
  • Revah-Politi, A., Sands, T. T., Colombo, S., Goldstein, D. B., & Anyane-Yeboa, K. GNB1 encephalopathy. 2021 Apr 15. Em: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editores. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2024. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554743/

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