GENE GUIDE

Síndrome relacionada ao GRIA2

Este guia não pretende substituir o conselho médico. Consulte seu médico sobre seus resultados genéticos e opções de cuidados de saúde. As informações neste guia estavam atualizadas no momento em que foram escritas, em 2024. Mas novas informações podem surgir com novas pesquisas. Pode ser útil compartilhar este guia com amigos e familiares ou médicos e professores da pessoa que tem Síndrome relacionada ao GRIA2.
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O que é a síndrome relacionada ao GRIA2?

A síndrome relacionada ao GRIA2 ocorre quando há alterações no gene GRIA2. Essas alterações podem impedir que o gene funcione como deveria.

Função-chave

O gene GRIA2 desempenha um papel fundamental na comunicação entre as células cerebrais. O gene GRIA2 codifica uma unidade do receptor AMPA. O gene é denominado GRIA2, e a proteína é denominada GluA2.

Sintomas

Como o gene GRIA2 é importante para a atividade cerebral, muitas pessoas que têm a síndrome relacionada ao GRIA2 têm:

  • Deficiência intelectual
  • Atraso global no desenvolvimento
  • Atraso na fala ou ausência de fala
  • Atraso ou ausência de caminhada
  • Coordenação de movimentos
  • Convulsões
  • Transtorno do espectro do autismo

O que causa a síndrome relacionada ao GRIA2?

Nossos genes contêm as instruções, ou códigos, que dizem às nossas células como crescer, se desenvolver e funcionar. Toda criança recebe duas cópias do gene GRIA2: uma cópia da mãe, a partir do óvulo, e uma cópia do pai, a partir do esperma. Na maioria dos casos, os pais transmitem cópias exatas do gene para os filhos. Mas o processo de cópia de genes não é perfeito. Uma alteração no código genético pode levar a problemas físicos, de desenvolvimento ou ambos.

Às vezes, ocorre uma alteração aleatória no espermatozoide ou no óvulo. Essa alteração no código genético é chamada de “de novo”, ou nova alteração. A criança pode ser a primeira da família a ter a alteração genética.

Alterações de novo podem ocorrer em qualquer gene. Todos nós temos algumas alterações de novo, a maioria das quais não afeta nossa saúde. Porém, como o GRIA2 desempenha um papel fundamental no desenvolvimento, as alterações de novo nesse gene podem ter um efeito significativo.

As pesquisas mostram que a síndrome relacionada ao GRIA2 geralmente é resultado de uma alteração de novo no GRIA2. Muitos pais que tiveram seus genes testados não têm a alteração do gene GRIA2 encontrada em seus filhos que têm a síndrome. Em alguns casos, a síndrome relacionada ao GRIA2 ocorre porque a alteração genética foi transmitida por um dos pais.

Herança dominante

Os filhos têm 50% de chance de herdar a alteração genética.

Criança com alteração genética no gene GRIA2

A mudança genética ocorre no óvulo ou no espermatozoide após a fertilização
Criança com alteração genética de novo no gene do autismo

Por que meu filho tem uma alteração no gene GRIA2?

Nenhum pai causa a síndrome relacionada ao GRIA2 em seu filho. Sabemos disso porque nenhum dos pais tem controle sobre as alterações genéticas que transmitem ou não aos filhos. Lembre-se de que nada que os pais façam antes ou durante a gravidez causa isso. A mudança genética ocorre por si só e não pode ser prevista ou interrompida.

Quais são as chances de outros membros da família de futuros filhos terem a síndrome relacionada ao GRIA2?

Cada família é diferente. Um geneticista ou conselheiro genético pode orientá-lo sobre a chance de isso acontecer novamente na sua família.

O risco de ter outro filho com a síndrome relacionada ao GRIA2 depende dos genes de ambos os pais biológicos.

  • Se nenhum dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é, em média, de 1%. Essa chance de 1% é maior do que a chance da população em geral. O aumento do risco se deve à chance muito improvável de que mais óvulos da mãe ou espermatozoides do pai carreguem a mesma alteração no gene.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho, a chance de ter outro filho com a síndrome é de 50%.

Para um irmão ou irmã sem sintomas de alguém que tenha a síndrome relacionada ao GRIA2, o risco de ter um filho com a síndrome depende dos genes do irmão sem sintomas e dos genes de seus pais.

  • Se nenhum dos pais tiver a mesma alteração genética encontrada no filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem quase 0% de chance de ter um filho com a síndrome relacionada ao GRIA2.
  • Se um dos pais biológicos tiver a mesma alteração genética encontrada em seu filho que tem a síndrome, o irmão sem sintomas tem uma pequena chance de também ter a mesma alteração genética. Se o irmão sem sintomas tiver a mesma alteração genética que o irmão que tem a síndrome, a chance de o irmão sem sintomas ter um filho com a síndrome relacionada ao GRIA2 é de 50%.

Para uma pessoa que tem a síndrome relacionada ao GRIA2, o risco de ter um filho com a síndrome é de cerca de 50%.

Quantas pessoas têm a síndrome relacionada ao GRIA2?

Até 2024, pelo menos 39 pessoas com síndromerelacionada ao GRIA2 foram identificadas na literatura médica.

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao GRIA2 têm uma aparência diferente?

As pessoas que têm a síndrome relacionada ao GRIA2 podem não parecer muito diferentes. Algumas pessoas têm um tamanho de cabeça menor do que a média.

Como a síndrome relacionada ao GRIA2 é tratada?

Os cientistas e médicos apenas começaram a estudar a síndrome relacionada ao GRIA2. Até o momento, não existem medicamentos desenvolvidos para tratar a síndrome. Um diagnóstico genético pode ajudar as pessoas a decidir sobre a melhor maneira de rastrear a condição e gerenciar as terapias. Os médicos podem encaminhar as pessoas a especialistas para:

  • Exames físicos e estudos cerebrais
  • Consultas de genética
  • Estudos de desenvolvimento e comportamento
  • Outras questões, conforme necessário

Um pediatra de desenvolvimento, neurologista ou psicólogo pode acompanhar o progresso ao longo do tempo e pode ajudar:

  • Sugerir as terapias corretas. Isso pode incluir terapia física, ocupacional, de fala ou comportamental.
  • Orientar planos educacionais individualizados (IEPs).

Os especialistas aconselham que as terapias para a síndrome relacionada ao GRIA2 devem começar o mais cedo possível, de preferência antes de a criança começar a frequentar a escola.

Se ocorrerem convulsões, consulte um neurologista. Há muitos tipos de convulsões, e nem todos os tipos são fáceis de detectar. Para saber mais, você pode consultar recursos como o site da Epilepsy Foundation: epilepsy.com/…t-is-epilepsy/seizure-types

Esta seção inclui um resumo das informações dos principais artigos publicados sobre o GRIA2. Para saber mais sobre os artigos, consulte a seção Fontes e referências seção deste guia.

Problemas de comportamento e desenvolvimento associados à síndrome relacionada ao GRIA2

Há poucas publicações de pesquisas sobre pessoas com a síndrome relacionada ao GRIA2. As informações abaixo incluem 33 pessoas. A pessoa mais velha incluída tinha 31 anos de idade.

Todas as pessoas tinham deficiência intelectual ou atraso no desenvolvimento que variava de leve a grave, 24 pessoas tinham deficiência intelectual moderada e 9 pessoas tinham deficiência intelectual grave. Muitas pessoas tinham autismo e metade delas tinha convulsões. O controle das convulsões por meio de medicamentos era difícil.

  • 33 de 33 pessoas tinham deficiência intelectual (100 por cento)
  • 15 de 33 pessoas tiveram convulsões (45%)
  • 2 em cada 12 pessoas tomaram medicamentos que controlaram suas convulsões(17%)
100%
33 das 33 pessoas tinham deficiência intelectual.
45%
15 das 33 pessoas tiveram convulsões.
17%
2 de 12 pessoas tomaram medicamentos que controlaram suas convulsões.

Muitas pessoas tinham autismo e 5 pessoas tinham transtorno obsessivo-compulsivo ou traços repetitivos. Uma pessoa com síndrome relacionada ao GRIA2 apresentava comportamento autolesivo.

  • 17 de 21 pessoas tinham autismo (81%)

A fala era um problema para a maioria das pessoas e foi relatada regressão das habilidades de linguagem. Algumas pessoas tinham alterações cerebrais observadas em imagens de ressonância magnética (MRI). A maioria das pessoas tinha um tamanho de cabeça menor do que a média (18 de 21, 86%). Apenas algumas pessoas tiveram o diagnóstico clínico de microcefalia.

  • 25 de 33 pessoas tinham atraso ou ausência de fala (76 por cento)
  • 8 de 23 pessoas tiveram achados na ressonância magnética (35 por cento)
  • 4 de 29 pessoas tiveram um diagnóstico clínico de microcefalia(14%)
76%
25 das 33 pessoas tinham atraso ou ausência de fala.
35%
8 de 23 pessoas tiveram achados na ressonância magnética.
16%
4 de 29 pessoas tiveram o diagnóstico clínico de microcefalia.

Algumas pessoas tinham problemas de movimento: 4 pessoas não conseguiam andar e 3 pessoas tinham problemas de movimento, como ataxia, distonia ou espasticidade.

  • 6 de 33 pessoas tiveram problemas de movimento (18%)

Onde posso encontrar apoio e recursos?

Fundação CureGRIN

A CureGRIN Foundation dedica-se a melhorar a vida das pessoas em todo o mundo com distúrbios do GRI (GRIA, GRID, GRIK e GRIN) e de suas famílias por meio de pesquisa, educação e apoio. Trabalhamos em estreita colaboração com cientistas e a comunidade médica para impulsionar pesquisas centradas no paciente que levarão a tratamentos e curas.

Holofote Simons

O Simons Searchlight é um programa de pesquisa internacional on-line que está construindo um banco de dados de história natural, um biorrepositório e uma rede de recursos em constante crescimento de mais de 175 distúrbios genéticos raros do desenvolvimento neurológico. Ao participar da comunidade e compartilhar suas experiências, você contribui para um banco de dados crescente usado por cientistas de todo o mundo para avançar na compreensão de sua condição genética. Por meio de pesquisas on-line e coleta opcional de amostras de sangue, eles coletam informações valiosas para melhorar vidas e impulsionar o progresso científico. Famílias como a sua são a chave para um progresso significativo. Para se registrar no Simons Searchlight, acesse o site do Simons Searchlight em www.simonssearchlight.org e clique em “Join Us”.

Fontes e referências

O conteúdo deste guia é proveniente de estudos publicados sobre a síndrome relacionada ao GRIA2. Abaixo, você encontrará detalhes sobre cada estudo, bem como links para resumos ou, em alguns casos, para o artigo completo.

  • Efthymiou, S., Rumbos Siurana, E., Salpietro, V., Bayat, A., & Houlden, H. GRIA2-related neurodevelopmental disorder. 2024 Jan 11. Em: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, et al., editores. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2024. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599285/
  • Salpietro, V., … Houlden, H. (2019). Defeitos na subunidade GluA2 do receptor AMPA são uma causa de distúrbios do neurodesenvolvimento. Nature Communications, 10(1), 3094. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31300657/

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